Рехабилитация и последващи грижи след операция за смяна на тазобедрена става

след

Д-р Мартин Ринио
Специалист по ортопедия и травматология

При напреднал остеоартрит на тазобедрената става, Хип протеза най-успешно поддържат мобилността на пациента в ежедневието. В допълнение към добре планираната операция, рехабилитация една от предпоставките за успешно лечение. Операцията създава основата. Добрата рехабилитация обаче определя успеха на протезата. Жизнеността на тъканта и фитнесът на пациента значително влияят върху подвижността и подвижността на тазобедрената протеза.

Какво се случва след операцията?

В края на операцията се поставят превръзки и се прикрепват дренажи - със или без засмукване, в зависимост от модела на протезата.

Следва първата рентгенова снимка, която лекарят оценява за последващо лечение. След преместването в отделението, оперираният крак е удобно разположен с възглавница или в специална шина.

Мобилизацията се извършва според индивидуалното състояние на пациента с помощта на физиотерапевта. В програмата са обучения за ходене и специални тренировки за ходене, включително изкачване на стълби. Стабилната тазобедрена протеза ви позволява да изпълнявате ежедневни задачи като измиване, ходене до тоалетна и самостоятелно обличане.

Как се провежда последващото лечение?

Канализацията обикновено се отстранява в деня след операцията. Превръзките се сменят ежедневно от нашите лекари. Оптимално коригирана болкотерапия придружава ранната фаза след имплантирането на изкуствената става. Катетрите за болка, помпите за облекчаване на болката и поносимите лекарства са разумно ново развитие тук. В деня след операцията можете да станете за първи път и да натоварите импланта. След около седмица повечето пациенти ще могат да се изкачват по стълби с помощта на предмишнични патерици. Трябва да използвате патериците през първите 4 до 6 седмици въпреки разрешеното пълно натоварване.

Цели на последващо лечение

Интензивната рехабилитация след операцията има за цел да помогне за възстановяването на мускулите. Мускулите около бедрата, но също така и цялата мускулатура на краката и гърба, са се променили поради често продължителното заболяване. Облекчаващата поза, дължаща се на болката в тазобедрената става налага да се промени взаимодействието на мускулите. Да се ​​нормализира отново това взаимодействие или поне да се приведе във възможно най-доброто състояние е задачата на амбулаторната или стационарната рехабилитация и физиотерапия. Пациентът може да подкрепи процеса чрез самообучение.

За какво да внимавате след операция на тазобедрената става?

В зависимост от операцията, пациентът трябва да избягва определени движения през първите няколко седмици. Има - в зависимост от вида на имплантацията - критична позиция, в която компонентите на протезата могат да се изместват. Това не засяга закрепването в костта, но съществува риск от изкълчване на протезната глава от протезния гнездо. Следователно някои позиции и движения трябва да се избягват в ранната фаза на последващото лечение. Максималната товароносимост на тазобедрената ендопротеза обикновено съответства на леко пълно натоварване, което определено трябва да се направи с патерици през първите няколко седмици.

С течение на времето ставата се стабилизира чрез лечебния процес и изграждането на мускулите. Тогава дислокация обикновено вече не се случва. Спането на оперирана страна е разрешено рано. От друга страна, не трябва да спите през първите 6 седмици.

Трябва ли да очаквам болка след операцията на тазобедрената става?

По принцип се опитваме да поддържаме болката възможно най-ниска след имплантирането на тазобедрената протеза. За целта анестезиологът поставя нервен блок, който трае 24 часа и осигурява добър нощен сън първата нощ след операцията. След това най-голямата вълна от болка вече е преодоляна и може да се лекува добре с обичайните лекарства. Някои пациенти могат да получат леко напрежение на мускулите, което се чувства като болки в мускулите през първите 2 до 3 месеца. По правило обаче почти всички оплаквания изчезват след 2 до 4 седмици. Минимално инвазивната процедура запазва мускулите, което води до значително по-малко болка като цяло, отколкото при конвенционалните хирургични методи. Освен това повечето пациенти съобщават, че силната болка от остеоартрит вече е изчезнала веднага след имплантирането на изкуствената тазобедрена става.

Мога ли да спортувам с изкуствена тазобедрена става?

Подходящи спортове:

  • Да отидете на колело
  • поход
  • лек джогинг
  • Плуване (когато бруст: избягвайте разпръскващи движения)
  • голф
  • с добра техника евентуално лек тенис

Като цяло неподходящи са:

  • алпийски ски (ако е така, то най-рано след една година)
  • Ски бягане поради риск от падане
  • всички състезателни спортове с директен контакт с противници

Ако операцията по хирургична намеса на тазобедрената става (пълна протеза) протича нормално и рехабилитацията е успешна, можете да се върнете към спорта след няколко месеца. Спортове като колоездене, плуване, игра на голф или туризъм са подходящи за защита на изкуствената тазобедрена става. Някои пациенти дори могат да се върнат към спортове като тенис и ски. Като цяло обаче не можем да препоръчаме това.

Минимално инвазивният заден път за достъп позволява операция без значителни мускулни увреждания. Също така можем да запазим оригиналната ставна капсула след отстраняване на лигавицата. Това са всички параметри, които трябва да позволят високо ниво на активност след операцията.

Според указанията на Германската асоциация на спортните лекари, пациентът трябва да започне да се занимава с тазобедрен спорт само 6 месеца след операцията.

По принцип алпийските ски (ако е така, най-рано след една година) и ски бягането са неподходящи поради риск от падане. В допълнение, пациентите трябва да избягват всички състезателни спортове с пряк контакт с опоненти.

Мога ли да карам кола с изкуствена тазобедрена става?

Трябва да шофирате отново колата си само около шест седмици след имплантирането на тазобедрената протеза. Можете обаче да се повозите много по-рано.

Колко дълго няма да мога да работя след операцията на тазобедрената става?

Способността за работа естествено зависи от професията. Много пациенти със стояща или ходеща работа се връщат на работа след около 12 седмици. По-ранно завръщане е възможно и за други професии.

Колко време отнема свикването с изкуствена тазобедрена става?

Фазата на привикване може да отнеме повече от година. В тази фаза някои пациенти съобщават за лека чувствителност към времето в новата става. Може да се възприеме тихо щракване или други усещания в тазобедрената става.

Колко трае тазобедрената протеза?

Заместването на тазобедрената става обикновено трае 15 години или повече. Решаващите фактори са:

  • физическо натоварване
  • Костна текстура
  • Материал и дизайн на протезата

Допълнителна информация за операция за смяна на тазобедрената става

Повече информация за дизайна на импланта и материала можете да намерите тук:

Повече информация за хирургичната процедура и закрепването на протезата можете да намерите тук: