Окултно кървене в изпражненията - Analimed
Това са реакциите, които имат за цел да подчертаят наличието на кръв във фекалиите. Те се основават на свойството на хемоглобина (компонент на червените кръвни клетки, присъстващ в кръвта) и неговите производни да разграждат водородния прекис. Това свойство на пероксидаза освобождава активен кислород, който окислява бензидин (реагент на Грегерсен), 2% смола или тинктура на гиацин (реагент на Вебер) или фенофталеин (реактив на Майер), отпечатвайки определен цвят.
Методите за подчертаване на окултно кървене в изпражненията са:
- Грегерсен
- Вебер
- Адлер
това са цветни реакции (има реакция на хемоглобин с водороден прекис, която води до активен кислород и която след това се използва при реакции със споменатите реактиви - цветът, отпечатан в този случай, е син).
Методът Addler е бърз метод. Други използвани методи са: реакцията с ортотолуидин, когато се получи синьо-зелено оцветяване и тази с реагент на Mayer, генерираща червено-лилавия цвят.
Клиничният преглед на фекалната материя, за да се подчертае наличието на кръв, както и тези за подчертаване на жлъчните пигменти или протеинови вещества, се извършва на малки порции от фекалната купа или върху хомогенизатора.
Приготвянето на фекалния хомогенизатор включва смесване на една част от фекалната купа с пет части вода, последвано от кипене за унищожаване на клетъчните оксидази и филтриране.
Изследването на окултно кървене в изпражненията означава, че пациентът има задължението да не консумира месни продукти или железни лекарства поне 4-5 дни преди анализа. Той трябва да спазва бяла диета.
Обикновено кръвта липсва във фекалиите - нейното присъствие показва нарушение на кървенето в храносмилателния тракт:
- язва на стомаха или дванадесетопръстника
- чревни полипи
- язвен ректоколит
- новообразувание
- вътрешни хемороиди