ОБМОРОК, Енциклопедия
Припадъкът (синкоп) е атака на краткотрайна загуба на съзнание, която се проявява главно при млади хора и хора на средна възраст, придружена от нарушен мускулен тонус, сърдечно-съдови и дихателни нарушения.
Причината за развитието на припадъци са различни патологии на мозъка и гръбначния мозък, както и заболявания на вътрешните органи. Известно е, че припадъкът също може да има рефлекторен характер и да възникне при вземане на кръв, зъбни манипулации, гастро-, езофаго- и ректоскопия, както и негативни емоции, продължително стоене, уплаха, силно дразнене на болката, при вида на кръв, и т.н.
Развитието на болестта. По правило състоянията на припадък се появяват при лица с наследствено предразположение към сърдечно-съдови заболявания, вегетативно-съдови нарушения. Въпреки това, често при пациент може да се отбележи анормално (диспластично) развитие - анормална структура на черепа и крайниците, тясно високо небце, неправилна форма на зъбите, деформация на гръдния кош, промени в местоположението, формата и размера на ушите, несъответствие между мозъка и лицевия череп. От голямо значение в патогенезата на синкопа е хипоксията и асфиксията на плода по време на раждане поради заплитане с пъпната връв.
По принцип развитието на синкоп е свързано с остро нарушение на мозъчния кръвоток и метаболизъм в резултат на дълбока хипоксия, исхемия на мозъчната тъкан, хипогликемия, анемия, нарушения в газовия и електролитния състав на кръвта и др.
Важно е да се подчертае, че в голям процент от случаите при практически здрави индивиди при екстремни условия може да настъпи припадък, което прави възможно изолирането на специфична мозъчна реакция под формата на синкоп.
Съществуват следните видове синкоп: неврогенен, соматогенен, възникващ при екстремни влияния, както и рядко възникващ синкоп (при кашлица, уриниране и патологични импулси от зоните на засегнатия орган и др.).
Клинични характеристики. Има три етапа на разгръщане на безсъзнанието: пресинкопален, синкопален и постсинкопален.
След провокативна ситуация (продължително стоене, вид кръв, инжекции и др.) Се развива пресинкопално (липотимно) състояние с продължителност няколко секунди или минути. Обща слабост, гадене, несистемно замайване, мигане на мухи пред очите, шум или шум в ушите, бледност на кожата. В същото време пациентите имат време да седнат или да легнат, да извикат помощ, да излязат във въздуха и да отпият глътка вода. Възможно е да има болка или дискомфорт в областта на сърцето, прекъсвания, избледняване и др. Можете да забележите повишено изпотяване, понижено кръвно налягане, нестабилност на пулса, намален мускулен тонус, треперене в коленете, изтръпване на крайниците. Понякога, ако пациентът има време да седне или да легне, да пие вода, да се разсейва и т.н., състоянието може да се подобри. По-често преминава в следващия етап - истинско състояние на синкоп, при което всички симптоми се увеличават, тинитус се увеличава, слабост, потъмняване пред очите, пациентът седи на пода, губи съзнание, има понижение на кръвното налягане, плитко дишане, слаб пулс. При дълбока загуба на съзнание може да има неволно уриниране, спазми в крайниците. След няколко минути съзнанието се възстановява - започва постсинкопалният период: пациентите се ориентират напълно в ситуацията, правилно преценяват случилото се, макар и дълго време (в продължение на няколко часа) обща слабост, бледност, хиперхидроза, ниско кръвно налягане, отбелязват се липса на координация, болка в сърцето, главоболие, летаргия, сънливост.