Нормален процес на преглъщане - Дисфагия Швейцария Швейцария
Човек поглъща около 1000 пъти на ден, за да премести напитки, храна и слюнка от устата към стомаха. Ефективното преглъщане позволява на организма да има достатъчно количество течности и диета, която отговаря на неговите нужди. Това трябва да се прави, без да се застрашават дихателните пътища (нос, дихателна тръба, бели дробове).
Гълтането се контролира от различни центрове в мозъка и мозъчния ствол. За плавен процес са необходими както чувствителни, така и двигателни черепни нерви, които координират взаимодействието на над 30 мускулни двойки.
Четирите фази на процеса на преглъщане
През първата фаза, перорална фаза на подготовка, храната се поставя в устата, дъвче се, ако е необходимо, смесва се със слюнка и се образува болус (готова за поглъщане порция, оцветена в синьо на илюстрацията). Пероралната фаза на подготовка е произволно контролирана, т.е. можем да държим храната в устата си толкова дълго, колкото искаме, или можем да я дъвчем, докато искаме.
По време на фаза на орален транспорт Езикът транспортира храната от предната към задната част в гърлото (фаринкса) чрез притискане към покрива на устата. Ако болусът достигне задната част на езика (приблизително на нивото на небните дъги/с увеличаване на възрастта между основата на езика и епиглотиса), се задейства следващата фаза.
The фарингеална фаза работи почти изключително неволно. В допълнение към голям брой двигателни дейности, процесът на преглъщане се модулира от постоянна чувствителна обратна връзка. Т.е. програмата за преглъщане във фарингеалната фаза се основава на външни условия като адаптирани към размера на болуса или качеството на болуса (течен или твърд). За да не попаднат болусни части в носа, пътят в носната кухина се блокира чрез повдигане на мекото небце. Болусът се транспортира през гърлото в хранопровода (хранопровода). Също така трябва да се предотврати проникването на части на болуса в "грешното гърло" (дихателните пътища). Това става чрез повдигане на ларинкса, спускане на епиглотиса на входа на ларинкса и затваряне на джобните гънки и гласовите гънки. Това спира да диша за около секунда. В същото време се отваря входът към хранопровода (хранопровода).
В четвъртата фаза на преглъщане, езофагеална фаза, болусът се пренася през хранопровода в стомаха с перисталтична вълна. Както портата в горния край (горен езофагеален сфинктер), така и портата в долния край на хранопровода (долен езофагеален сфинктер) се отварят своевременно, като по този начин позволяват на болуса да премине. Транспортът през хранопровода е рефлексивен и отнема между 2-20 секунди, в зависимост от естеството на болуса и възрастта на човека.