Сърдечна астма
Сърдечната астма е астматичен пристъп, който може да продължи от няколко минути до няколко дни. Това състояние представлява заплаха за човешкия живот. Сърдечната астма може да възникне със сърдечни дефекти, кардиосклероза, инфаркт на миокарда, както и други заболявания, свързани със сърдечна недостатъчност.
Основният симптом на сърдечната астма е задухът, който причинява стягане в гърдите. По време на атака човек изпитва чувство на страх и се опитва интензивно да слуша и да разбере какво се случва в тялото му.
Диагностицирането на сърдечна астма е сравнително лесно при младите хора и може да бъде много трудно при възрастни хора. В последния случай се изисква диференциална диагноза. Извършва се, за да се идентифицира какъв вид астма има пациентът (бронхиална или сърдечна). Този вид диагностика е многостранна и сложна.
Много е важно да се осигури спешна медицинска помощ, която в повечето случаи се извършва на място. Целта на спешната медицинска помощ е да се намали притока на кръв към белодробната циркулация и сърцето.
За да се реши този проблем, на пациента се правят определени инжекции, възможно е кръвопускане и използване на пиявици. Често е необходимо пациентът да бъде доставен в болницата след първа помощ. Предоставянето на спешна помощ е цял набор от мерки.
В болница за пациенти с митрална стеноза е възможно хирургично отстраняване на всички симптоми на сърдечна астма. Това се извършва паралелно с хирургичното лечение на самия сърдечен дефект (митрална стеноза).
Превантивни мерки, насочени специално към предотвратяване на пристъп на сърдечна астма, са трудни за отделяне. Това се дължи на факта, че основните превантивни мерки, насочени към предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания, са насочени и към предотвратяване на развитието на всеки от тях (включително сърдечна астма).
Сърдечната астма е независимо заболяване. Не, не е. Сърдечната астма обикновено се развива като усложнение на други заболявания. Това могат да бъдат вродени и придобити сърдечни дефекти, хипертония, кардиосклероза или инфаркт на миокарда.
Сърдечната астма най-често се появява през нощта. Това води до събуждане на пациента с усещане за остър недостиг на въздух и стягане в гърдите. Затрудненото дишане и сухата кашлица са често срещани симптоми при сърдечна астма. Обикновено пациентът започва да изпитва чувство на безпокойство и страх. Лицето му е покрито с пот. Ако сърдечната астма се появи през деня, то в повечето случаи тя се причинява от развита атака на ангина пекторис, рязко повишаване на кръвното налягане или емоционален и физически стрес. Преди непосредствената поява на сърдечна астма, пациентът може да се оплаче от повишен сърдечен ритъм и стягане в гърдите. Но въпреки това си струва да си припомним, че сърдечната астма в повечето случаи се развива точно през нощта.
Задухът е основният симптом на напреднала сърдечна астма. Задухът има пароксизмален характер. Преобладава шумното удължено вдишване. По време на такава атака пациентът обикновено започва да диша през устата. При сърдечна астма, която се развива през нощта, пациентът не може да продължи да лежи - той отива в седнало положение или се изправя. Това се дължи на факта, че задухът има тенденция да намалява в изправено положение на тялото. Често пациент със сърдечна астма е принуден да отиде до прозореца, причината за което е желанието да диша чист въздух. Пациентът изпитва сериозни затруднения при произнасянето на думи, което предизвиква страх. Това се отразява в изражението на лицето му - можете да видите уплаха и напрежение по лицето на пациента.
Сърдечната астма възниква в резултат на промени в сърцето. Развитието на сърдечна астма се причинява от сърдечна недостатъчност на лявата камера или митрална стеноза. Митралната стеноза е стесняване на левия атриовентрикуларен отвор. По този начин сърдечната астма възниква в резултат на дълбоки органични промени в миокарда (сърдечния мускул). Тези промени засягат главно лявата камера на сърцето. Основата за появата на астматични пристъпи при хора със сърдечни заболявания е слабостта на лявата камера на сърцето. В този случай дясната камера на сърцето запазва силата си. В резултат на това в малкия кръг на кръвообращението рефлекторно се появява повишаване на налягането. Такава хипертония се нарича още белодробна и допринася за рязко увеличаване на количеството кръв и намаляване на обема на белодробната вентилация. Първият (бързо увеличаване на количеството кръв) също е придружен от преливане на бронхиалните вени и бавен кръвен поток в белодробните капиляри. Всичко това причинява второто (намаляване на обема на вентилация на белите дробове) и води до нарушение на газообмена. Директно провокираща атака на задушаване, причината е прекомерно дразнене на дихателния център в мозъка. Това се дължи на увеличаване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта и намаляване на съдържанието на кислород в него. Дихателната повърхност на белите дробове също намалява поради увеличаване на пропускливостта на стените на капилярите на белодробната циркулация. В резултат на това течността се натрупва в кухините на алвеолите, което, разбира се, затруднява още повече обмена на газ.