Реконструкция на гърдата със собствена тъкан - реконструирайте гърдата
Реконструкция на гърдата със собствена тъкан за 100% естественост
В допълнение към реконструкцията на гърдите с импланти, реконструкцията на гърдата може да се извърши със собствена тъкан. Благодарение на оптималното планиране на операцията и микрохирургията, това вече може да се извърши много по-внимателно, отколкото преди няколко години. Но освен различни хирургични процедури, сега има и комбинации от методи.
Преглед на различните методи за реконструкция на гърдата с автоложна тъкан
Заедно с вашия пластично-реконструктивен хирург вие решавате коя процедура е най-подходяща за вас.
DIEP метод на клапата (DIEP-FLAP)
При метода на DIEP с клапи (DIEP-FLAP) кожата и мастната тъкан с кръвоносни съдове се отстраняват от долната част на корема, за да се възстанови гърдата.
Разрезът се извършва в напречна овална извивка от срамната кост над пъпа. Кожата на нивото на отделената гърда също се отваря чрез разрез. Сега получената от корема тъканна клапа се оформя в гърда, кръвоносните съдове на коремната тъкан са "свързани" с тези на гърдата, шевовете са затворени.
Предимствата:
- За разлика от други методи като TRAM-FLAP, не се използва мускулна тъкан. Следователно коремната стена не е отслабена
- Гърдите могат да бъдат оформени гъвкаво, така че дори големи гърди могат да бъдат възстановени; могат да се очакват естетически отлични резултати
- По време на операцията коремната стена се затяга едновременно
- Хирургичният белег преминава през долната част на корема под кръста. Белегът, създаден в допълнение към аблационния белег, лежи в гръдната гънка
ЯМР оптимално поддържа този метод. Вижте представяне в Youtube:
Веднага след като гледате видеоклип в YouTube, който, подобно на нашия филм, е интегриран в уебсайт, вашите потребителски данни се предават на YouTube. Допълнителна информация можете да намерите в нашата декларация за защита на данните, раздел YouTube.
Всичко е наред с мен, предпочитам да не
Педункулирана TRAM клапа (TRAM-FLAP)
Собствената тъкан от корема също се използва за изграждане на гърдата за педалирания TRAM клапа (TRAM-FLAP). Разликата: използва се и мускулна тъкан, процедурата се извършва под кожата, без да се прекъсва кръвоснабдяването.
Хирургът прави разрез през срамната кост и реже правия коремен мускул. Сега така нареченият TRAM клапан, състоящ се от кожа, мускули и подмаслена тъкан, се "избутва" под кожата нагоре към гърдите, където хирургът го моделира в естетична форма на гърдите.
Предимствата:
- Микрохирургична връзка на съдовете обикновено не е необходима
Недостатъците:
- Коремният мускул е много важен за кръвообращението, поради което в мускулния дефект често се вкарва пластмасова мрежа. В резултат на това има значително повече инцизионни хернии и коремът е значително отслабен
- В областта на точката на сгъване на гърдите се създава видима издутина
- Оформянето на новата гърда е много по-трудно, отколкото при метода DIEP flap, тъй като тъканта не е толкова "подвижна"
- Микроциркулацията в тъканта е по-лоша от тази на DIEP клапата. Следователно има по-частични загуби в реконструираната гърда, които изискват по-нататъшна операция
Поради тези недостатъци, педалираната TRAM клапа в ETHIANUM се използва само в редки изключителни случаи за реконструкция на гърдите.
Клапан Latissimus dorsi
Нашите мускули на гърба имат много важни задачи. Ако клапанът latissimus dorsi се използва за реконструкция на гърдите, има допълнителна задача за най-широкия мускул на гърба:
Latissimus dorsi мускулът и околната мастна тъкан се прехвърлят от гърба към предната част на горната част на тялото. За целта хирургът отваря гърба си и измества мускулите и мастната тъкан напред.
Нервът, който контролира мускула на гърба, е прекъснат. Ако не го направите, това може да причини нежелани гърчове, тъй като нервът продължава да изпраща сигнали към мускула. Новата гърда се формира от мастната тъкан, мускулът главно служи като носител за кръвообращението. На гърба остава белег, който може да бъде скрит от сутиена.
Предимствата:
- По време на процедурата кръвоснабдяването не се прекъсва
- Оригиналната функция на мускула се поема от други мускули на гърба
Недостатъците:
- Белегът на гърба може да причини ограничена подвижност
- Процедурата е подходяща само за жени, чийто гръб има достатъчно тъкан
- Методът често се налага да бъде допълнен с допълнителен имплант, тъй като обемът не е достатъчен за естетически приятната структура на гърдите
- Тъй като мускулът вече не се използва, той може да загуби обем, което може да промени формата на гърдата след процедурата
Превъзходно/долно капаче на перфоратора на глутеалната артерия (S-GAP/I-GAP-FLAP)
Ако използването на собствена тъкан на тялото от гърба или стомаха не е опция, може да се използва кожа или подкожна тъкан от дъното:
Операцията се извършва по същия начин като метода на DIEP клапи, с изключение на това, че тъканната клапа не се отстранява от корема, а от седалището. С така наречения S-GAP-FLAP, овална клапа на тъкан се отстранява от горната част на седалището, а I-GAP-FLAP от долната част.
Предимствата:
- Методът е подходящ и за реконструкция на големи гърди, тъй като размерът на отстранената тъканна клапа може да бъде избран относително гъвкаво
- Белегът на гърдите, който се създава в допълнение към белега на аблация, лежи в гръдната гънка
Допълнителни опции след уголемяване на гърдите:
Ако искате възможно най-естествения, симетричен вид, можете да планирате допълнителни стъпки с вашия хирург след уголемяване на гърдите:
-
Реконструкция на зърното:
За зърното околната тъкан се оформя в шапка по време на натрупването на гърдите. Ареолата също може да бъде възпроизведена:
За това се използва част от другото зърно или кожата на корема, понякога малко по-тъмната кожа на бедрото или горния клепач. Друга възможност: Ареолата е татуирана, подобно на перманентния грим.
-
Регулиране на втората гърда:
Другата гърда може да бъде съчетана с реконструираната гърда. Чрез повдигане/намаляване на бюста или уголемяване на гърдите. За подравняването на двете гърди и репликацията на ареолата, реконструираната гърда първо трябва да бъде напълно излекувана и да „пристигне“ в крайното си положение. Това обикновено отнема от 6 до 12 месеца.
- Регулиране на седалището, бедрата:
Ако хирургът използва собствената си тъкан от бедрата или задните части за изграждане на гърдата, тази част от тялото се стяга чрез отстраняване на тъканите. Другата половина на седалището или другото бедро може да се регулира чрез липосукция или стягане.
Между другото: Увеличението на гърдите след рак на гърдата и корекцията обикновено се покриват от здравната застраховка. Научете повече за тази опция от вашия отговорен служител.
Фасциокутанна интраглутеална клапа (FCI-FLAP)
FCI-FLAP е клапи от глутеалната гънка, от която се отстраняват само кожата и мастната тъкан. Тъй като снабдителният съд минава под седалищните мускули, мускулите обикновено не се нараняват.
FCI-FLAP е добра алтернатива на DIEP хирургията на клапи, особено за слаби пациенти.
Предимствата:
- Поради дизайна на клапата и позицията на клапата, резултатът обикновено е белег, който минава точно в глутеалната гънка
- Количеството тъкан е достатъчно за малки и средни гърди
Недостатъците:
- В областта на задната част на бедрото може да възникне временно сензорно нарушение след реконструкцията
TUG или TMG клапана пластмаса
(TUG = напречна миокутанна клапа на горния грацилис, TMG = напречна клапа на миокутанен грацилис):
Тази процедура също е същата като метода DIEP-FLAP или S-GAP-FLAP и I-GAP-FLAP. Тук обаче хирургът използва тъкан от бедрото, за да оформи гърдата. В допълнение към кожата и мастната тъкан се трансплантира и много малък мускул (грацилен мускул), липсата на който в бедрото не представлява забележима загуба на мускулна сила:
В слабинната гънка между срамната област и бедрото се прави прави разрез в полукръг над вътрешната страна на бедрото. Гърдата се моделира както при гореспоменатите хирургични процедури, отворът на бедрото се затваря чрез затягане на кожата към слабините и се зашива в слабинната гънка.
Предимствата:
- Отстраняването на тъканите изисква стягане на съответното бедро; при желание другото бедро може да се регулира чрез стягане или липосукция
- Белегът на гръдния кош, който се създава в допълнение към аблационния белег, е в гръдната гънка, белегът на бедрото е скрит в ингвиналната гънка
Profunda Artery Perforator Flap (PAP-FLAP)
При операцията на PAP-FLAP на клапата кожата и мастната тъкан се отстраняват от областта на вътрешната страна на бедрото; И тук не е необходимо да взимате мускулите със себе си.
Предимствата:
- Белезите от вътрешната страна на бедрата обикновено се развиват незабележимо
- Количеството тъкан е достатъчно за малки и средни гърди
Недостатъците:
- Вероятно. Необходимо е да настроите противоположната страна чрез затягане или липосукция
Интересувате се от реконструкция на гърдата със собствена тъкан?
След това трябва да получите подробни съвети от вашия пластичен хирург при първоначална консултация. Има място за въпроси без отговор и изчерпателна информация за вашите възможности и възможни рискове. Обадете се: 06221 8723-0.
/ Реконструкция на гърдата с имплант
Реконструкция на гърдите със силикон: Много жени съзнателно избират този вариант. Трябва да има достатъчно кожа, за да могат да се използват импланти. Какво още трябва да знаете за реконструкцията на гърдите с импланти .
/ Повече информация за операцията на гърдата
Пластичните хирурзи в ETHIANUM Heidelberg работят по съвременни методи, така че реконструкцията на гърдите да е възможно най-лесна за клиентите. В допълнение към ангио-ЯМР се използва и микрохирургия. Прочетете повече за това тук.
/ИЛИ област
Операционните зали на клиниката ETHIANUM в Хайделберг са остъклени навсякъде и залити със светлина - идеално работно място за гръдни хирурзи. И за вас доказателство, че не трябва да се притеснявате за хигиената при нас.