Новини в списъка на антидиабетиците в Румъния 3 нови представители от класа „рецепторни агонисти
Поверителност и бисквитки
Този сайт използва бисквитки. Ако продължите, вие се съгласявате с тяхното използване. Научете повече, включително как да контролирате бисквитките.
Пускането на антидиабетния лираглутид (Victoza, производител на Novo Nordisk) се проведе наскоро в Букурещ. Това издание скоро следва пускането на дулаглутид „съученик“ (Trulicity, производител Lilly) и комбинацията от инсулин и ликсисенатид в обща писалка (Suliqua, производител Sanofi). Трите нови лекарства се присъединяват към молекула, която вече присъства от няколко години в предписанията на диабетолозите, екзенатид, наличен в две версии: тази със седмично инжектиране (Bydureon, производител Astra-Zeneca) или ежедневно (Byetta, производител Astra-Zeneca). Представената по-горе информация и изчерпателните списъци с лекарства, достъпни за пациенти в Румъния, са публични и постоянно достъпни и актуализирани на страницата на Националната здравноосигурителна къща (www.cnas.ro). В допълнение към разширяването на класа на лекарствата, споменати по-горе, през 2018 г. списъкът на безплатните антидиабетни лекарства за пациенти се разшири с лекарства от други класове, по-специално този на DPP-4 инхибитори, SGLT-2 инхибитори и нов клас инсулин, инсулин. свръхбърз, чрез представителя на Fiasp (производител Novo Nordisk).
Класът на GLP-1 рецепторните агонисти заедно с класа на DPP-4 инхибиторите са групирани под термина: "инкретинови лекарства", те се основават на ефекта на чревния хормон GLP-1: първите лекарства са подобни вещества или имат сходни ефекти с GLP-1 (глюкагоноподобни пептиди 1) и другите са лекарства, които повишават нивата на хормона GLP-1, нормално произвеждан в организма, чрез инхибиране на разграждането от ензима дипептидил-дипептидаза-4 (DPP4). SGLT-2 инхибиторите, другата категория лекарства с нарастващи представители както в световен мащаб, така и в Румъния, действат чрез увеличаване на елиминирането на глюкозата в бъбреците (глюкуретичен ефект). Както инкретиновата, така и глюкуретичната терапия са това, което сега често се нарича „модерно лечение на диабета“.
В контекста на предишния параграф бих искал да подчертая на заинтересованите читатели, че диабетът тип 2 не е просто „захарно заболяване“, а по-важното е сложно заболяване на кръвоносните съдове: както големите (сърцето, мозъчните съдове и съдове на долните крайници), както и малките (ретина, бъбреци, крака). Ето още два елемента, които свързват новите терапии и ползите за сърдечно-съдовата система. Един от елементите е действието върху гликемията след хранене (гликемия след хранене, най-често се измерва на 2 часа), фактор, свързан повече от 30 години с атеросклероза (оттук и един от известните афоризми в диабетологията: „атеросклерозата е феномен след хранене "). Другият елемент е ниският риск от хипогликемия, инцидент, свързан не само със значителен клиничен дискомфорт, но особено с увеличаването в дългосрочен план на сърдечно-съдовите рискове, което дори доведе до класифицирането му като: "независим сърдечно-съдов рисков фактор".
В заключение казвам, че наличието на нови лекарства в терапевтичния арсенал за диабет в Румъния може само да бъде приветствано, тъй като всяко разширяване на възможностите за лечение при всяка болест е добре дошло и добавям, че днешната статия е написана много скоро след това много важно съобщение за деца с диабет тип 1, че румънската държава ще подкрепя финансово устройствата за непрекъснато наблюдение на кръвната захар. Това е добра новина за нашите пациенти.