Признаци на тумор на епифизата, причини, лечение
Онкологични заболявания
общо описание
Епифизната злокачествена неоплазма (пинеобластома) (C75.3) е злокачествен ембрионален тумор на епифизата с лоша диференциация.

Пинеобластомите съставляват 45% от всички епифизни тумори.
Те се откриват главно в детството, юношеството, по-рядко при възрастните. Малко по-често се наблюдава при мъжете. Пинеобластомите се характеризират с бърза прогресия, често метастази в вентрикулите на мозъка, субарахноидалните пространства.

Клинична картина
Клиничните прояви на пинеобластома могат да бъдат главоболие главно сутрин (70%), гадене и повръщане, двойно виждане (50%), загуба на слуха (30%), слабост, нарушена чувствителност в едната половина на тялото, епилептични припадъци, сънливост (50%), поведенческо разстройство, загуба/наддаване (20%). Възможни хипертонично-хидроцефални кризи.

Неврологичният преглед на пациента разкрива мозъчен синдром, намалена фотореакция на зениците, вертикална пареза на погледа, промяна в конвергенцията, хипоакузия, хипотония, нарушения на координацията, атаксия, емоционално-волеви нарушения.
Диагностика на тумор на епифиза
- Офталмоскопия (признаци на вътречерепна хипертония).
- CT/MRI на мозъка с интравенозен контраст.
- Рентгенова криптография (промени в костите на черепа от вида на остеопорозата, калцификация на епифизната жлеза, отслабване на конците на черепа).
- Церебрална ангиография.
- Хистология на неоплазмата (туморна структура).
- Консултация с ендокринолог.