Причини за черния дроб, признаци, профилактика - NetDoktor

The Бели дробове от прах (Пневмокониоза) е заболяване на белите дробове. Това се случва, когато неорганичният прах се вдишва и отлага в дихателните пътища. Тогава белодробната тъкан може да се белези и е ограничена във функцията си. Прави се разлика между злокачествени и доброкачествени белодробни заболявания на прах. Те са сред най-често признатите професионални заболявания. Прочетете всичко, което трябва да знаете за пневмонията.

Бели дробове: описание

Лекарите наричат пневмокониозата пневмокониоза (гръцки pneuma = въздух, konis = прах). Прахът на белия дроб се появява, когато белодробната тъкан се промени патологично поради вдишан, неорганичен (минерален или метален) прах. Ако съединителната тъкан на белите дробове се белези и втвърди, експертите говорят за фиброза. Много професионални групи са изложени на вреден прах. Следователно пневмонията е едно от най-често срещаните професионални заболявания. В зависимост от вида на праха се прави разлика между доброкачествени и злокачествени чернодробни заболявания, които се различават по своята опасност.

Доброкачествен белодробен прах

Някои прахове се отлагат само в белодробната тъкан, но първоначално не предизвикват възпалителна реакция там. За разлика от злокачествените прахове, белодробната функция в доброкачествения белодробен прах се влошава с течение на времето само в единични случаи.

доброкачествени прахове

Черно белодробно заболяване

Сажди, графит, въглищен прах

Каолин (бяла глина за приготвяне на порцелан)

Антимон (минерал, напр. За оловни сплави)

Талк (хидроген магнезиев силикат, например, като основен компонент на сапунен камък)

В някои случаи доброкачествените видове прах са замърсени с токсични вещества. Лекарите говорят за смесен бял дроб от прах. В случай на талк, често може да се открие замърсяване с азбест (смесен прах азбестоза) или кварц (смесен прах силикоза). Кварцов прах понякога може да бъде открит заедно с каолин.

Злокачествен бял дроб от прах

Злокачественият прах често води до опасни белодробни промени. Белодробната тъкан все повече се белези. Поглъщането на кислород може да бъде значително ограничено. С напредването на заболяването белодробната тъкан се втвърдява поради фиброза.

злонамерен прах

Черно белодробно заболяване

Кварцов прах (кристобалит, тридимит)

Твърди метали (волфрам, титан, хром, молибден)

Бели дробове от органичен прах

Натрупването на прах, причинено от неорганичен прах, контрастира с белодробни заболявания, причинени от органични вещества като птичи тор или зърнена плесен. В такива случаи се говори за екзогенен алергичен алвеолит. Имунната система реагира алергично на животински протеини или гъбични спори, причинявайки възпаление на алвеолите (алвеолит). Засегнати са предимно фермери (белите дробове на земеделския производител) или животновъдите (белите дробове на пазача на птици). Но химическите вещества, например от спрейове, могат да причинят алвеолит.

Освен белите дробове от кварцов прах и белите дробове от азбестов прах, други пневмокониози се появяват само спорадично. Това се дължи главно на строгите предпазни мерки за безопасност и здраве на опасни работни места. Общата гранична стойност на праха (6 mg на кубичен метър) се прилага за неопасен прах. Ако надхвърлят тази граница, те напълно запушват алвеолите и водят до проблеми с дишането.

Бели дробове: силикоза

Силикозата е едно от най-често срещаните професионални заболявания на белите дробове и се среща главно при минните работници. Тук можете да намерите всичко, което трябва да знаете за силикозата!

Пневмония: симптоми

Признаците на пневмония могат да варират значително. Пациентите обикновено нямат оплаквания, особено с доброкачествен прах. Едва след години кашлица и задух се развиват при физическо натоварване. Ако белодробната тъкан се е променила в резултат на вдишване, токсични вещества, симптомите на пневмонията зависят от степента на възпалението или фиброзата. Чести оплаквания са:

бронхит
Суха кашлица, която може да продължи с години
Слабост и загуба на тегло
Пневмония
Задух

Ако промените в белите дробове и свързаната с тях липса на кислород в кръвта продължават за по-дълъг период от време, признаците на блокиран бял дроб или белодробна фиброза също са видими отвън. Върховете на пръстите се удебеляват и наподобяват формата на бутчетата. Кожата, особено лигавицата на устата, устните и върховете на пръстите, посинява (цианоза).

Бели дробове: причини и рискови фактори

В повечето случаи засегнатите са изложени на вредни прахове в продължение на години, така че белодробната тъкан се променя патологично. Често това се случва на работното място.

прах

Примери за рискована работа

Сажди, графит, въглищен прах

Добивът (особено на каменни въглища), жителите на индустриални градове са по-изложени на риск от жителите на селските райони

Извличане на тежък шпат (разградим минерал), технология за дълбоко пробиване (барий като пробивна течност), използване в автомобилната индустрия в пластмасови и изолационни рогозки и като компонент на тежък бетон

над всички в стъкларската индустрия

Извличане на бяла глина, производство на порцелан

Добив (добив на антимон, добив на руда); Производство на кабелна изолация, строителни материали (например фолиа), електрически уреди, огнеустойчив текстил и пластмаси; Огнезащитни средства за бои

Талк (хидроген магнезиев силикат, например, като основен компонент на сапунен камък)

Кварцов прах (кристобалит, тридимит)

Чакъл и пясъчна промишленост, пясъкоструене, производство на цимент, добив на руда и въглища

Обработка на изолационен материал, азбестоцимент, огнеупорен материал; Пластмасова армировка; Строителни дейности

Екстракция на берилий; Производство и преработка на берилий-съдържащи сплави в самолети, автомобилно и космическо строителство, зъботехника, ядрена енергетика, ядрено оръжие

Твърди метали (волфрам, титан, хром, молибден)

над всички Твърдосплавни работи като шлайфане, синтероване, леене (например производство на инструменти)

Машиностроене, опаковъчна промишленост, строителство; Конструкция на влакове, автомобили, самолети; Производство на газобетон, лакова и бояджийска промишленост; Ракети и взривни вещества; Опасност, особено при заваряване с алуминий и производство на алуминиев прах

В допълнение към периода от време и количеството прах, размерът на праховите частици също е определящ за развитието на прахов бял дроб. По-големите прахови частици се задържат в назофаринкса или в трахеята. Ако обаче са по-малки от седем микрометра в диаметър, те могат да проникнат в алвеолите. Там те предизвикват възпаление в белодробната тъкан.

Бели дробове: прегледи и диагностика

Лекарят, отговорен за заболявания на белите дробове, е пулмологът или професионален лекар. Лекарят първо ще зададе няколко въпроса за работното място и симптомите. Примери за това са:

откога съществуват симптомите, например кашлица?
имате храчки, когато кашляте?
получавате лош дъх?
се чувстват необичайно уморени и изтощени?
отслабнали сте?
каква е твоята професия? От колко време работите на тази работа?
каква работа сте вършили преди настоящата си работа?
вдишвайте прах?
на вашето работно място има специални предпазни мерки, като например носене на защитна маска или очила и придържане към тях?
В това отношение на вашето работно място бяха извършени измервания на фин прах?

Медицинска история и прегледи

След консултацията с лекаря следва физикален преглед на цялото тяло. Лекарят основно слуша белите дробове (аускултация) и ги потупва с пръст (перкусия). При рентгенова снимка на белите дробове лекарят може да види много важни признаци на пневмония. Възпалените белодробни области са ясно видими поради увеличеното натрупване на течност и се появяват като белезникави области в рентгеновото изображение. При тежки случаи в белите дробове се събира особено голямо количество течност. Лекарите наричат това токсичен белодробен оток.

Тест за белодробна функция

Това изследване се извършва, за да се идентифицират болестите на белите дробове на ранен етап и да може да се оцени техният ход. Изпитването се извършва на специално измервателно устройство с мундщук. Той измерва количеството вдишван въздух и въздушния поток по време на вдишване и издишване. За да може правилно да се оцени белодробната функция, изследваното лице трябва да извърши различни дихателни маневри на устройството под наблюдение. Пациентът седи спокойно и изправен пред апарата. Носът обикновено е затворен със скоба.

Анализ на кръвни газове и спироергометрия

За да разберат ефектите на пневмонията върху кръвта, лекарите вземат кръв и проверяват нивата на кислород и въглероден диоксид (анализ на кръвните газове). В случай на изразена пневмокониоза кислородът се намалява и въглеродният диоксид се увеличава, тъй като обменът на двата газа в болните бели дробове е възможен само в ограничена степен.

Белодробна биопсия

Белодробната биопсия обикновено не е необходима за общата диагноза на пневмония. В неясни случаи може да се вземе тъканна проба от белите дробове като част от хирургична процедура. След това пробата се изследва. По този начин връзките между работното място и пневмонията могат да бъдат доказани без съмнение.

Бронхоалвеоларен лаваж

Тази диагностична процедура се прави по време на лунгоскопия (бронхоскопия). За да направите това, тънка, обикновено гъвкава тръба се прокарва през устата или носа в белите дробове. В края на тръбата има малка камера, която може да се използва, за да направи видими по-дълбоките дихателни пътища. Областта на пневмонията се изплаква с физиологичен разтвор. След това течността за изплакване се изсмуква и изследва.

Прах на белия дроб: лечение

Най-ефективното лечение на пневмония е да се спре излагането на прах. Това може да означава например промяна на работата. При повечето видове вдишван прах болестта не прогресира допълнително след първите промени в белите дробове, веднага щом няма допълнително излагане. Следователно, диагностицирането на пневмония на ранен етап предотвратява сериозни последици от заболяването.

Лекарите често предписват кортизон и по-рядко антибиотици при възпалителна пневмония или белодробна фиброза. В много тежки случаи пациентът зависи от отделно снабдяване с кислород (бутилки с кислород). Може да се наложи трансплантация на нов бял дроб.

Прах в белите дробове: ход и прогноза на заболяването

Прогресията на повечето заболявания на пневмонията може да бъде предотвратена, ако пациентът вече не вдишва опасния прах. Белодробната тъкан, която вече е с белези, вече не се променя. Ако пациентът е изложен на замърсителите в продължение на години, болестта може да се влоши и да доведе до тежка белодробна фиброза. Възпаленията обикновено се лекуват в продължение на няколко седмици, стига засегнатите да се предпазват адекватно от масивно излагане на прах.

Берилиевата пневмония се развива в хронично заболяване в около 17 процента от случаите. Подобно на силикозата и азбестозата, хроничната пневмония може да се развие години след излагане на алуминий или берилий.

Професионална болест пневмония

Ако лекар подозира пневмония, той съобщава за това на задължителната застраховка за злополука. Изготвя се медицински протокол, така че заболяването да бъде признато за професионално заболяване. Въз основа на прегледите застраховката за злополука взема решение дали имате професионално заболяване. Ако възникне професионално заболяване, се предприемат професионални и медицински мерки за облекчаване на болестта и подпомагане на засегнатите. Ако болното лице има трайно физическо увреждане въпреки тези мерки, се изплаща пенсия.