Характеристики на развитието на сепсис при оперирани онкологични пациенти, Компетентно за здравето на iLive

Честотата на сепсис при оперирани онкологични пациенти е 3,5-5%, смъртността е 23-28%.

Причини за развитие на сепсис при оперирани онкологични пациенти

Развитието на сепсис при онкохирургични пациенти се основава на подчертан вторичен имунодефицит. Намаляване на нивата на IgM, IgG и IgA с 1,2-2,5 пъти, лимфопения (по-малко от 1,0x10 9/l), намаляване на фагоцитната способност на неутрофилите (PI 5 min 5 ng/ml) за 1-3 дни след запис на операция, в отговор на хирургично увреждане на тъканите.

  • Разпространение като причинител на грам-отрицателна устойчива флора.
  • Развитието на синдром на PON често се случва както по време на развитието на септичния процес, така и поради хирургическа интервенция с участието на съответните органи и системи.
  • Най-често сепсисът се развива поради перитонит (коремен сепсис като цяло) и пневмония.

    • Диагностика

    • Контрол върху фокуса на инфекцията и изолиране на патогена от него.
    • Контрол на хемодинамиката, включително централна (инвазивни и неинвазивни методи).
    • Биохимичен и клиничен кръвен тест за определяне на броя на левкоцитите, коагулограмата, CBS, CODE и нивото на прокалцитонин.
    • Анализ на урината.
    • Рентгенова диагностика и КТ.
    • Динамика на състоянието (скали APACHE, MODS, SOFA).