Разбиране на рака на гърдата (Част IV) Светът и ние
Предварителна бележка: Информацията, представена в много опростена версия, идва от моето четене (препратки в долната част на статията). Те не заместват диагнозата и обясненията на здравен специалист.
Кратко резюме, част I
Първата част, която ще бъде прочетена ТУК, представя клетката, нейното ядро, в което намираме ДНК.
Тази първа част изследва особеностите на клетките на млечната жлеза (от типа „епителни“ или „покриващи“ и „миоепителни“, които се свиват), тяхната организация и тяхното развитие чрез стволови клетки през целия живот на жената (цикъл, бременност, кърмене). Понякога тези стволови клетки се развиват в тумор: пролиферацията вече не се контролира.
Кратко обобщение, част II
Втората част, която ще бъде прочетена ТУК, даде възможност да се разберат различните видове рак на гърдата с основните класификации (според засегнатата област, генетичния профил на тумора, според молекулярните характеристики или според тяхната агресивност).
Клетките могат да имат различни видове рецептори: естроген, прогестерон и някои хормони на растежа (неизчерпателен списък). Те могат да бъдат повече или по-малко многобройни, а понякога и в излишък: в този случай те се активират от наличието на определени молекули: клетъчното делене се усилва, докато достигне точка на безвъзвратност.
Кратко резюме, част III
Част 3, която трябва да се прочете ТУК, се фокусира върху ендогенните (следователно вътрешни за организма) причини за рак на гърдата. Споменати са различни генетични мутации (BRCA1 и BRCA2, HER2, Myc протеин, p53 протеин) или хормонални причини (висока експозиция на естрогени или имитиращи ги молекули, андрогени, витамин D).
Има ли известни екзогенни причини и знаем ли механизмите, които участват? Всичко често е свързано с естроген или с молекули, които наподобяват химически.
Част IV: известни екзогенни причини за рак на гърдата (околна среда, начин на живот и др.)
Начинът на живот
Прием на хормони (контрацепция - лечение)
Говорихме много за ефекта на тези хормони в предишната публикация.
Така че екзогенният прием на тези хормони значително увеличава рисковете, особено при жени, които ги използват късно.
Същото важи и за хормонозаместителната терапия с по-голям риск, когато има комбинация от двата хормона (естроген/прогестерон). Но рискът намалява веднага щом спрете да приемате.
Бременност - Кърмене
Изборът да имаш дете, възрастта на първото дете и броят на децата са априори - в повечето случаи - резултат от избор на живот. Решението и за кърмене.
Тези два фактора, свързани с репродукцията, се обясняват главно с факта, че лобулите на млечните жлези се променят с всяка бременност и при кърмене *. Това развитие е възможно поради наличието на стволови клетки в млечните форми. Това е убедително демонстрирано от различни отбори.
По този начин при бездетна (или нерождена) жена преобладаващото мнозинство от лобулите не е „зряло“: те са доста близо до стволови клетки, слабо диференцирани. Раковите лезии обаче започват по-скоро от тези незрели клетки .
* За кърменето са усъвършенствани и други защитни механизми, които ще бъдат обяснени в част V от поредицата статии.
наднормено тегло
Особено мастната маса играе роля в историята, доколкото мастните тъкани отделят стероидни хормони в кръвта: ензим, наречен ароматаза (говорихме за това в 3-ти епизод), след това се трансформира в естроген ... Отново те !
Следователно успехът да се ограничат мастните резерви позволява поддържането на стероидните хормони на по-ниски нива, което е от полза за количеството естроген, което може да увреди в дългосрочен план.
Цигарен дим
Голям брой канцерогени, присъстващи в тютюневия дим (PAHs или ароматни амини) преминават в кръвта и следователно е вероятно да бъдат открити в гърдите и да се съхраняват в мастната тъкан (тези молекули са липофилни) и мутация в гена p53, пазителят на генома, може да възникне (мутация, наблюдавана при пушачи).