Показване на уеб съдържание

Ракът на ендометриума (лигавицата на матката) е четвъртият най-често срещан рак при жените и най-често срещаният рак на репродуктивната система. Появява се по-често след менопаузата (средна възраст от началото на 68 години). Той е свързан с няколко рискови фактора, включително затлъстяване, диабет, лечение с тамоксифен или, по-рядко, генетично предразположение.

съдържание

Диагностична

Най-честата проява е необичайно вагинално кървене след менопауза или кървене след менструация при жени в пременопауза (това кървене се нарича метрорагия)

По-рядко могат да се наблюдават:

  • прекомерни периоди на продължителност или изобилие при жени в пременопауза, често свързани с метрорагия;
  • бяло течение (левкорея), понякога свързано с кръв;
  • признаци на ендометриална инфекция: болка и треска.

Тези симптоми не са специфични и не са непременно свързани с рак на ендометриума, но трябва да доведат до консултация, особено в случай на кървене след менопаузата (дори ако са оскъдни или не се появяват. Не се възпроизвеждат), за да се извършат допълнителни изследвания и определят произхода.
Извършва се клиничен преглед и ултразвук на таза.

Окончателната диагноза се дава чрез биопсия, която се извършва просто при консултация по време на гинекологичния преглед, или чрез хистероскопия, която може да се извърши при консултация или амбулаторна хирургия, в зависимост от това дали е необходима обща анестезия или не.

Обработката се завършва чрез провеждане на абдоминопелвичен ЯМР, който оценява размера на тумора, проникването му в подлежащия маточен мускул и възможното съществуване на подозрителни лимфни възли в близост. Този преглед понякога ще бъде допълнен от реализацията на торако-коремно-тазовия скенер.

Всички тези елементи се използват за оценка на хистологичния тип и стадий на заболяването, за да се ориентират най-добре стратегията на лечение.

Необходима е пълна анестетична оценка, особено когато има свързани здравословни проблеми (затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане и др.).

Лечение

Всеки файл се обсъжда на мултидисциплинарна консултативна среща (RCP). Всички елементи (биопсия, рентгенологични изследвания) се анализират от група лекари (хирурзи, радиотерапевти, онколози, патолози, рентгенолози, ядрени лекари), за да се определи най-подходящия за всеки отделен случай терапевтичен проект.

Медицинският екип може да Ви предложи да участвате в клинично изследване, за да разберете по-добре етиологията и развитието на рака, да Ви осигури ново лечение или да оцените и да видите как да подобрите качеството си на живот.