Панкреас; рак (рак на панкреаса); аптечно списание

Ракът на панкреаса често се открива късно. Това може да повлияе неблагоприятно на лечението и оцеляването. Повече за симптомите, причините и терапията

аптечно

Панкреасът (медицински: панкреасът, жълт на снимката) се простира през горната част на корема зад стомаха

  • Какво е рак на панкреаса?
  • причини
  • Симптоми
  • диагноза
  • терапия
  • Предотвратявам
  • прогноза

Рак на панкреаса - Накратко

Какво е рак на панкреаса?

Ракът на панкреаса (рак на панкреаса) е злокачествена тъканна промяна в панкреаса. В 70 процента от случаите е засегната по-широката част на панкреаса, така наречената панкреатична глава. Над 95 процента от карциномите на панкреаса са аденокарциноми и са резултат от злокачествената дегенерация на жлезни клетки в панкреатичните канали (екзокринен панкреас). Други злокачествени тумори също от канални клетки (кистозни тумори) или панкреатична тъкан (секретиращи панкреатични клетки, ацинарни тумори) и тумори на ендокринния панкреас (произтичащи от островите на Лангерханс) са много по-редки.

През 2014 г. почти 17 100 души в Германия са диагностицирани наскоро с рак на панкреаса (8 550 мъже и 8 580 жени). Прогнозата за 2018 г. е дадена като 19 000 нови случая (по 9500 жени и мъже). Панкреатичният карцином (към 2014 г.) е на 10-то място сред всички нови случаи на рак при мъжете и на 6-то при жените. Средната възраст на настъпване е 72 за мъжете и 75 за жените.

Основна информация: Какво представляват ендокринните и екзокринните функции на панкреаса?
Панкреасът изпълнява две важни функции:
• ендокринна функция на панкреаса: регулиране на нивото на кръвната захар чрез образуване на инсулин и глюкагон
• Екзокринна функция на панкреаса: образуване и осигуряване на храносмилателни ензими и по този начин възможността за използване на поетата храна.

панкреас

Подобно на всички вътрешни органи, панкреасът, в допълнение към химическите, напр. хормонални контролни сигнали, тези на вегетативната, неволно контролируема нервна система. Показаните тук нервни влакна принадлежат към симпатиковата нервна система, която освен парасимпатиковата нервна система е част от автономната нервна система. Симпатиковите нервни влакна идват от гръбначния стълб и преминават по артериите към вътрешните органи. Вашите нервни възли (ганглии) са в областта на 1-ви лумбален прешлен точно над панкреаса около коремната артерия (aorta abdominalis) и артериалните клонове, които се разклоняват от нея. Те са свързани помежду си чрез множество нервни влакна. По този начин те образуват лъчеподобна мрежа от нервни влакна и ганглии, която поради появата си преди е била известна като слънчев сплит или слънчев сплит. Известно е, че е изключително чувствителен регион. Удар в слънчевия сплит може да доведе до загуба на съзнание при възрастен.

Панкреасът е изграден от много малки лобули. Основната част на лобулата се състои от жлезиста тъкан, която произвежда храносмилателния сок. Съдържа главно храносмилателни ензими за разграждане на протеини, мазнини и захари, чието количество варира в зависимост от ядената храна. Секретът се влива в множество малки канали, които в крайна сметка се вливат в централния канал на панкреаса.

Лобулите на панкреаса, които са изобилно снабдени с кръвоносни съдове и нерви, се състоят предимно от Жлезиста тъкан. Клетките му образуват панкреатичен секрет с храносмилателни ензими. Клетките на панкреаса, произвеждащи хормони, са вградени в жлезистата тъкан като острови. Тези клетъчни групи са кръстени на немския лекар Пол Лагерханс (1847-1888), също като Острови Лангерханс определен. Те се срещат главно в областта на тялото и опашката на панкреаса, рядко в главата на панкреаса.

Панкреатичният канал (ductus pancreaticus), който минава от опашката до главата през целия панкреас, захранва храносмилателните секрети, образувани в панкреасните лобули, към червата с ензими. Той се влива в тънките черва с така наречената папила на Ватер. Малко преди устата, тя често се обединява с главния жлъчен канал, в който другата важна храносмилателна тайна, жлъчката от черния дроб, се оттича към червата. Рядко се случва, че и двата канала водят отделно в червата.

Основният жлъчен канал се отваря в тънките черва с малка издутина (папила) на чревната лигавица. Тази уста се нарича Vater'sche papilla на немския анатом Абрахам Ватер (1684 - 1751). Тук жлъчният канал е заобиколен от пръстеновиден сфинктер, който е трайно свит, предотвратявайки изтичането на секреция на жлъчката и панкреаса, когато червата е празна. Веднага щом химусът от стомаха достигне тънките черва, хормон в чревната стена кара мускула на сфинктера да се отвори и храносмилателните сокове да се оттичат в червата.

Цялостта на всички острови Лангерханс често се нарича островен орган. Всеки остров Лангерханс съдържа около 3000 островни клетки, които са разделени на A, B и D клетки. Повечето, около 75 до 80 процента, са тип B. Те образуват важния метаболитен хормон инсулин, което насърчава усвояването на захарта от кръвта в клетките на тялото. Образуват се клетките А, чийто дял е около 20 процента Глюкагон, антагонистът на инсулина. Когато нивото на кръвната захар е ниско, глюкагонът подпомага разграждането на енергийните резерви, особено от черния дроб. И двата хормона се освобождават директно в кръвоносните съдове в рамките на лобулите, което се нарича функция на ендокринната жлеза (стрелки). Около 5 до 10 процента от клетките са тип D. Те правят хормона Соматостатин, който има регулиращ ефект върху А и В клетките и потиска тяхното производство на хормони.

Клетките на екзокринната жлеза на панкреаса се намират в крайни части на жлези с форма на зрънце (ацини), от които са изградени лобулите. Един от малките клони на панкреатичния канал започва във всяко крайно парче. Клетките на жлезата или ацинарите отделят леко основния храносмилателен секрет с храносмилателните ензими в канала, т.е.не в кръвта или директно в тъканта (стрелки). Това е известно като екзокринна функция на жлезата. Производството на секрета започва само няколко минути след хранене и продължава няколко часа. Той се стимулира от нервни сигнали и химически от хормона холецистокинин от чревната лигавица, когато храната достигне стомаха или червата.