Превенцията е ключът (архив)
Лекарство. - Тъй като диабетът е широко разпространено заболяване, превенцията естествено играе ключова роля. Важността на превенцията беше подчертана на есенната среща на Германското общество за диабет в Берлин. Научната журналистка Марике Деген съобщава в интервю за Ралф Краутер
Мариеке Деген в разговор с Ралф Краутер
- електронна поща
- разделям
- Tweet
- Джоб
- Да натиснеш
- Подкаст
Билки: Г-жо Degen, превенцията по въпросите на диабета, как работи?
Меч: Да, нека останем засега с диабет тип 2. Най-големият рисков фактор тук е наднорменото тегло. И ако отслабнете, тогава можете значително да намалите риска от развитие на диабет. Или дори ако вече имате диабет, доста рано можете да овладеете болестта много по-добре. Всичко това е известно отдавна, но често не се прилага достатъчно на практика. И затова лекарите тук на конгреса изтъкнаха това отново много точно.
Билки: Значително намалява риска от диабет 2. Какво точно означава това? Може ли това да се прояви и фиксира с числа?
Меч: Така че, ако пациентът има нарушен глюкозен толеранс например, това е предварителният стадий на диабет и ако след това отслабне с пет килограма, тогава той може значително да намали риска от диабет с 60 процента. И ако пациентът вече страда от диабет, наскоро е диагностициран с диабет и след това сваля пет килограма, тогава той може да намали нивото на кръвната си захар с два процента. В началото това не звучи много, но е много повече, отколкото може да се постигне с антидиабетни лекарства, т.е. с лекарства, които понижават кръвната захар.
Билки: Така че отслабването помага и то доста. Сега всички знаят, че това е трудно. Трябва да се движите, трябва да промените диетата си. Диабетиците са особено трудни за отслабване. Можете ли да им помогнете?
Меч: От около две години има нови лекарства, нови лекарства против диабет, които всъщност ви помагат да отслабнете. Освен всичко друго, те работят директно в мозъка, върху центъра за ситост и също така гарантират, че стомахът остава по-дълго време пълен. Това означава, че хората просто са сити по-дълго. Тези антидиабетни лекарства обаче имат и два недостатъка: Първо, трябва да ги инжектирате всеки ден, така че не можете да ги преглъщате. Второ, те са много скъпи, което е една от причините тези лекарства да не се предписват често в момента. И това би трябвало да се промени, поне така казват лекарите тук на конгреса.
Билки: Сега стигнахме до диабет тип 1. Това е автоимунно заболяване, което е наследствено. Тялото унищожава островните клетки, произвеждащи инсулин в панкреаса. Следователно засегнатите много често се разболяват в детска възраст и трябва да си инжектират инсулин. Има ли идеи как да предотвратим нещата да се случват досега?
Меч: Има опити за първи път да се открие болестта възможно най-рано. Така че и с малки деца. И след това също така да предотвратите избухването му на първо място. Например експерти от Института за изследване на диабета към Центъра Хелмхолц в Мюнхен работят по това.
Билки: Какво точно правят?
Меч: Да, знаем, че има деца, които са изложени на особено висок риск от развитие на диабет тип 1. И лекарите първо искат специално да проследят такива деца. Започва с вземане на кръв от пъпна връв веднага след раждането, което е напълно безвредно за детето. И тогава ще изследват кръвта и ще видят дали има високорискови гени за диабет. Знаем, че има редица такива гени. След това те също проверяват дали в семейството е имало случаи на диабет-I. И когато случаят е такъв и детето е на около две години, те вземат малко кръв от детето и изследват дали детето вече е създало антитела срещу островните клетки. Защото това е знак, че тялото започва да се защитава срещу тези островни клетки. И от всички тези резултати от теста те изчисляват колко висок е рискът на децата от реално развитие на диабет.
Билки: Но големият въпрос е какво се случва тогава? Така че, ако знаете, че детето е изложено на висок риск, какво правите?
Меч: Да, тогава изследователите искат да предотвратят действителното избухване на болестта. В момента жителите на Мюнхен тестват нов метод за лечение. Един вид десенсибилизация. Знаете това от сенната хрема например. И така, те искат да научат имунната система, че инсулинът не е опасен. И преди две години започна пилотно проучване с 25 деца. Децата поглъщат всеки ден инсулин на прах, който след това мигрира в червата и там има много имунни клетки. И там те се учат да понасят инсулин.
Билки: Знаете ли вече дали това ще донесе нещо в дългосрочен план? Така че вече има резултати от това клинично проучване?
Меч: Така че не от това проучване, но имаше подобно проучване в САЩ, но с деца, които вече са развили диабет. И тогава инсулиновият прах забави болестта и десет години по-нататък. Базираната в Мюнхен компания използва инсулин при деца, които все още не са развили болестта. И затова се надяват, че с него могат да предотвратят изцяло диабет. Но, както казах, това е пилотно проучване, трябва да има още две по-големи проучвания и ако всичко работи и всичко върви добре, тогава лечението всъщност може да бъде на пазара след десет години.