Психологическа практика арт терапия Ева Уил, Берлин
Депресия, прегаряне, стресово разстройство, шизофрения и психоза, деменция
Депресията се възлага на афективните разстройства, които се характеризират според класическата дефиниция на Г. Хубер "от депресивно-инхибирани или маниакално възбудени настроения. Те се появяват на фази, т.е. разграничава се във времето преди и след нормалното, балансирано състояние и обикновено няколко пъти по време на живота. "
Тази група съдържа разстройства, чиито основни симптоми са промяна в настроението или привързаността или към депресия - със или без придружаваща тревожност - или към възторг. Тази промяна в настроението се дължи най-вече на промяна в общото
Придружени нива на активност. (Информация ICD-10)
В типичните леки, умерени или тежки епизоди засегнатият пациент страда от депресивно настроение и намаляване на шофирането и активността. Способността да се наслаждавате, интересът и концентрацията са намалени. Изразена умора може да се появи след всяко леко усилие. Сънят обикновено е нарушен и апетитът е намален. Самочувствието и увереността са почти винаги компрометирани. Дори в леката форма има чувства на вина или мисли за собствената ви безполезност. Депресивното настроение се променя малко от ден на ден, не реагира на условията на живот и може да бъде придружено от така наречените "соматични" симптоми, като загуба на интерес или загуба на щастие, ранно събуждане, слабо утро, подчертано психомоторно инхибиране, възбуда, загуба на апетит, загуба на тегло и загуба на либидо. В зависимост от броя и тежестта на симптомите, депресивният епизод може да бъде класифициран като лек, умерен или тежък.
Синдром на изгаряне („Изгаряне“, „Състояние на пълно изтощение“) се основава на дисбаланс между изискванията и ресурсите и описва реакция на постоянен стрес и прекомерни изисквания на работното място. Физическите и психологическите симптоми, свързани с това разстройство, са различни. Може да се случи следното: внезапна загуба на слуха, световъртеж, безсъние, сърдечно-съдови проблеми, болки в главата и гърба, както и тъга, безнадеждност, раздразнителност, чувство за вина, безпокойство и др.
The Стресово разстройство е пряк резултат от остра тежка експозиция или продължителна травма, която може да се прояви по най-различни начини. Той включва промени на емоционално, соматично и когнитивно ниво. Може да се изпитат страх, ужас, отчаяние, вътрешна пустота, изтръпване, объркване, напрежение или безпомощност, могат да се появят физически симптоми като безсъние, загуба на апетит, сърцебиене, изпотяване или треперене. Стресовите ситуации включват Травми, критични житейски събития и биографични Преходи.
Травмата е събитие, което би било преживяно като изключително стресиращо или катастрофално от всяко лице, като битки, природни или причинени от човека бедствия, сериозни инциденти, наблюдение на насилствена смърт на други хора, опит на изтезания, тероризъм, изнасилване и други престъпления.
Критичните събития в живота застрашават съществуващия жизнен план на човек и драстично променят ежедневния начин на живот. Типични ситуации са внезапната загуба на работа, загуба на опит и раздяла, сериозен инцидент, сериозно заболяване.
В случай на предвидими промени в живота или такива, които се развиват за по-дълъг период от време, се говори за преходи. Типични ситуации са напускане на родителския дом, сключване на брак, започване на обучение, започване на първата работа, започване на менопаузата, преместване или физически ограничения в напреднала възраст.
За да получите от деменция За да се говори (латински "de" = липсва; латински "mens" = умът), поне едно допълнително увреждане в невропсихологична подзона трябва да се добави към нарушение на паметта, напр. нарушение на ориентацията, разбирането на езика, четенето, писането или аритметиката. Това трябва да е свързано с ограничение на начина на живот, което е от значение за ежедневието.
Прави се разлика между органичен мозък, първичен и неорганичен мозък, вторичен, форми на деменция. Вторичните деменции са резултат от друго заболяване, напр. мозъчна травма, сърдечно-съдови заболявания, отравяне. След успешно лечение на основното заболяване, умственото представяне може да се нормализира.
Първичните форми, съдова деменция и типът на Алцхаймер, се срещат най-често при около 90% от всички случаи на деменция при хора над 65 години, от които деменцията на Алцхаймер с 60% от всички деменции.
Деменцията на Алцхаймер започва бавно, коварно, най-вече с увреждане на паметта и леко изразени промени в поведението като намалена активност и социално оттегляне. Продължителността на курса обикновено е 5-8 години, с ясни индивидуални разлики в темповете на напредък. Като правило ранният етап има бавен ход, средният етап протича по-бързо и последният етап протича по-бавно, ако има сериозни дефицити.
В ранните етапи "типичният" пациент на Алцхаймер може да бъде характеризиран приблизително по следния начин:
Той НЕ се оплаква от забрава, действа незабележимо и избягва въпросите за когнитивните дефицити. Той е физически здрав и не идва сам по лекар.
С напредването на болестта на преден план излизат невропсихологичните дефицити: говорно разстройство, разстройство на движението, когнитивно разстройство - обозначението на нещата е загубено и е заменено с други имена, загубена е способността за действие и планиране, може да възникне и уринарна и фекална инконтиненция. Поведенчески разстройства, които могат да се проявят в депресивни настроения, апатично оттегляне, повишено безпокойство, налудни симптоми, халюцинации, нарушения на ритъма на сън и събуждане се наблюдават при до 70% от пациентите на Алцхаймер. През последните 2 години от заболяването пациентът обикновено се нуждае напълно от грижи. Това се дължи на невъзможността да се храните, да използвате тоалетната или да се миете сами. Причини за преместване в старческия дом може да бъде и нощно безпокойство с объркване и външна агресивност.
Съдова деменция започва внезапно и е постепенна. В противен случай симптомите са забравяне, дезориентация, промени в личността. За разлика от деменцията на Алцхаймер, се забелязват нарушения на движението и координацията или нестабилна походка. - Чувствата не са дементирани!
Психози от шизофреничната група форми - шизофрения (древногръцки) σχίζειν s’chizein “Разделяне” и φρήν phrēn "Душа, диафрагма") - Във всички разгледани досега страни, култури и климат, шизофренията се среща приблизително еднакво. Вероятността от развитие на шизофрения поне веднъж в живота е 1%. - "Засега няма параметър, който да е специфичен за диагностициране на шизофрения. По същия начин няма психопатологичен симптом, който да се проявява сам при шизофрения и който да е специфичен за това заболяване. "(Клаус Либ)
Най-важните психопатологични явления са озвучаването на мисли, въвеждането или оттеглянето на мислите, разпространението на мисли, заблуждаващото възприятие, заблудата на контрола, заблудата на влияние или усещането за извършеното, гласове, които коментират или говорят за пациента от трето лице. Яснотата на съзнанието и интелектуалните способности обикновено не са нарушени, въпреки че определени когнитивни дефицити могат да се развият с течение на времето. -
Значението „разцепване на душата” не означава разцепване на личността, а фактът, че шизофреничният пациент възприема две реалности: общата и неговата частна. Докато общата реалност до голяма степен съвпада с разбирането и възприемането на средното население, шизофреникът страда от неща и възприема сензорни впечатления, които здравите хора не могат да разберат. В началото на болестта засегнатото лице все още е наясно с личната си реалност като психотично преживяване. Колкото повече напредва психозата, толкова повече засегнатият човек е доминиран от неговите патологични идеи, толкова по-убеден е в своята частна реалност. Няма доказателства за противното, няма аргументи. Лудостта не може да бъде коригирана.
Прави се разлика между плюс и минус симптоми, наричани още продуктивна фаза и отрицателни симптоми. Типичните плюс симптоми са разстройства на мисълта, вълнение и напрежение, налудни преживявания, налудни настроения, халюцинации, его разстройства и преживявания от външни влияния. - Отрицателните симптоми са: обедняване на емоционалния живот, вътрешна празнота, униние и депресия, отчаяние и безнадеждност, чувство за малоценност, липса на стремеж, липса на спонтанност, поведение на отдръпване и обедняване на контактите.
Допълнителни психични заболявания с възможни психотични преживявания са: Тежка депресия, мании, маниакално-депресивни заболявания, шизоафективни психози, деменции, делириум.