Системни автоимунни заболявания - клиника Bad Badmstedt
Колагенозите са хронични възпалителни заболявания на съединителната тъкан. Естествената толерантност на имунната система към собствените структури на тялото е спряна. Различни органи са силно засегнати от колагеноза. Симптомите са много различни. Има различни видове колагенози, които лекуваме в нашата клиника.
Синдром на Шегрен
Синдромът на Sjogren е най-често срещаното колагеново заболяване. Симптомите са сухота в устата и очите, подуване на слюнчените жлези. При синдрома на Sjogren честотата на неходжкиновите лимфоми (В-клетъчни лимфоми) се увеличава. Синдромът на Sjogren обикновено се свързва с наличието на автоантитела. В допълнение към обективизирането на сухотата в устата и очите, за диагнозата е важно да се демонстрира сиаладенит (възпаление на слюнчените жлези) при изображения (например при сонография, ЯМР или сцинтиграфия) или с функционални измервания. Хистологичните доказателства се получават от слюнчената жлеза на долната устна и се определят количествено с така наречения фокусен резултат.
Критерии за класификация Синдром на Sjogren:
Системен лупус еритематозус (SLE)
SLE се характеризира с мултиорганно засягане. Терапията на СЛЕ зависи от тежестта на наличните прояви на органи. Има различни степени на заболяване от лека до тежка органна проява.
Критериите за класификация са следните:
Терапията на СЛЕ зависи от тежестта на наличните прояви на органи. Хидроксихлорохинът може да се използва за по-леки прояви или като допълнително лекарство при всички пациенти, азатиоприн за по-тежки прояви и микофенолат за бъбречно засягане. Най-тежките прояви като васкулит на ЦНС или тежко бъбречно засягане могат да бъдат лекувани с циклофосфамид съгласно схемата EURO-Lupus (интравенозно). В по-леки случаи, които не са устойчиви на терапия (напр. Кожни промени и артрит), може да се използва белимумаб, моноклонално антитяло срещу BAFF.
Системна склероза
Системната склероза е била известна преди като склеродермия. Името идва от участието на кожата (фиброза на кожата). Засягането на органи като белодробна фиброза, белодробна артериална хипертония (повишено кръвно налягане), миокардит (заболяване на сърдечния мускул) или бъбречно засягане (бъбречна криза) влошава общата преживяемост. Участието на храносмилателния тракт също не е необичайно.
Симптоми на системна склероза:
- „Трицветен феномен“: пръстите на ръцете и краката стават синьо-бяло-червени
- Язви на върховете на пръстите (язви) или калцификати (отлагане на калциеви соли в тъканта)
- Кожната фиброза причинява симптоми като заострен нос, така наречената "уста за торбичка с тютюн", запушване на отвора на устата, склероза на езика на устните и втвърдяване на ставите.
c Установени са и критерии за ранна диагностика на системна склероза:
(VEDOSS, Много ранна диагностика на системна склероза)
Смесена колагенова болест (остра болест)
При смесената колагеноза има клинична смесена картина на колагенозите системен лупус еритематозус (SLE) и системна склероза (SSc). Избира се адекватен метод на лечение в зависимост от възникващите симптоми.
Дерматомиозит, полимиозит
Следните диагностични критерии се отнасят за възпалителни миопатии.
Припокриващи се синдроми („Припокриване“)
Синдромите на припокриване са, когато сте диагностицирани със симптоми на две или повече възпалителни ревматични системни заболявания.
Липсват антителата U1RNP, специфични за смесена колагеноза. Най-често срещаното е припокриването между ревматоиден артрит и SLE, както и това между синдрома на Sjogren и ревматоиден артрит или други колагенози.
Контакт
Клиника по ревматология и имунология
KLINIKUM BAD BRAMSTEDT GmbH
24576 Bad Bramstedt, Германия
офис
Г-жа Тина Ланге
Факс: +49 4192/90 - 23 89
Работно време в офиса
Консултация по уговорка
лекари
Професор доктор. мед. Ина Кьотер
Директор на Клиниката по ревматология и имунология
Секция по ревматология и възпалителни системи на UKE
Медицински директор на клиниката за ревматологична рехабилитация
Специалист по вътрешни болести/ревматология и хематология/онкология
Дамир Боро
Старши консултант в Клиниката по ревматология и имунология
Секция по ревматология и възпалителни системи на UKE