Средства, действащи в областта на - инхибиторни - нервни окончания - Информация - медицински портал
Известно е, че контролните сигнали на централната нервна система (мозък), регулиращи дейността на вътрешните органи и тъкани на тялото, се предават към тях с помощта на периферната, така наречената автономна нервна система. Много фармакологични агенти имат терапевтичен ефект, като конкретно влияят върху предаването на сигнали от централната нервна система, като действат върху нервните окончания на автономната нервна система. Вегетативната нервна система се състои от два отдела: симпатиков (адренергичен) и парасимпатиков (холинергичен).
Сигналите от нервите към органите се предават в специални образувания, разположени в нервните окончания - синапси - чрез освобождаването на медиатори (предаватели). В симпатиковото отделение на вегетативната нервна система такъв предавател (медиатор) е норепинефрин, а в парасимпатиковия - ацетилхолин.
Вътрешните органи възприемат регулаторни сигнали, предадени им от медиатор (предавател), използвайки специални възприемащи структури - рецептори.
Рецепторите, които приемат сигнали от окончанията на симпатиковите нерви, се наричат адренергични рецептори (адренергичните рецептори, в зависимост от тяхната физиологична роля, са разделени на множество подтипове: алфа1; алфа3; бета1; бета2) и рецептори, които приемат сигнали от окончанията на парасимпатиковите нерви се наричат холинергични рецептори (холинергичните рецептори в зависимост от физиологичните им роли се разделят на редица подтипове: Mi; Mr, Ms и Nolinoreceptors).
Лекарствените вещества, които действат като медиатори, се наричат миметици и оттам идва името на съответните групи лекарства - холиномиметици, т.е. вещества, които действат като ацетилхолин, и адреномиметици - лекарствени вещества, които действат като норадреналин.
Лекарствата, които пречат на взаимодействието на медиатор с рецептор и/или нарушават производството на медиатор от нервно окончание, се наричат литични или блокери. Следователно лекарствата, които блокират холинергичните рецептори, се наричат антихолинергици или антихолинергици, а блокиращите адренергични рецептори се наричат адренолитици или адренергични блокери.
Въз основа на това е изградена класификацията на лекарствата, дадена във втората глава. Освен това трябва да се подчертае, че сега е показано, че освен ацетилхолин и норепинефрин, други вещества, например допамин, хистамин и серотонин, могат да играят ролята на предавател на нервно възбуждане от нервния край до рецептори на вътрешни органи и тъкани на тялото. Оттук и името на съответните групи лекарства - допаминергични, хистаминергични и серотонинергични.
Ацеклидин (ацеклидин)
Синоними: Глаукостат, Глаудин, Глаунорм.
фармакологичен ефект. Активен холиномиметичен агент, засягащ предимно М-холинергични рецептори. Особеността на лекарството е силен мистичен (свиващ зеницата) ефект.
Показания за употреба. За премахване на следоперативна атония (загуба на тонус) на стомашно-чревния тракт и пикочния мехур; в офталмологията за стесняване на зеницата и понижаване на вътреочното налягане при глаукома (повишено вътреочно налягане).
Начин на приложение и дозировка. 1-2 ml 0,2% разтвор подкожно. Най-високата единична доза -0,004 g, дневно -0,012 г. В офталмологията се използват 3% и 5% очен мехлем.
Страничен ефект. Възможно е сливане, изпотяване, диария.
Противопоказания. Ангина пекторис, атеросклероза, бронхиална астма, епилепсия, хиперкинеза (неволни мускулни контракции на крайниците), бременност, стомашно кървене.
Формуляр за освобождаване. Ампули от 1 ml 0,2% разтвор в опаковка от 10 броя; мехлем 3% и 5% по 20 g.
Условия за съхранение. Списък А. На хладно място.
АЦЕТИЛХОЛИН ХИДРОХЛОРИД (ацетилхолини хлонд)
Синоними: Ацетилхолин, ацетилхолин хлорид, ацеколин, миохол, цитохолин и др.
фармакологичен ефект. Предизвиква възбуда на всички холинергични системи на тялото, което е придружено от намаляване на кръвното налягане, разширяване на кръвоносните съдове, забавяне на сърдечната честота, повишено свиване на гладката мускулатура на вътрешните органи, повишена секреция на пот, слъзни и бронхиални жлези, стесняване на зениците.
Показания за употреба. Основно в лабораторната практика, понякога като вазодилататор при спазми (рязко стесняване на лумена) на периферните съдове, ендартериит (възпаление на вътрешната обвивка на артериите), интермитентна клаудикация (симптом на нарушения на кръвообращението на долните крайници), спазми на артериите на ретината и др .; при провеждане на фармакологични и физиологични изследвания.
Начин на приложение и дозировка. Подкожно и интрамускулно 0,05-0,1 g 1-3 пъти на ден. Най-високата единична доза е 0,1 g, дневната доза е 0,3 г. При инжектиране се уверете, че иглата не е във вената. Интравенозното приложение е неприемливо поради възможността за рязко намаляване на кръвното налягане.
Страничен ефект. В случай на предозиране, намаляване на кръвното налягане с брадикардия (рядък пулс) и сърдечни аритмии, обилна (обилна) пот, миоза (свиване на зеницата), рязко увеличаване на перисталтиката (вълнообразни движения) на червата. В тези случаи 1 ml 0,1% разтвор на атропин трябва да се инжектира незабавно във вената или под кожата (ако е необходимо, повторете).