Причини за акне, алопатични лечения и други терапевтични възможности

Доктор Родолф Пике е здравен журналист от 9:50 сутринта всеки понеделник. Този 13 март той ни говори за акне.

причини

1/Трите етапа на акне

Акнето се причинява от възпаление на космените фоликули, порите, където са разположени кожните косми и мастните жлези, които произвеждат себум, мастно вещество, което прави кожата еластична.

Акнето се развива в три последователни етапа:

Първо а излишната секреция на себум благоприятстван от андрогенен фон (мъжки хормон). Тогава запушването на пиларния канал става чрез кератинизация. Това предизвиква a задържане на нивото на долната част на космения фоликул, в която се натрупват секрети. Това задържане генерира отворени комедони (черни точки) или затворени (микроцисти). A възпаление се появява като пъпки (папули), които са повърхностни червени лезии с размери около 5 mm. И накрая, възниква инфекция с зародиш, Propionibacterium acnes. Има тежки и/или обширни форми, които по този начин имат силно психологическо и социално въздействие. Те могат да бъдат отговорни за значителни промени в качеството на живот и анксиодепресивното състояние.

2/Какво обикновено се предписва при акне

Местни лечения: антисептични кремове или гелове и антибиотици (ретиноиди и/или бензоил пероксид) за намаляване на бактериалната пролиферация. Дългосрочни антибиотични лечения. За съжаление, неефективни в 80% от случаите. Имайте предвид, че колкото по-дълго е лечението, толкова по-устойчиви стават бактериите, участващи в акнето. Лечение с изотретиноин (или Роаккутан): обикновено е запазено за тежки акне, устойчиви на други лечения, но на практика се предписва широко в случай на множество и непокорни пъпки. Страничните ефекти обаче са много сериозни: сухота на кожата и лигавиците, повишаване на холестерола и триглицеридите, увреждане на черния дроб и бъбреците, фетални малформации по време на бременност и поява на психиатрични разстройства: депресия или дори опит за самоубийство. Това лечение е ефективно в 2/3 от случаите, но опустошително !

Имайте предвид, че не е показан лабораторен тест за акне. Понякога са необходими хормонални изследвания, когато има значителни признаци на хиперандрогения, особено при жени.