Оценка на тромбоцитозата като предсказващ фактор при колоректални тумори - PDF Безплатно изтегляне

Оценка на тромбоцитозата като предсказващ фактор при колоректални тумори Докторска дисертация Д-р Zsolt Baranyai Semmelweis University Докторска школа по клинична медицина Ръководител: Официални рецензенти: д-р Ferenc Jakab, д.м.н., професор д-р Атила Тордай, д-р, ръководител на лабораторията Д-р Лигерила Райнигер, асистент Председател на изпитната комисия: д-р Лидия Сретер, д-р, професор Членове на изпитната комисия: д-р Андраш Роста, д-р, ръководител на катедрата, д-р Кристина Хагимаси .D., Асистент Будапеща 2015 г.

предсказващ

СЪДЪРЖАНИЕ 1. СПИСЪК НА СЪКРАЩЕНИЯТА. 4 2. ВЪВЕДЕНИЕ. 6 3. ПРЕГЛЕД НА ЛИТЕРАТУРАТА. 7 3.1. КЛИНИЧНО ЗНАЧЕНИЕ НА КОЛЕКЦИОННИТЕ ТУМОРИ. 7 3.2. ФИЗИОЛОГИЧНАТА РОЛЯ НА ПЛОЧИТЕ. 10 3.3. ФУНКЦИЯ НА КРЪВНА ПЛАСТ. 10 3.4. ПЛОЧНО ФОРМИРАНЕ. 11 3.5. КОНТРОЛ НА ФОРМИРАНЕТО НА ПЛОЧИ 3.6. ПРИЧИНИ ЗА ТРОМБОЦИТОЗАТА. 14 3.7. ТРОМБОЦИТИ И ТУМОР. 15 3.7.1. Исторически преглед. 15 3.7.2. Патомеханизъм. 3.7.3. Индуцирана от тумора тромбопоеза. 3.7.4. Тромбоцити и метастази. 3.7.5. Роля на тромбоцитите в туморогенезата и тумор-индуцираната ангиогенеза. 3.8. ИМУННИЯТ РЕАКЦИЯ И ТУМОРИТЕ НА ОРГАНИЗМА. 26 3.9. ИМУНОЛОГИЧНИ ТЕСТОВЕ ЗА ПРОГНОЗИРАНЕ НА ТУМОР. 27 3.9.1. Система за предсказуеми точки в Глазгоу (GPS). 27 3.9.2. Съотношение на неутрофили и лимфоцити (NLR). 3.9.3. Съотношение тромбоцити и лимфоцити (PLR). 28 4. ЦЕЛИ. 29 5. МЕТОДИ. 30 5.1. ПАЦИЕНТИ И КЛИНИЧНИ ДАННИ. 30 5.2. СТАТИСТИЧЕСКИ АНАЛИЗ. 34 6. РЕЗУЛТАТИ. 35 2

6.1. СРАВНЕНИЕ НА ТРОМБОЦИТОЗАТА И ТРОМБОЦИТНО-ЛИМФОЦИТНОТО СЪОТНОШЕНИЕ КАТО ПРЕДВИДИМ ФАКТОР. 36 6.2. ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПАРАНЕОПЛАСТИЧНАТА ТРОМБОЦИТОЗА ПРИ КОЛОРЕКТАЛНИ ТУМОРИ. 41 6.2.1. Броят на тромбоцитите е тестван един месец след операцията. 41 6.2.2. Броят на тромбоцитите, изследван два месеца след операцията. 52 7. ДИСКУСИЯ. 59 7.1 ИЗСЛЕДВАНЕ НА ТРОМБОЦИТОЗАТА ПРИ КОЛЕКЦИОННИ ТУМОРИ. 59 7.2 СРАВНЕНИЕ НА ТРОМБОЦИТОЗАТА И ТРОМБОЦИТНО-ЛИМФОЦИТНОТО СЪОТНОШЕНИЕ КАТО ПРЕДВИДИМ ФАКТОР. 65 8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 68 9. РЕЗЮМЕ. 72 10. РЕЗЮМЕ. 73 11. БИБЛИОГРАФИЯ. 74 12. СПИСЪК НА СОБСТВЕНИТЕ ПУБЛИКАЦИИ. 94 12.1. ПУБЛИКАЦИИ, СВЪРЗАНИ С ДИСЕРТАЦИЯТА. 94 12.2. ПУБЛИКАЦИИ НЕЗАВИСИМИ ОТ ДИСЕРТАЦИЯТА. 95 13. ПРИЗНАВАНИЯ. 99 3

1. СПИСЪК НА СЪКРАЩЕНИЯТА 5-HT ADP APC APO ATP bfgf CEA CI CIN CRC CRP CSS DFS ECGF EGF EPO FGF G-CSF GITR GPIIb/IIIa GM-CSF GPS GITR HCC HGF HR IBD IFN-γ IL ILGF 5-hydroxytryptamine adenos полипоза коли ангиопоетин аденозин трифосфат основа фибробласт растежен фактор карциноембрионален антиген доверителен интервал хромозомна нестабилност колоректален тумор С-реактивен протеин тумор-специфично оцеляване без болест оцеляване ендотелни клетъчни растежни фактори епидермален растежен фактор/IIIa гранулоцит-макрофаг колония стимулиращ фактор Глазгоунт прогностична точка глюк индуциран тумор некрозис фактор протеин хепатоцелуларен карцином хепатоцити растежен фактор относителна мъгла възпалително заболяване на червата γ-интерферон интерлевкин инсулиноподобен растежен фактор 4

LIF левкемия инхибитор на фактор МКРР колоректален тумор чернодробни метастази МНС главния хистосъвместим комплекс MSI микросателитна нестабилност ММР матрица металопротеази NK клетка естествена клетка убиец NLR съотношение неутрофилите лимфоцити NSCLC недребноклетъчен белодробен рак OS общо инхибитор-активатор оцеляване PAI-1 плазминоген 1 плазминогенен фактор PI3K фосфатидилинозитол -3-киназа PIK3CA фосфатидилинозитол-4,5-бисфосфонат-3-киназа α каталитичен субединичен протеин PF4 тромбоцитен фактор 4 PLR съотношение тромбоцит-лимфоцити SCF фактор на стволови клетки TGF трансформиращ растежен фактор TGF-β1 транс β1 TSP1 тромбоспондин-1 TPO тромбофлаван VTPEG тромбофлает ендотелен растежен фактор VWF von Willebrand фактор 5