Отговори на изпити - 1 Ортопедична стоматология като медицинска наука
8 Темпоромандибуларна става Темпоромандибуларна става. Структура. Изследователски методи. Връзката на елементите на темпорамандибуларната става по време на движения. Сагитален, страничен (ъгъл на Бенет). TMJ: Осигурява артикулация на долната челюст с темпоралната кост. Неговите анатомични характеристики включват несъответствие, наличие на артикуларен диск, който не се среща в други човешки стави. - ставна глава n/h, висяща гленоидна ямка. кости, интраартикуларен диск, ставна туберкула, ставна капсула, снопчета от страничния криловиден мускул, горно ставно пространство, долно ставно пространство. Лигаментният апарат е екстра- и интракапсуларен. Форми: плоски, средни, стръмни Методи на изследване: изследване, палпация (ръчна диагностика), CT, RG, аудио, мускулна електромиография, изследване на движенията (определяне на дискоординация). Долната челюст извършва движения в три равнини: вертикална (редуваща се контракция на мускулите, повдигаща и понижаваща n/h, понижаваща контракцията на максиларно-хиоидната, дигастричната, сублингвално-езичната с фиксирана хиоидна кост, повишаваща контракцията на темпоралната, дъвчене, птеригоиден медиален). Ставните глави стоят на ръба на ставната туберкула с възможно най-отворена уста. Сагитални движения напред двустранно свиване на страничните криловидни мускули в 2 фази. Сагиталната ставна пътека е разстоянието, което преминава ставната глава, когато челюстта се движи напред, характеризираща се с ъгъл, образуван от пресичането на линията, лежаща в пресечната точка, легнала върху продължението на сагиталната ставна пътека. с оклузална (протезна равнина) по Гизи 33 градуса. Сагитален инцизал 40-50 градуса. Странично (напречно) в резултат на едностранно свиване на страничния крилоиден мускул. Ставната глава от едната страна се върти около оста, а от другата страна главата с диска се плъзга по ставната повърхност на туберкула. Ъгъл на Бенет - отстрани на свития мускул, ставната глава се измества надолу, напред, навътре. Пътят й е под ъгъл спрямо сагиталната линия на ставния път (страничен ъгъл) = 17 градуса. Напречен режещ ъгъл 100-120 градуса.
4 Всеки зъб има анатомични характеристики, които ви позволяват да определите неговата групова принадлежност. Такива признаци са формата на короната, режещия ръб или оклузалната повърхност, броят на корените. Заедно с това има признаци на зъб, принадлежащ към дясната или лявата челюст: признаци на изкривяване на короната, ъгъл на короната, знак на корена. Признак на изкривяване на короната се проявява във факта, че най-голямата изпъкналост на вестибуларната (зъбна, букална) повърхност е разположена мезиално. Признак за ъгъл на короната се изразява във факта, че мезиалната повърхност и режещият ръб на резците и кучетата образуват по-остър ъгъл от ъгъла между режещия ръб и страничната повърхност. Признакът на корена е, че корените на резците и кучетата се отклоняват в заднолатералната посока, а на премоларите и кътниците - в задната посока от надлъжната ос на корена. Оценката на състоянието на зъбите се извършва с помощта на сонда и огледало. Зъбите се изследват от дясната страна на v/h, след това се изследва лявата с преход към n/h, продължава. оценка отляво надясно. извършване на перкусия на зъба, сондиране, палпация (палпация или използване на пинсета за определяне на подвижността на зъба При оценка на зъбната редица: определя се броят на зъбите, наличието и местоположението на дефекти в зъбната редица, дали липсват зъби заменени с протези и техния тип, формата на зъбните дъги, положението и нивото на всеки зъб, нивото на оклузионната повърхност (пред деформацията му). Z. ред в/h - елипса, n/h - парабола . Зъбите се прилепват един към друг с изпъкнали корони точки за контакт К. точките са разположени близо до дъвченето и реж.п. зъбите.с възрастта поради наличието на физиологична подвижност на всеки зъб и триене на зъбите върху зъбите в точките на техният контакт, тъй като точките се трансформират в подчертана контактна зона поради изтъркване на зъбите в местата на контакт с възрастта, редът се съкращава. Контактните точки укрепват зъбната редица с натоварване на отделни зъби и предзащитен венечен ръб от приблизителната отстрани на зъбите от хранителна травма. По посока от местата на допир на зъбите към венечния ръб на м/у зъбите obr.mezh зъбни пролуки под формата на триъгълници, чийто връх е насочен към точката на контакт на зъбите, основата към венечния ръб (към шийките на зъбите). Съзъбието на горната челюст е наклонено леко навън. Инцизалните ръбове и дъвкателните повърхности на премоларите образуват оклузална повърхност. В областта на дъвкателните зъби на оклузалното повърхностно име, типично изкривяване надолу, наречено оклузална крива. определя се от 11-13 години. Оклюзионната крива се формира поради разликата в положението на моларите в сравнение с други зъби. Това е особено изразено във втория и третия молар. Occl. кривата започва от медиалната повърхност на първия молар и завършва в дисталната част на третия молар. Устойчивостта на зъбите на Ому към реда на горната челюст и към всеки зъб поотделно се дава от големите корени на зъбите и по-големия им брой в сравнение с броя на зъбите на долния човек. Съзъбието n/h се характеризира с факта, че резците и кучешките зъби са разположени перпендикулярно на алвеоларния хребет, дъвчещите зъби не са наклонени към езика. Признаците за нормално съотношение на зъбните редици са както следва: един)при затваряне на зъбната редица, всеки зъб на горния и долния. хора има контакт с антагонист; 2) средната сагитална равнина преминава между централните резци на горната и долната челюсти; 3) всеки зъб на горната и долната челюст се затваря с едноименния зъб антагонист, който се нарича главен зъб, и дистално стоящия зъб, който се нарича страничен зъб. Центърът е изключение. долни челюстни резци и горна челюст трети кътници. близки само с едноименни антагонисти.