Непоносимостта към лактоза може да прикрие по-голяма непоносимост към несмилаеми захари

Адаптирана диета

Познаваме неприятните симптоми на непоносимост към лактоза (коремно напрежение, газове, диария и др.). Разбираме и биологичните механизми, които са в основата: програмиран дефицит (генетично) в лактазата, ензим, който усвоява лактозата (млечната захар). Докато диагнозата лактозна малабсорбция потвърждава наличието на непоносимост, това не означава, че коремните симптоми са задължително свързани с тази малабсорбция. Всъщност повечето здрави индивиди с дефицит на лактаза могат да понасят до 20 g лактоза без никакъв проблем. По същия начин, елиминирането на лактоза от храната и консумирането на лактаза преди хранене не винаги е достатъчно за разрешаване на стомашно-чревните симптоми.

Последните проучвания най-накрая дават възможност да се разбере сложната връзка между дефицита на лактаза, малабсорбцията на лактоза и генерирането на симптоми, изпитвани от хора с непоносимост към лактоза. Няколко клинични проучвания при пациенти, страдащи от синдром на раздразнените черва, показват всъщност, че при половината от тях непоносимостта към лактоза е част от по-общата непоносимост към семейство несмилаеми захари, наречени "FODMAPs" и групиране на олиго-, ди-, монозахариди и ферментирали полиоли мишени. За подобряване на стомашно-чревните симптоми на тези субекти е необходимо елиминирането на лактоза, но също така и на всички FODMAPS. Конкретно това означава, че е необходимо да се намалят или дори да се премахнат неферментиралите млечни продукти, богати на лактоза, но също така и голям брой бобови растения, кръстоцветни, алиати, аспержи, артишок, цвекло, цикория, ръж, ечемик, някои плодове (ябълки, круши), сливи и др.), както и синтетични полиоли (сладкарски изделия без захар).

---