Парализа на Бел - Нарушения на мозъка, гръбначния мозък; пини; re и нерви - ръководства за msd
(Парализа на лицето на Бел; парализа на лицевия нерв)
, MDCM, Нюйоркска презвитерианска болница-Медицински център Корнел
Това може да е резултат от вирусна инфекция или нарушение на имунната система, което причинява подуване на лицевия нерв.
Болка може да се усети зад ухото, след това едната страна на лицето може да отслабне или да се парализира, а предната част на езика от засегнатата страна може да не успее да открие вкусовете.
Лекарят поставя диагнозата си въз основа на симптомите.
Кортикостероидите, използвани за намаляване на подуването на нерва, помагат на хората да се възстановят и да се възстановят от движенията на лицето малко по-бързо.
Със или без лечение, повечето пациенти се възстановяват напълно след няколко месеца.
Някога лекарите смятаха, че парализата на Бел няма известна причина (идиопатична болест). Последните данни обаче показват, че понякога е възможно да се идентифицира причина (като вирусна инфекция или имунно разстройство, причиняващо подуване на лицевия нерв).
Честите причини за парализата на Бел включват:
Инфекция с херпес симплекс тип 1 (която причинява инфекции в устата, като херпес)
Други вируси, като вируса на Коксаки, цитомегаловирус и вируси, които причиняват паротит, рубеола, мононуклеоза или грип, също могат да причинят парализа на лицето на Бел.
Инфекцията причинява подуване на лицевия нерв. Когато нервът е подут, той се компресира от тесните черепни канали, през които преминава.
Други нарушения могат да причинят парализа на лицевия нерв. Лаймската болест може да причини парализа на лицевия нерв, но за разлика от парализата на Бел, тя може да засегне и двете страни на лицето. При афро-американските хора саркоидозата е често срещана причина за парализа на лицевия нерв. Туморите и фрактурите на черепа понякога причиняват парализа на лицевия нерв.
Симптоми
При парализа на лицето на Бел, болката зад ухото може да е първият симптом. Мускулите на лицето внезапно стават слаби, обикновено в рамките на няколко часа. Това може да е умерена слабост или пълна парализа. Тази слабост достига своя пик от 48 до 72 часа след проявата си. Засяга се само едната страна на лицето.
При парализа на лицевия нерв лицето се изравнява и губи изражението си. Когато обаче е засегната само едната страна, пациентите често имат усещането за изкривено лице, тъй като мускулите от здравата страна са склонни да придърпват лицето от тази страна по време на мимиката. Може да е трудно, ако не и невъзможно, да набръчкате челото си, да премигнете и да направите лица на засегнатата страна. Повечето пациенти съобщават за чувство на изтръпване или тежест в лицето, въпреки че чувствителността е нормална.
Затварянето на окото от засегнатата страна става трудно. Хората може да не успеят да затворят очите си напълно и да мигат по-рядко. Окото също има тенденция да сочи нагоре, когато е затворено.
Секретите на слюнка и сълзи могат да бъдат променени. Очите и устата може да са сухи или обилно слюноотделяне. Тъй като секрецията на сълзи е намалена и окото мига по-рядко (мигането помага за овлажняване на повърхността на окото), окото става сухо, причинявайки болка и увреждане на очите. Те обикновено са незначителни, но могат да станат сериозни, ако окото не е навлажнено и защитено по друг начин.