Прегледи, диагностика; Лечение; Борелиоза; Болести; Интернисти в мрежата

Прегледи и диагностика

За да можете да диагностицирате лаймска болест, е важно да знаете дали е настъпило ухапване от кърлеж. Тъй като това често остава незабелязано, поне възможността за ухапване от кърлеж, напр. чрез разходка в гората, градинарство или джогинг през лятото. Ако тогава има блуждаещо зачервяване (характерно зачервяване на кожата със светъл център) и/или общи симптоми като треска и т.н., трябва да се има предвид лаймска болест.

прегледи

Месеци или дори години след ухапване от кърлеж, типичните симптоми на хроничния стадий могат да сочат към инфекцията. Изследванията на кръв, мозъчна вода, синовиална течност или малки кожни проби за антитела или бактериални компоненти могат да потвърдят подозрението за инфекция, но тълкуването на такива лабораторни изследвания не винаги е ясно. Причината за това е i.a. фактът, че в зависимост от региона и възрастта до 20% антитела (до 30% при фермери и горски работници) срещу борелия могат да бъдат открити при здрави хора, без да се налага да се предполага остра или хронична лаймска болест.

лечение

Доказано е, че множество антибиотици са ефективни срещу патогените, които причиняват лаймска борелиоза. В зависимост от стадия на заболяването се предпочитат или таблетки (напр. Доксициклин), или инфузии (напр. Цефотаксим, цефтриаксон). Продължителността на лечението е между 2 и 4 седмици. Не се препоръчва превантивно приложение на антибиотици след ухапване от кърлеж без симптоми.

Експерт: Научни съвети и разработка: проф. Д-р Томас Льошер, Мюнхен

Литература:
Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки; Meyer, J. et al. (Ред.); Elsevier 5/2017