Нарушения на движението на хранопровода; Лечебна практика
Спазъм на хранопровода
Езофагеалният спазъм и ахалазията принадлежат към най-честите двигателни нарушения на хранопровода. Терапията на натуропатията се състои главно от мерки, които имат спазмолитично и успокояващо действие.
Симптоми на двигателни нарушения на хранопровода
В случай на езофагеална дисфункция, от една страна, има спазъм на хранопровода и, от друга страна, ахалазия, които се различават значително по своите симптоми.
Спазъм на хранопровода
Спазмът на хранопровода се причинява от прекомерно свиване на мускулите, обикновено в средата и долната част на хранопровода. Симптомите се състоят от внезапна схващаща болка в гърдите, понякога с облъчване в челюстта, рамото и ръката, тъй като те се появяват и при инфаркт (ангина пекторис). В допълнение, обикновено има нарушения на преглъщането (дисфагия).
Надеждна диагноза може да бъде поставена с помощта на образни техники. Рентгеновата снимка показва неправилни, подобни на тирбушон деформации с псевдодивертикули и измеримо повишено, некоординирано налягане (манометрия).
Причината е неясна, поради което говорим за дифузен или идеопатичен езофагеален спазъм. Възрастните хора често са засегнати. За разлика от ахалазията, функцията на долния езофагеален сфинктер (езофагеален сфинктер) е запазена.
Засегнатите вече имат основни заболявания като диабет, колагенози, заболявания на централната и периферната нервна система, генерализирани мускулни заболявания, амилоидози и алкохолизъм.
Ахалазия
Ахалазията се характеризира с контракции в долната част на хранопровода, които бавно се развиват в резултат на дегенерацията на нервния сплит (Auerbach plexus), който е отговорен за централните храносмилателни процеси. Поради липсата на релаксация на мускула на езофагеалния сфинктер, който всъщност рефлекторно следва преглъщането, погълнатата храна не може да премине напълно хранопровода. В резултат горните отдели на хранопровода се разширяват с течение на времето и рентгеновата снимка показва типична форма на „чаша шампанско“.
Симптомите включват нарушения на преглъщането (дисфагия), които са придружени само от болка в началото (одинофагия). В много случаи засегнатите трябва да пият след ядене, защото химусът е залепнал. Несвоената храна се връща обратно в устната кухина и понякога се получава загуба на тегло. Неизправността е главно Засегнати хора на средна възраст. Въпреки че ахалазията е доста рядко заболяване, тя се счита за рисков фактор за развитието на езофагеален карцином. Причината е неизвестна в повечето случаи; ахалазия може да се появи вторично при стомашен карцином.
Конвенционални действия и натуропатия
При терапията на спазъм на хранопровода основното заболяване е на преден план; спазмът е симптоматичен. елиминира се с нитро препарати и блокери на калциевите канали. При ахалазия свиването многократно се разширява с помощта на балонен катетър и може да се наложи и операция.
Като общи мерки особено се препоръчват въздържането от алкохол и полезните хранителни навици: Хранене без натиск във времето, седене и в тиха среда, при което по-малките хапки трябва да се дъвчат старателно. Последното хранене трябва да се яде възможно най-рано. Методите за релаксация също могат да бъдат полезни, например под формата на хипноза, самохипноза, автогенно обучение или прогресивна мускулна релаксация.
Чаят от маточина успокоява нервната система и така облекчава симптомите на разстройство на движението на хранопровода. (Изображение: Мая Кручанкова/fotolia.com)
Естествено, двигателните нарушения на хранопровода се противодействат с вегетативни успокояващи и спазмолитични мерки, които могат да намалят симптомите. Билковите лекарства, които имат балансиращ ефект върху нервната система, облекчават симптомите. Те включват например
- валериана,
- Хмел и
- Лимонов балсам.