Причини, симптоми и лечение на доброкачествен синдром на простатата
Доброкачественият простатен синдром - известен също като BPS накратко - засяга повече от половината от всички мъже в напреднала възраст. Възходящ тренд. Това е доброкачествено уголемяване на простатната жлеза. Това обаче може да има сериозни последици и поради това трябва да бъде лекувано от специалист възможно най-рано.

Това ръководство съдържа информация по следните теми:
Определение и форми
Доброкачественият простатен синдром е общ термин за всички доброкачествени промени и увеличаване на размера на простатната жлеза. Това включва различни форми на BPS.
Дори разширяването на простатата да не представлява заплаха само по себе си, прогресивните промени могат да доведат до запушване на таза, което при определени обстоятелства може да бъде животозастрашаващо и в някои случаи означава голямо страдание за засегнатите.
Формите на доброкачествено увеличение на простатата
LUTS, BPH и BOO се присвояват на общия термин BPS. Зад тези съкращения се крият отделни форми на доброкачествено уголемяване, които се различават по своето положение и въздействие.
Синдром на долните пикочни пътища - LUTS
Синдромът на долните пикочни пътища ограничава преминаването между изхода на пикочния мехур и края на уретрата. Това частично или в краен случай дори пълно запушване първоначално води до трайно дразнене. Дразненето на тъканите от своя страна причинява трайно възпаление. Това може да засегне уретрата, простатата и впоследствие пикочния мехур и дори бъбреците.
Доброкачествена хиперплазия на простатата и доброкачествено уголемяване на простатата - ДПХ и BPE
Всяка от тези форми представлява леко, доброкачествено увеличаване на размера на простатната жлеза и следователно предварителен стадий на доброкачествен простатен синдром. Проблемите рядко възникват при тази форма, често това е просто диагноза, която се поставя по време на годишния скрининг на рак, но първоначално не изисква никаква терапия.
Доброкачествена обструкция на простатата или запушване на изхода на пикочния мехур - BPO и BOO
Термините доброкачествена обструкция на простатата и запушване на изхода на пикочния мехур се отнасят до една и съща клинична картина. В този случай изходът на пикочния мехур е блокиран по такъв начин, че урината вече не може да изтече безпрепятствено. В сериозни случаи пикочният мехур е напълно блокиран, което води до задръстване на урина до бъбреците и по този начин до животозастрашаващо отравяне. Това е спешен случай, който изисква незабавна медицинска помощ.
Причини и рискови фактори
Досега не е напълно изяснено какво причинява доброкачествен синдром на простатата. Предполага се, че има връзка между промяна в хормоналния баланс на организма и повишеното клетъчно производство в простатната жлеза, което в крайна сметка води до растежа на жлезата. Разширяването изглежда почти естествено, също поради честата му поява или е причинено от промяна в средата, която има голяма площ.
Като потенциални причини и рискове се подозират следните фактори:
- увеличено клетъчно производство от 30-годишна възраст
- увеличаване на възрастта
- диабет
- липса на упражнения и наднормено тегло
- Нарушения на кръвообращението
- Колебания в хормоналния баланс
- хронична форма на простатит
- Разположение в семейството
- нездравословен начин на живот
- лоши и вредни навици, като прекомерна консумация на никотинов алкохол
- небалансирана диета, например чрез специални диети
- продължително дразнене, например от камъни в простатата
Симптоми на доброкачествен простатен синдром
- постоянна нужда от уриниране, дори когато спите
- При уриниране не може да се получи поток от урина - урината само капе - въпреки съответното желание и достатъчно налягане
- пикочният мехур вече не се изпразва напълно, остатъчната урина остава в пикочния мехур, насърчава се образуването на пикочни камъни
- възниква инконтиненция на урина, урината постоянно капе и тече след уриниране по неконтролируем начин
- Уринирането е болезнено
- Често се наблюдават инфекции на пикочните пътища
- кърваво отделяне, кръв в урината или спермата
- Преливен балон
- Възпаление на простатата
- Инфекцията се издига до пикочния мехур и бъбреците,
- постоянен натиск, болка и спазми
- Уринарни задръствания - уринирането е трудно или изобщо не е възможно, има потенциално животозастрашаващо изоставане на урината до бъбреците
- Нарушения на ерекцията
- общо чувство за болест
Основни симптоми
Основните симптоми включват изключително възпрепятстване на уринирането. Увеличеният размер на простатната жлеза затруднява отделянето на урина. В някои случаи простатата дори напълно блокира изхода на пикочния мехур, което прави уринирането напълно невъзможно.
Допълнителни симптоми
В резултат на запушването се появяват допълнителни симптоми, като дразнене на лигавиците, което може да причини често възпаление. Може да възникне инконтиненция на урината.
Повече симптоми
Ако доброкачественият простатен синдром прогресира нелекуван, тъканта на простатната жлеза притиска и други околни области. Това може да има отрицателен ефект върху потентността.
Инконтиненцията може да се влоши и мускулите могат да отслабят неимоверно.
Психологически дистрес от симптоми на BPD
Постоянното желание за уриниране, което дори нарушава нощния сън, безбройните посещения в тоалетната, които са почти неуспешни, и нарастващата инконтиненция са голямо бреме за мъжете с BPD.
В резултат на това ежедневието е силно ограничено и сексуалният живот също е нарушен. Поради това освен грижите и лечението от квалифициран уролог е препоръчително да посетите и психотерапевт. По този начин е възможно по-бързо да се справите с ограниченията, свързани с BPD и да предотвратите депресивни настроения.
Етапи на BPS
Доброкачественият простатен синдром е разделен на три етапа, които следват един след друг във времето. Те включват:
- I етап - етап на дразнене
- II етап - стадий на остатъчна урина
- III етап - етап на декомпенсация
Етап I.
На първия етап за първи път възниква запушване на дренажа. Долните пикочни пътища често са раздразнени и често възпалени. Пикочният мехур вече не може да се изпразни напълно без никакви проблеми.
Човешкото тяло противодейства на тези оплаквания, като укрепва мускулите в областта на таза, за да може да генерира по-високо налягане. Независимо от това желанието за уриниране се увеличава непрекъснато и също така нарушава нощния сън. Самото уриниране започва да се забавя, струята вече намалява значително по сила.
II етап
В стадия на остатъчната урина, въпреки по-силните мускули, малко количество урина постоянно остава в пикочния мехур. В резултат на това засегнатите страдат от постоянна нужда от уриниране. Остатъчната урина също гарантира, че утайките от метаболитния краен продукт могат да се отложат в пикочния мехур и да станат там пикочни камъни. Това от своя страна води до допълнително дразнене и възпаление. Честите инфекции на пикочните пътища са неизбежни. Уринарна инконтиненция също може да настъпи. Симптомите на първия етап продължават.
III етап
В етапа на декомпенсация първоначално изградените мускули забележимо намаляват. Пикочният мехур става все по-слаб и вече не може да издържи на нарастващото налягане на уголемената простатна жлеза. Резултатът е това, което е известно като балон за преливане. Както подсказва името, пикочният мехур прелива, когато в него има твърде много урина. Контролираното уриниране вече не е възможно.
Ако изходът на пикочния мехур е напълно блокиран от простатата, урината се архивира. Това означава, че той буквално се изтласква обратно в бъбреците. Ако това се случи, тялото вече не може да се отърве от токсините, което може да доведе до увреждане на органи и дори бъбречна недостатъчност за много кратко време. Следователно задържането на урина, т.е.невъзможността за уриниране, винаги е спешен случай и изисква незабавно болнично лечение.
Диагностика на доброкачествен синдром на простатата
Диагностицирането на доброкачествения синдром на простатата първо включва анамнеза, докато засегнатото лице се пита за възможни други заболявания и съществуващи симптоми. Това е последвано от цялостен физически преглед, ултразвук и урофлоуметрия, т.е.измерване на съдържанието на пикочния мехур и скоростта, с която той се изпразва. Той също така измерва колко урина остава в пикочния мехур след уриниране, тъй като налягането навън е недостатъчно.
Това е, за да се определи до каква степен уретрата вече е запушена или колко голяма и в какво състояние е простатата. Също така могат да бъдат открити забележими и евентуално злокачествени тумори.
Лекувайте доброкачествен синдром на простатата
Доброкачественият синдром на простатата може да се лекува по три начина. В зависимост от тежестта и съществуващите симптоми се предлагат лекарства, хирургична процедура и по-нежен лазерен вариант. Докато лекарствата трябва да забавят растежа, хирургията и използването на лазер се използват за отстраняване на излишната тъкан.
Възможни са също комбинации от лекарства и интервенция, както и придружаваща терапия с алтернативни средства. Фитотерапията в частност се оказа полезна тук. Във всеки случай трябва да се преценят възможните рискове и ползи, тъй като нито лекарството, нито процедурата са напълно без странични ефекти и възможни усложнения.
Доброкачественото увеличение на простатата и рак на простатата
Дълго време се подозираше, че BPS е предвестник на рак на простатата. Това подозрение вече е частично опровергано, тъй като доброкачественото разпространение на клетки се извършва в различна област на простатата, отколкото развитието на рак. Ако вече има доброкачествено уголемяване, честотата на прегледите все още трябва да се увеличи. Тъй като BPS не изключва рак на простатата и дори би могъл да маскира последния.
Предотвратяване на уголемена простата
- Упражнявайте се редовно, стимулира кръвообращението и укрепва имунната система на организма
- Обърнете внимание на тънка линия - наднорменото тегло може да доведе до синдром на простатата
- умерената консумация на алкохол може да намали риска от BPD
- балансирана, пълноценна диета
- координирани, възстановителни лекарства, като инхибитори на 5-алфа редуктаза
- редовни прегледи
Дори при изключително здравословен начин на живот, увеличаването на простатата не може да бъде напълно предотвратено във всеки случай. Следователно най-важната превантивна грижа са редовните прегледи, които се извършват ежегодно от 45-годишна възраст. Предшествениците на синдрома на бенигнеб простатата също са забележими тук и е възможно да се забави растежа с подходящи лекарства или дори да се спре понякога.
Укрепете пикочния мехур и тазовото дъно
В допълнение към превантивните мерки и специализираната терапия е препоръчително да се укрепят тазовото дъно и пикочния мехур, за да се противодейства на инконтиненцията, която е толкова често срещана при BPD, както и при проблеми с уринирането. За това се предлагат и лекарства. Билковите продукти съдържат например екстракт от тиквени семки или комбинация от растителни екстракти от палмето и коприва.