Регенеративни терапии, решение за възстановяване след инсулт Angiomedica
Регенеративни терапии, решение за възстановяване след инсулт
Един от най-важните и изненадващи постижения в регенеративната медицина е лечението след инсулт, което може да доведе до множество важни промени в здравето на пациентите, претърпели инсулт. Тази терапия се предлага в Румъния в рамките на болницата за ангиомедицински сърдечно-съдови заболявания и се извършва и контролира от д-р Фелисиан Станциоиу, лекар с опит в регенеративните терапии и интегративната медицина.
Въз основа на неговия опит за вземане на проби и обработка на стволови клетки в Stem Cell Sciences, Inc. (Ню Йорк) на професор Никулае Чобану и последните постижения в молекулярната биология, неврогенезата и диференциацията на стволовите клетки, д-р Фелисиан Станциоиу проектира и разработи лечение, което се прилага успешно от 2014 г. в Румъния за първи път в Румъния.
Д-р Фелисиан Станциоиу - Лечение след инсулт - болница Ангиомедика
Към днешна дата са приложени повече от 160 такива интравенозни и интраартикуларни лечения, чиято основна цел е да стимулира производството и диференциацията на стволови клетки (предшественици на всички клетки в тялото) и функционалната интеграция на тези клетки в тъканите и органите, които са натрупали структурни дефицити и/или или функционални.
„Обновяването на клетките има положителни последици както за структурата и функцията на увредените тъкани, така и за цялото тяло, като се има предвид, че човешкото тяло функционира в динамичен баланс (хомеостаза) и различни молекули (цитокини, хормони, невротрансмитери, паракринни пептиди, модулатори метаболитни, микроРНК и др.), секретирани от клетките в различни тъкани, променят активността и клетъчната структура на други тъкани (например връзката между черния дроб, бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове при регулиране на кръвното налягане, имунната система-кожата при дерматит или псориазис; имунната система-червата при Болест на Crohn и др.) "Обясни Фелисиан Станциоиу, лекар с опит в регенеративните терапии и интегративната медицина в болницата за сърдечно-съдови заболявания.
Как работи
Важен принцип, залегнал в основата на тези лечения, е, че клетките, тъканите, органите и системите на човешкото тяло непрекъснато се адаптират както към външните предизвикателства (травма, инфекции, претоварване), така и към вътрешните промени, причинени от натрупването на стресови фактори и произвеждат различни ефекти в зависимост от генетичния компонент и индивидуалния фенотип. Тези промени в адаптивната тъкан се различават в острия/подостър период на заболяването от хроничната фаза, изискват различен подход и разграничават регенеративната терапия от терапията за пребалансиране.
Ребалансиращата терапия се прилага по време или непосредствено след периоди на интензивен психически и/или физически стрес, периоди, в които може да възникне прекомерно активиране на оста хипоталамус-хипофиза-кортикоадренал. Секрецията на молекули като CRF, ACTH, кортикостероиди (глюко- и минералокортикостероиди) е основният механизъм на адаптация на тялото към стрес, но в определени ситуации (напр. Особено интензивен или продължителен стрес, травма, инфекции) стимулиране на тези адаптационни механизми може да бъде последвано от дисбаланси. Целта на ребалансиращата терапия е да коригира тези дисбаланси, преди те да предизвикат хронични промени, промени, които променят функционалния баланс на организма и да го изложат на допълнителни рискове и уязвимости, които обикновено са по-трудни за коригиране.
За кого е регенеративна терапия?
Регенеративната терапия е адресирана към хора, които са в относително стабилен функционален баланс, но модифицирани от нормални (патологични срещу физиологични) чрез адаптиране към хронични дефицити или наранявания (напр. Период на стареене, пост-възстановяване, повечето хронични заболявания). Следователно регенеративната терапия цели оптимално възстановяване на засегнатите тъкани чрез хронични функционални и структурни промени, промени, които са променили хомеостазата и функционирането на няколко органа едновременно.
При какви условия работи
Двата вида лечение могат да се прилагат интравенозно, интраартикуларно или орално; техният състав и ефикасност са различни и се препоръчват след оценка, в зависимост от индивидуалната патология на всеки пациент. До момента регенеративното лечение с интравенозно приложение се използва успешно при следните патологии:
- възстановяване след хеморагичен и/или исхемичен инсулт; исхемичен с хеморагична трансформация
- преходна цереброваскуларна исхемия
- възстановяване от спонтанна или индуцирана кома (посттравматична, исхемична енцефалопатия)
- невроендокринни нарушения, придружени от постоянни промени в електролитите (калий, натрий, хлор и др.)
- бъбречна недостатъчност (постоянно повишаване на креатинина, уреята)
- влошаване на чернодробната функция (постоянно увеличение на трансаминазите - GOT/AST, GPT/ALT; LDH)
Вариант на регенеративно лечение е успешно прилаган интраартикуларно при пациенти с артрит, остеоартрит, разкъсване на хрущял/интраартикуларен лигамент (коляно). Процедурата се състои в интравенозно и вътреставно инжектиране на персонализирана комбинация от витамини и лекарства. Към тях се добавя пероралното приложение на естествени добавки и растителни екстракти с локално приложение, според случая. Продължителността на регенеративното лечение е между 1-8 седмици, в зависимост от пациента и патологията (обикновено са необходими между 1-8 инфузии на всеки 1-8 седмици, съответно 1-4 вътреставни инжекции на всеки 7-10 дни).
Резултатите от леченията се оценяват предимно с валидирани клинични инструменти (скала на Националния институт по здравен инсулт, индекс на Барел, оценка на WOMAC), които количествено определят напредъка в възстановяването на двигателите и качеството на живот, а освен това могат да се извършват лабораторни тестове, молекулярна биология и изображения. които могат да обективизират посттерапевтичния напредък.
Лечението с орален растителен екстракт се използва успешно при пациенти след инсулт и при някои пациенти с Паркинсон, Алцхаймер, епилепсия.
Странични ефекти и ограничения
Най-тежките нежелани реакции, срещани по време на приложението на над 100 такива инфузии, са повръщане (повръщане, честота по-малка от 10%); и в случай на вътреставни инжекции, прилагани без анестезия на пациент със сърдечно-съдов риск, се съобщава за болка с умерена интензивност в продължение на няколко минути след приложението. В случай на интравенозно приложение може да се усети необичайна миризма или вкус за около 48 часа. Регенеративна терапия не може да се дава на хора с известни новообразувания или алергии към някой от компонентите на лечението; може би най-големият недостатък е фактът, че тези терапии все още не се възстановяват от Здравната каса и трябва да бъдат изцяло платени от пациента, а разходите не са тривиални (между 800-1200 леи за инфузия, 150 леи за вътреставно инжектиране)