Ортодонтия Дванадесет зъба по-малко - изследвания и лечение
За Магдалена С. последният фестивал „Свети Никола“ и Коледа паднаха един ден. Тя получи подаръка, който я прави щастлива оттогава насам, от професор д-р. Ариана Хохоф. Пластмасовата шина за горната челюст, която специализираният зъболекар по ортодонтия в Университетската болница в Мюнстер адаптира към 12-годишните, даде възможност на Магдалена да се усмихва лесно. И още много.

От Ула Воланевиц
Първият път, когато се погледна в огледалото, в очите й имаше сълзи на радост “, казва Ариана Хохоф, директор на отделението по ортодонтия в университетските клиники. Неправилно подравняване на резците и голямата зъбна междина между тях създадоха доста резервиран смях до този момент. През март студентката пя на музикална гала в своето училище. Голям успех, който изглади закачките, които момичето от Ахаус трябваше да изтърпи дотогава.
В челюстите на Магдалена С. не се създават дванадесет зъба - включително мъдреците, които обикновено са 32 -. „На пет процента от населението в Германия липсва поставяне на долните втори малки молари“, казва специалистът по дентална медицина. „При Магдалена обаче броят на незъболекарските зъби е много необичаен.“ Изключително да, но не и безнадеждно. Долните и горните им резци бяха далеч един от друг, а долната челюст падна малко назад. Всичко това я затрудни да дъвче и „понякога не можех да преглъщам правилно“, казва тя. Сега тя наистина се радва на факта, че сега е изпреварила малкия си брат по отношение на теглото.
„Забелязах деформацията на първите й зъби на възраст от девет месеца. Те бяха много заострени и стърчаха необичайно високо “, обяснява майка й Даниела и добавя, че и на нея, и на майка й липсвали два зъба. Така че има генетично предразположение, което Хохоф потвърждава.
Вътрешният зъболекар увери Даниела С.: „Можем да го направим!“ Но отдадената майка на пет деца далеч не беше доволна. „Направих свое собствено проучване в интернет. Исках да разбера кои са осветителните тела за този специален случай и там ги намерих ”, хвали Ahauser.
По темата
Задължителните здравноосигурителни каси са платили 1,115 млрд. Евро за ортодонтско лечение през 2017 г.
На шестгодишна възраст Магдалена С. за първи път седна на консултация в стола на Ариана Хохоф и обича да подчертава, че девизът за доброто лечение е: „Колкото по-рано е поставена диагнозата, толкова по-добре!“ На десет пациентът получи разхлабена скоба и за двете челюсти, които тя носеше три часа през деня и през нощта. Желаният резултат беше показан след дванадесет месеца: празнината между резците стана по-малка и долната челюст се изтласка напред. След това тя носеше фиксирани брекети в горната си челюст в продължение на осем месеца.
Тогава тя имаше избор: протеза, прикрепена с телени скоби, която се почиства по-лесно, но не непременно визуално предимство. Или алтернативно много по-хубава пластмасова шина, която се поставя върху съществуващите зъби и допълва липсващите зъби. Недостатък: редовно и често почистване. „С това обаче зъбите се отрязват от слюноотделянето. Не се извършва реминерализация, която осигурява втвърдяване на зъба “, обяснява специалистът по дентална медицина. „Следователно зъбите не са защитени и са по-податливи на кариес.“ Тъй като младият й пациент в миналото вече беше изтънял надеждността, беше взето решение за вариант две. И: „Магдалена се справя наистина добре с грижите“, хвали ортодонта. През нощта й е позволено да извади тази шина, но „Често виждам пукнатина сутрин и затова я оставям. С храната, която сега е много по-добра и бърза, просто трябва да се организирам по различен начин, защото доброто почистване е ред на деня след всяка хапка “, обяснява дванадесетгодишният.
Стабилизация - контрол - добра грижа
До 18-годишна възраст или докато челюстните им кости са напълно израснали, в по-нататъшния курс се посочва "само" стабилизация - освен контрол и добра грижа. „Хубавото е, че тук се консултират много зъболекари от други отдели. Тук не сте номер, защото всички се интересуват от добър резултат “, казва с радост Даниела С.
Вече съществува строителният план за крайното снабдяване. „Преди да успеем да„ обзаведем устната кухина “- с мостове и импланти - архитектурата на челюстите трябваше да бъде създадена така, че да съвпада една с друга, а опорните зъби трябваше да бъдат структурно благоприятно разпределени, така че да са необходими възможно най-малко протези по-късно. Сега изчакваме, докато костният растеж завърши, за да постигнем естетически по-добри резултати от имплантацията, а дотогава ще стабилизираме статуквото с настоящите скоби “, обяснява специалистът по дентална медицина. Ортодонтът разработи съвместната концепция с колеги от протези и орална хирургия.
Магдалена сега е много спокойна за това отнемащо време лечение от няколко години, защото „Чувствам се много, много добре обгрижвана тук.“ В момента тя се радва на хобитата си - състезателна гимнастика, свирене на цигулка и пеене - все по-безгрижна от всякога.
Два въпроса за проф. Д-р Ариана Хохоф
Колко полезни са брекетите? През ноември 2018 г. институтът IGES в Берлин разгледа това от името на федералното министерство на здравеопазването. Неговият резултат: Медицинските ползи от ортодонтското лечение за предотвратяване на загуба на зъби, разхлабване на зъбите, кариес и възпаление на зъбното легло все още не са достатъчно проучени и не могат да бъдат окончателно оценени. Институтът обаче не изключи съществуването му и в същото време доказа положителния ефект на ортодонтското лечение върху качеството на живот през устата. Два въпроса към професор д-р Ариан Хохоф:
Миналата година проучването на IGES за ползите от брекетите предизвика много вълнение. Какво правите от него?
Професор доктор. Ариана Хохоф: Сега има две по-нови проучвания, които доказват, че несъответствията на зъбите или челюстите са свързани с броя на разрушените, липсващи, запълнени зъби, както и с венечните джобове и отстъпващите венци. Доколкото ми е известно, нито един ортодонт не е участвал в гореспоменатия доклад на IGES. Това доведе до факта, че дори не беше изследвано каква ортодонтия може да бъде доказана чрез проучвания.
Какво например?
Hohoff: Той може да даде на пациентите с тежки лицеви малформации функция за дъвчене и говорене отново и да им даде възможност да се усмихват. Може да намали риска от наранявания на предните зъби, ако са твърде отдалечени. Той може да изведе заклещените зъби на светло в челюстта и да запази отворите, ако млечните зъби се загубят твърде рано. По този начин необходимото пространство може да се запази за наследниците, докато те пробият. Възможно е също така да се затворят празнини, когато отделните зъби не са на място, така че пациентът да не се нуждае от протеза. Също така е възможно да се разшири горната челюст. Това може да подобри дишането. С ортодонтско лечение можете да контролирате растежа на челюстта в три измерения. Корекцията на позицията на челюстта често предхожда корекция на несъвместимост на зъбите по време на растежа.