Рехабилитация след операция на менискус 10 причини, които забавят Вашето последващо лечение

Заздравяването и следователно времето за връщане на работа след операция на менискус варира значително в отделните случаи. Или рехабилитацията след операция на менискус е неусложнена, или рехабилитацията отнема месеци. Тази статия описва от какво точно зависи заздравяването на разкъсване на менискус.

Видът на операцията на менискус и формата на разкъсването определят продължителността на рехабилитацията

За немедицинския специалист е важно да се знае, че в менискуса няма разкъсване. Съществуват различни видове сълзи на менискус (сълзи на дръжката на коша или корени и т.н.). И менискусът може да се разкъса на различни места, например на вътрешния или външния менискус (лезия на менискус). Ето защо написах публикация за това, която трябва да ви помогне като пациент да разберете по-добре нараняването на менискуса си.

Лечение и терапия при разкъсване на менискус

За разбиране съзнателно намалявам сложността на увреждането на менискуса до няколко факта. По отношение на рехабилитацията след операция на менискус, тази статия прави разлика между:

Преглед: Терапия за разкъсване на менискус | Снимка: knie-marathon.de

Продължителност на операция на менискус

Отстраняване на менискус (частично) (резекция на менискус): Части от менискуса се отстраняват артроскопски под анестезия. Цялата операция на коляното отнема около 20 минути.
Меден шев (ремонт на менискус): Хирургът зашива (и фиксира) разкъсването в менискуса. В зависимост от техниката на зашиване и вида на разкъсването, времето за работа трае значително по-дълго.
Заместителна терапия на менискус (изкуствен менискус, трансплантация на менискус с алотрансплантат и др.). Времето за работа зависи силно от опита на хирурга - около 1 до 1,5 часа.

Рехабилитация след отстраняване на менискус и носене с пълна тежест

Части от вътрешния или външния менискус са отстранени след операцията на менискуса, т.е. тоест отрязаната част на менискуса вече не трябва да расте. Ето защо рехабилитацията след операция на менискус с (частична) резекция на менискус (без придружаващо нараняване) е относително бърза.

Специалистите по коляно позволяват това Пълно натоварване след частично отстраняване на менискуса или веднага или след няколко дни. Съответно, с (частично) отстраняване на менискус и курс без усложнения, се изгражда тренировка и връщане към леки спортни дейности в 3-та до 6-та седмица насочена след операция на коляното. След изолирано разкъсване на менискуса, атлетичната устойчивост често е лоша 6-8 седмици възможно след операция на менискус.

Моля, изяснете си, че всяка операция на менискус в допълнение към инцидента също унищожава тъканите и причинява допълнителни увреждания (кожа, тъкан, нерви). Това става просто чрез вмъкване на инструментите, необходими на коленния хирург за артроскопията. Впоследствие възниква възпаление (отново) в колянната става и тези сложни възстановителни процеси в тялото отнемат време.

Рехабилитация след зашиване на менискус

Разкъсаният менискус е зашит (фиксиран). За да заздравее добре шевът на менискуса, колянната става обикновено трябва за около 3 до 6 седмици да бъдете облекчени след операцията на менискус. Дотогава се прилага един Частично натоварване на патерици с тегло около 5 до 10 кг.

В допълнение, пациентът носи колянна скоба за около шест седмици. Подвижната колянна скоба не позволява пълно движение в колянната става. Това е, за да защити пресния шев на менискуса и да му позволи да зараства невредим. Тъй като пришитият вътрешен или външен менискус е по-малко стресиран и изложен на намалени сили поради ограниченото движение. Тъй като всеки механизъм за преобръщане/плъзгане на коляното по време на удължаване и огъване в колянната става би представлявал опасност за прясно пришити менискус. От 7-ма седмица След операцията на менискуса започва обучение. Завръщането към леките спортни дейности е най-рано след три до шест месеца възможен.

Рехабилитация при разкъсване на менискус без операция

Не всички разкъсвания на мениска причиняват проблеми в колянната става. Много преди всичко незначителни увреждания на менискуса (извън протекторите) дори остават незабелязани. От време на време засегнатото лице усеща малък шев в коляното, ако това не води до трайни ограничения или болка, много пациенти изчакват първо няколко седмици. Това е напълно логично, особено за по-възрастни пациенти без рискови спортове. В тази книга за рехабилитация обяснявам как оптимално да се проведе консервативно лечение след разкъсване на менискус.

Теория и практическа празнина при нараняване на менискус

Рехабилитацията след операция на менискус не винаги протича толкова бързо и без усложнения, колкото експертът по коляното преди това я „продаде“ на пациента. Защо така? Какви са причините за бавната рехабилитация след успешна операция на разкъсване на менискус?

Забавеното възстановяване след операция на менискус включва три различни променливи. Някои точки са под контрола на коленния хирург, някои са под контрола на пациента, а други са продиктувани от естеството на разкъсването на менискуса. По-нататък се занимавам главно с точките, върху които можете да си повлияете:

(1) Внимателен подбор на хирурга

Подчертавам, че операцията на менискус рядко е спешна ситуация (с изключение на менискус, заклещен в ставното пространство). Всеки засегнат има достатъчно време да получи няколко медицински заключения и също да посети специалисти за операции на менискус. Възражения в смисъла на: „... нямам време за това или пътят е твърде далеч!“ Може да звучи повърхностно логично. Но какво ще стане, ако тези грешни приоритети отмъстят след това? Може да се обвинявате завинаги!

(2) Липса на предварителна рехабилитация или лека подготовка преди операцията за разкъсване на менискуса

Концепцията за възстановяване на нараняване на менискус започва преди същинската операция. Физиотерапевтите правят разлика между пред- и следоперативна рехабилитация или физиотерапия (физиотерапията вече не се казва).

Така наречената предрехабилитация (английски Prehab) или рехабилитация преди операцията на коляното оказва значително влияние върху непосредствения резултат от операцията. Оптималните условия за операция на менискус са:

Няма подуване в колянната става (без "дебело" коляно)
Пълна подвижност в коляното (пълно удължаване и огъване)
Няма постоянна болка в коляното (само с подходящ товар)

Проблем изместване и разширяване

Възрастта, наднорменото тегло и други проблеми с коляното (като аксиални несъответствия или остеоартрит на коляното) засягат менискуса (разкъсан или здрав) и по този начин влияят и върху времето за рехабилитация.

Менискусът се влошава с възрастта

Самите клетки също са подложени на процес на стареене. В напреднала възраст все повече телесни клетки губят способността да растат и да се размножават. Това означава, че оздравителният процес в коляното се забавя с възрастта. Това е и една от причините, поради които много лекари вече не препоръчват конци на менискус от определена възраст, тъй като считат шанса за успех на менискуса да расте като твърде нисък. Но тези препоръки за възрастта са относителни. Те са свързани и с личния опит на хирурга; следователно в този момент не мога да дам никаква информация за възрастта.

Натиска с наднормено тегло върху всяка (колянна) става по време на рехабилитация след операция на менискус

Твърдо съм убеден, че не казвам нищо ново тук - така че нека преминем към следващия факт.

Проблемът може да е по-голям

Чукането на коленете или носовете на краката (несъвместимостта на оста на краката) води до едностранно натоварване на вътрешния или външния менискус. Има много смисъл да гледаме на краката, включително бедрата, ходилата и багажника, като система за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на менискуса. Разбира се, това се отнася и за рехабилитация след операция на менискус.

Остеоартритът означава хронични възпалителни процеси

Артроза на коляното (гонартсор) влияе върху храненето на колянната става и по този начин и върху заздравяването на менискуса след операция на коляното. След разкъсване на менискус и тежък остеоартрит на коляното едновременно, излекуването отнема повече време.

В тези случаи краткото охлаждане на колянната става облекчава болката и намалява отока в ставата. Но охлаждането намалява само болката за кратко време и няма положително влияние върху основното заболяване. Тук влизат в сила леките упражнения и редовните тренировки на коляното. Книгата също така описва обещаващ подход за намаляване на болката при остеоартрит като вид програма за самопомощ: The Arthrosis Läge * (от Liebscher & Bracht) в магазин Amazon).

Някои пациенти съобщават за подобрение на симптомите си с хранителни добавки като глюкозамин *, куркумин * или хиалуронова киселина * (високи дози капсули и важен GMP стандарт). Те вярват, че тези вещества изглаждат повърхността на колянните им стави, което прави ставите на повърхностите по-безболезнено плъзгане. Някои страдащи също опитват тръпчив черешов сок * (2 супени лъжици на ден) заради естествените му противовъзпалителни свойства.

През първите няколко седмици след операцията, скоба за коляно или колянна скоба също помага на някои пациенти с менискус да се чувстват по-добре.

(3) Съпътстващите наранявания забавят рехабилитацията на менискус

Всяко допълнително разрушаване в колянната става забавя лечебния процес. Понякога ясно забележими за пациента, понякога по-малко ясни (хрущял, кръстосани връзки, вътрешна и външна връзка). Но има и наранявания на коляното, които се допълват взаимно в своя лечебен потенциал (не е задължително във времето за рехабилитация). Шансовете за възстановяване (особено тези на шева на менискус) се подобряват значително за бившия разкъсване на менискус, ако останалите стабилизатори на коляното са здрави. Особено един замяна на предни кръстни връзки ако е възможно по същото време с Меден шев съответно. Как кървенето на костните отвори (пробивни канали) насърчава растежа на клетките (заздравяването) на шева на менискуса.

(4) Връзка: ниво на фитнес и рехабилитация след операция на менискус

Продължавам да наблюдавам, че атлетичните хора се възстановяват по-бързо от по-малко атлетичните хора. Какви могат да бъдат причините за това?

Силно "защо": Часовникът за мотивация е системата за възнаграждение в мозъка, където се освобождава невротрансмитера допамин и т.н. регулиран. Любителите на фитнеса имат повишено освобождаване на това вещество за пращане по време и след тренировка. В същото време на контузените спортисти им липсва не само движение, но и доброто усещане, което свързват със спорта. Тези положителни настроения липсват във фаза на нараняване. Следователно спортистът много се стреми да направи всичко за рехабилитацията си - защото в момента е на „оттегляне“.
По-добро усещане за тяло: И под това имам предвид и способността да преценя какво мога да очаквам да направи тялото ми по време на фаза на нараняване.
Повече опит с наранявания: Ако спортувате много, логично сте изложени на риск от спортна контузия. Следователно спортистите неизбежно имат повече опит с наранявания по някакъв начин. Всяко преживяване се отплаща при рехабилитация.

Но спортът също носи рискове с наранявания на коляното. Опасности, които носят много спортисти - понякога се хващам да го правя:

Искате твърде бързо, твърде много.
Търпението не е точно сила, защото вътрешната награда идва само от упражнения.
Някои носят убеждението: „Без печалба без болка“ (на английски „No Pain, No Gain)“, което, меко казано, е повече от контрапродуктивно при нараняване на менискус.

(5) Диета и напитки

Разнообразното хранене осигурява достатъчно усвояване на хранителни вещества и е важно за безпроблемното протичане на всички процеси в тялото. Погълнатата храна играе централна роля при зарастването на рани (външни и вътрешни).

В случай на рана, нуждите от протеини и енергия, както и нуждата от витамини, микроелементи и течности се увеличават поради протичащия оздравителен процес. Съответно диетата трябва да се състои от балансирано съотношение на въглехидрати, мазнини и протеини, както и витамини и минерали. Минералите включват и микроелементи като Б. цинк, който освен всичко друго подпомага клетъчното делене и насърчава зарастването на рани след операции на коляното.

Особено и веднага след операция на менискус, трябва да сте сигурни, че пиете достатъчно. Негазираната вода е особено подходяща. Без сокове или сладки лимонади, защото нуждата от калории е намалена поради намалената подвижност - килограмите казват здравей. В чаша ябълков сок има почти толкова захар, колкото в кола - плодова захар. Тялото не се интересува, всичко е свързано с количеството усвоена енергия!

(6) пушене, хронично диабетно заболяване

Пушенето води до повишен процент на инфекция и по-лошо излекуване. Това се отнася преди и след операцията на менискус. По същия начин са засегнати диабетици с лош контрол на захарта, те също са изложени на по-висок риск от инфекция и страдат от забавяне на зарастването на рани.

(7) Поемете отговорност за резултата от рехабилитацията

Всеки, който възприема рехабилитацията на коляното по дефиниция като чисто сътрудничество с физиотерапевт, значително забавя собствената си рехабилитация и поставя пречки по свой собствен начин. След операция на менискус не можете да правите без собствена инициатива и желание да инвестирате в собственото си здраве.

Следователно дискусиите относно предписанията за физиотерапия, разрешенията за извънболнична и стационарна рехабилитация не играят роля за мен. Искам сам да притежавам ключа към успеха и да не се налага да разчитам на уменията на другите. В рехабилитацията на менискус искам да бъда до голяма степен независим от здравноосигурителните компании, лекарите и физиотерапевтите. Защо? Съвсем просто, тъй като сам поех режисурата на многобройните си рехабилитации на коляното, имах по-малко усложнения, бях по-бърз и освен това спестих време и пари.

Единственото изискване: Вие вярвате, че притежавате компетентността и провеждате обучението си редовно. Подробно ръководство, като и какви упражнения са подходящи за рехабилитация след операция на менискус, обобщих ги като електронна книга (в магазина). Използвайте този шанс сега и седнете сами на шофьорското място.

(8) Време за изчакване до рехабилитация след операция на менискус

Много страдащи чакат твърде дълго, преди да започнат собствена рехабилитация на коляното. Някои от тях смятат, че ще трябва да изчакат до първата си физиологична среща. Моля ви, повярвайте ми, твърде късно е! Тъй като в идеалния случай рехабилитацията на коляното започва 24 часа след операцията за разкъсване на менискуса.

Много читатели на моите книги за рехабилитация съобщават, че лекуващите ги лекари често са много изумени от контролния преглед, тъй като те показват по-добра подвижност в колянната става и са над средното ниво при последващо лечение. Можете да прочетете как това работи за вас в различните книги за рехабилитация в магазина.

(9) Блокът за обучение е в главата

Разбира се, правилното обучение е ключов фактор за рехабилитация на менискус (лекарите казват, че 50%, другата половина е успешна операция). Въпреки това, пациентите често са доминирани от страха да не „счупят“ нещо след операция на коляното. Три съвета за вас:

Придържайте се към Инструкции от лекуващия хирург. Ако не разбирате значението, попитайте (моля, не се свързвайте с мен, а с Вашия лекар).
В никакъв случай не очаквайте от вас основни знания да бъдат представени на златната плоча над рехабилитация на менискус. Моят опит е, че твърде много пациенти напускат клиниката мизерно информирани или отиват на рехабилитация след операция на менискус със странно полузнание,
Разберете предварително операция за разкъсване на менискус и подходящите рехабилитационни техники - моля, не чакайте, докато възникнат усложнения, които бихте могли да избегнете!
Отключете вашия Мозъкът не е изключен и смея да попитам - Кой е клиентът?!

(10) Няма предишен опит с операции на коляното

С всяка кръстосана връзка, менискус или друга операция натрупвах планини опит. В различните рехабилитационни процеси винаги поставям фокуса малко по-различно, защото се научих от предишната рехабилитация. В допълнение към поредица от рехабилитационни електронни книги и онлайн курсове, резултатът е три явления, на които бих се усмихвал преди години като новак в коляното:

Всеки успешен Рехабилитацията започва и завършва в главата - не в колянната става! В противен случай различните рехабилитационни процедури след операции на менискус не биха протичали толкова различно при една и съща хирургична техника и хирург.
Рехабилитационни процеси може да бъде ускоряване, за това имате нужда от най-доброто Техники за обучение но преди всичко правилните вярвания (вярвания).
Голямо значение има дали нараняването на коляното се разбира „само“ или допълнително чувствах и опитен става. Според мен рехабилитацията на коляното е нито един Технология, но една поведение на себе си и тялото си. Досега медицината е намалила рехабилитацията до физически упражнения при операции на коляното, което според моето разбиране и опит пада твърде кратко. В допълнение към медитацията, музиката, храненето и съня, положителната нагласа насърчава вашата рехабилитация. Изпробвайте!