Синдром на зейналата тръба в ухото, носа и гърлото на специалист в Олденбург-Еверстен
Пациентите със зееща тръба имат много подобни симптоми на пациентите с дисфункция на тръбата. Основното разстройство обаче е точно обратното.
честота
Докато при пациенти с дисфункция на тръбата ушната вентилация е ограничена или елиминирана, при пациенти със зейнала тръба ушната тръба е отворена постоянно или поне за по-дълъг период.
Честотата на зейналата тръба сред населението е 6-7%. Повечето засегнати обаче са асимптоматични.
За щастие това заболяване рядко се появява в часовете ми за консултации, специализирани в нарушения на вентилацията на ушите.
Ако евстахиевата тръба не се отвори правилно, възникват нарушения на вентилацията на тръбата. Има усещане за натиск/загуба на слуха. Ако е отворен твърде дълго или е отворен за постоянно, също възникват оплаквания. Здравата ушна тръба се отваря бързо и лесно по време на изравняване на налягането. При преглъщане или говорене, след това се затваря отново.
Високо ниво на страдание
Пациентите със зейнала тръба имат високо ниво на страдание. Обикновено много по-голямо ниво на страдание от пациентите с нарушения на вентилацията на тръбата. Постоянно отворената тръба се чувства много неудобно.
Тези пациенти имат следните симптоми, които могат да присъстват или не:
Усещане за натиск в ухото
Щракване или пукане в ухото
Усещане "сякаш седите под камбана или сте увити с памук"
Решаващите симптоми за зейналата тръба, които позволяват да се разграничи нарушението на вентилацията на тръбата от зейналата тръба, са:
Автофония (можете да чуете как говорите)
симптомите изчезват или се подобряват, когато легнете
Разграничение между нарушенията на вентилацията на тръбата и зейналата тръба
Горните симптоми не винаги трябва да са пълни, за да съществува зеещата тръба. Допълнителни анамнестични доказателства за наличието на такива са налични, ако оплакванията са възникнали след тежка загуба на тегло. Тръбата е затворена от малко мазнина, която също може да бъде разградена по време на силно намаляване на теглото. В резултат на това уплътняващото налягане на тръбата се намалява.
Тръбата е облицована с лигавица. Това се разширява при легнало положение, тъй като венозното налягане е малко по-високо. Това е причината, поради която засегнатите често забелязват значително подобрение в диагнозата, когато лежат. Пациентите с проблеми с вентилацията на тръбата не се подобряват в легнало положение.
Разграничаването между пациентите с нарушения на вентилацията на тръбата и зейналата тръба се улеснява от значителното ниво на страдание под зеещата тръба. Засегнатите обикновено са много отчаяни, не на последно място, защото клиничната картина не може да бъде диагностицирана с помощта на конвенционални стандартни тестове.
Психосоматичните симптоми също могат да се проектират в ухото. Не всички оплаквания в областта на ухото могат да бъдат проследени до нарушена вентилация на ухото. Редовно се случва да има психосоматично заболяване и да не може да се определи патология в областта на ухото.
Разнообразието от симптоми, трудните диагностични възможности и липсата на възможности за определяне на функционално разстройство с помощта на образни методи правят толкова трудно поставянето на правилната диагноза. Следователно, понякога просто трябва да се започне опит за терапия и трябва да се види дали това води до подобрение. Поради тази причина терапията трябва да бъде възможно най-безопасна.