Остеогенни екзостози
Синоними: остеохондром, екзостотична болест, но за множество форми най-подходящият термин е остеокатилагинозна екзостоза - E.O.C.
E.O.C. е най-често срещаният доброкачествен тумор: 45% от доброкачествените костни тумори. Среща се по-често при деца, без преобладаване на пола, растежът на тумора спира с узряването на скелета. Има 2 варианта:
- самотни екзостози
- множество екзостози
Местоположение. E.O.C. той се намира в метафизата на дългите кости.
E.O.C. самотен, в над 50% от случаите, се намира в долния край на бедрената кост, горната пищяла и раменната кост, но понякога може да се появи на прешлените, кръстната кост, ключицата, малките кости на ръката и стъпалото.
E.O.C. множеството има едно и също място, като обемът и броят на лезиите са променливи.
50% от тях се предават автозомно доминиращо (основно се предава на деца).
симптоми.
E.O.C.S. открива се след 20 години, най-често случайно, защото е безсимптомно.
E.O.C.M. се открива през първото десетилетие от живота. Обикновено има и други аномалии, които привличат вниманието:
-малък ръст
-неравенства между членовете
-изкривяване на предмишничните кости с неудобство при проносупинация
-бедро валга
-genu valgum есенциална тибиална
-тибиоперонеална синостоза
Диагностична. Рентгенологично изследване:
E.O.C.S. се появява като добре дефинирана туморна маса с неправилен контур. Фиксирането на костите се извършва чрез имплантационна основа (приседнала) или педикул, обикновено метафизарен, който продължава с гъбеста кост. Обемът на тумора е променлив. Туморът не е отделен от кората на гостоприемника.
E.O.C.M. се открива при пълен рентгенологичен преглед.
Биопсията потвърждава подозрението.
Саркоматичната трансформация е 1% за E.O.C.S. И 10-20% ЗА ЕКСТОЗИРАНО ЗАБОЛЯВАНЕ.
Рецидивите са изключително редки след изрязване при педикулираните форми и по-чести при приседналите, поради трудността на пълното отстраняване.
Ще бъдат оперирани само лошо поносими екзостози (грозни, с неудобство при подвижност на ставите, компресивни разстройства). Те ще бъдат оперирани възможно най-много в края на периода на растеж на костите. Ще се извърши имплантационна туморна аблация за предотвратяване на рецидиви. За E.O.C.M. хирургичните интервенции следват корекция на дефектите, появили се на нивото на горните или долните крайници.
Един от най-важните параметри при лечението на това състояние, след прилагане на ортопедично или хирургично лечение, е представен от медицинско възстановяване. Съветваме ви да посетите няколко клиники в страната, специализирани за лечение на това състояние: