Скованост на рамото - периартрит на раменната става
Скованост на рамото - периартрит на раменната става
от д-р мед. Mathäus Fehrenbach (специалист по обща медицина, спа център, натуропатично лечение)
Раменната става има специално положение сред всички стави. Поради анатомичната си структура е изключително чувствителен и склонен към отказ. Там се срещат няколко ставни повърхности: тези на главата на раменната кост, ключицата и лопатката. Ставните повърхности са сравнително малки, така че главата на раменната кост може да се плъзне от костния си държач, когато се използва външна сила. Главата на ставата пробива така наречения ротаторен маншет, подобна на капачка ставна капсула, която е подсилена от сухожилията на четири мускула. Освен тази травма, изкълчването на рамото, прости натъртвания, напр. Б. падайки по време на ски, увреждайте раменната става без видими увреждания на костите, така че въпреки интензивното лечение да минат месеци преди ставата да може да се движи отново без болка.
Замръзналото рамо обаче, за което говорим тук, няма преди всичко нищо общо с контузия. Първите дегенеративни промени в силно стресираните сухожилия на раменната става вече могат да бъдат открити след 30-годишна възраст. Признаците на износване се увеличават с годините, околната ставна капсула се свива, докато вар се отлага в структурно променената тъкан. Тези промени напредват само бавно, без да причиняват дискомфорт на този латентен етап. Само когато свиващата се капсула значително ограничава свободното пространство на ставата, се появява скованост на раменете и дегенериралите сухожилия ще реагират възпалително. Болката се причинява само от определени движения, натиск или в определено легнало положение.
Рентгеново изображение на калциращ бурсит на рамото (отлагане на калций в секцията, оцветено в червено) - Автор: Lengerke - Лиценз: Creative Commons
Диагнозата е уникална, дори и за медицински специалист. Обикновено ръцете трябва да се докосват удобно, когато дясната ръка достига през дясното рамо, докато лявата ръка идва отдолу към дясната ръка. Ако е трудно или невъзможно да се докоснат върховете на пръстите, то поне едното рамо вече има симптом на замръзнало рамо, дори да няма симптоми. С напредването на процеса става по-трудно да върнете ръката назад, за да достигнете противоположната лопатка.
Говорим за първично замръзнало рамо, когато възпалителният дегенеративен процес протича на собствена отговорност, така да се каже, за вторично заболяване, когато допълнителни фактори като нараняване, остеоартрит, ревматизъм, промени в шийните прешлени и гръдния кош подсилват или припокриват клиничната картина.
Според курса разграничаваме 5 различни форми на замръзнало рамо:
1. Острата форма
Изведнъж, без видима външна причина, рамото става изключително болезнено и може да излъчва в горната част на ръката и дори в китката. Блок за движение в болната раменна става принуждава пациента да притисне засегнатата ръка към тялото.
Ежедневно студени компреси, изтънени няколко пъти с Retterspitz или арника; Глинена настилка.
Допълнителни физически мерки:
Съвременната физикална терапия включва и студено лечение с лед, наречено криотерапия. Кубчетата лед се увиват в кърпа и се поставят върху засегнатата област, продължителност 10-20 мин., Lx дневно; Могат да се използват и търговски пакети с лед; Избягвайте топли пакети на всяка цена.
Общи мерки:
Абсолютно обездвижване, прашка на ръката.
Лекарства:
Временно са необходими болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства; подходящ е и взрив на кортизон; от съществено значение е да се консултирате с лекар.
2. Субакутна форма, междинен стадий между остра и хронична
Субакутното възпалително състояние се развива от острата форма или предимно като независима клинична картина. Няма спонтанни оплаквания. Болката се появява само при определени движения. Въпреки това, обхватът на движение в ставата е значително ограничен.
Както при остър; препоръчителен е опит с не твърде гореща торба със сено; Глинените мазилки и компресите Retterspitz са за предпочитане пред обработката с лед; пробаторно лечение!, d. т.е. видът на приложението зависи от успеха, докладван от пациента.
Общи мерки:
Леки упражнения за движение, не надвишавайте прага на болката!
Лекарства:
Както при остър; Лекарят решава, че кортизонът се инжектира в или върху ставата.
3. Хронична форма
Ако подострото протичане на заболяването не е напълно успешно, симптомите се проточват с месеци, тогава говорим за хроничната форма.
В хроничния стадий се дава предпочитание на термичната обработка. Ежедневно Редуваща се ръка за леене или вана с редуващи се цветя от сено.
Седмично 3x торби със сено или 3x наслагване на цветя от сено.
Допълнителни физически мерки:
Общи мерки:
Лечебна гимнастика, гимнастика у дома (вж. Стр. 214); спортна дейност; Масажи на раменния пояс без пропускане на болковите точки, масажи на съединителната тъкан; Лъчева терапия, особено йонофореза; плувам.
Диета с ниско съдържание на протеини; малко месо и наденица; с ниско съдържание на бонбони; Предпочитайте млечни продукти, салати, сурови зеленчуци и плодове.
Ежедневно 3 × 1 чаша; Попарете, оставете стръмни за 10 минути.
Хомеопатия:
Калциев фосф. D8 aa ad 60.0
Лекарства:
Както е предписано от лекаря.
4. Замръзнало рамо с фалшива парализа
Ръката изведнъж изглежда парализирана, когато използвано сухожилие се разкъса, обикновено причинено от вдигане на тежка тежест или падане с протегната ръка. Истинска парализа винаги се причинява от патологично събитие в нервната система; от друга страна, функционалната загуба на ръката се дължи на разкъсаното сухожилие на бицепса.
Специалистът решава дали да се използва хирургично или консервативно лечение.
5. Втвърдяващото рамо
Докато в описаните етапи на схванато рамо болката при движение беше на преден план, в затягащото рамо нарастващото ограничение на движението е водещият симптом. Загубата на движение с течение на времето води до атрофия, до намаляване на мускулното вещество.
Термична обработка, както е показано по-долу 3. Общи мерки за лечение:
Фокусът на терапията е активни и пасивни упражнения за движение, дългосрочната терапевтична гимнастика под професионално ръководство е абсолютно необходима, иначе както по-долу 3.
Чай, хомеопатия и лекарства:
Болното рамо никога не трябва да се оставя на лечебния фактор "време". Лекарят и пациентът имат за задача да използват всички възможни средства и средства, за да предотвратят сковаването на раменната става по начин на сътрудничество с подобряване и премахване на симптомите.
Рентгеновите лъчи също се препоръчват на етапи 2, 3 и 5. Лично аз съм скептичен към този метод на лечение. Във всеки случай отказах да ми лекуват травматичното (натъртено) замръзнало рамо по този начин. Дори и с консервативни мерки, тя изцели напълно, но само след девет месеца.
Автор:
Д-р мед. Матеус Ференбах
(Специалист по обща медицина, спа лекар, натуропатично лечение)
Курс санаториум Dr. Fehrenbach & Co OHG
Кнайпщрасе 20б и 22а
86825 Bad Wörishofen
Тел. (0 82 47) 3 94-0
Факс. (0 82 47) 3 94-28
Към кого в къщата можем да се свържем за допълнителна информация (брой легла, оферти и др.)?
Можете да получите тази информация от г-жа Wilczek (управляващ директор) на телефонния номер 08247/394-0 или на имейл адреса [email protected]
Поръчайте книга Kneipp от A-Z:
Поръчайте здравната книжка от Dr. мед. Матеус Ференбах: Кнайп от А-Я (15, - EUR плюс 2, - транспортни разходи):