Нарушения на движението - експерти и специалисти

Препоръчани специалисти

Случаи на двигателни нарушения в Германия

10 235 дела през 2018 г.9 955 дела през 2021 г. (Прогноза)

Прогнозният ръст на броя на случаите се основава на информация за развитието на населението от федералните и щатските статистически служби. Изчислението се извършва за всяка възрастова група, така че да се вземат предвид демографските ефекти. Номерата на делата се базират на мрежа от различни публично достъпни източници. Тези цифри се обработват с помощта на процеси за анализ на данни и се предоставят на нашите потребители.

Преглед на статията

Какви са симптомите на двигателни нарушения?

Симптомите на двигателно разстройство варират в зависимост от това коя част на тялото е засегната от атаксията. Следователно лекарите правят разлика между следните клинични картини:

Походка атаксия
Атаксия на багажника
Атаксия на крайниците
Дизартрия
Оптична атаксия
Дистония

При атаксия на походката засегнатите страдат от нестабилна походка, която често е на много малки стъпки или крака. Атаксията на багажника, от друга страна, засяга предимно изправено седене и изправяне, което не е или почти невъзможно без опора. Ако са нарушени особено фините движения - например писането, това е атаксия на крайниците.

Проблемите с говоренето също се считат за двигателно разстройство. В този случай лекарят говори за дизартрия, която обикновено се свързва с бавна, накъсана и/или неясна реч.

Друга форма на разстройство на движението е оптичната атаксия. Тук засегнатите не могат да извършват целенасочени движения на ръцете под контрол на очите.

Ако пациентът страда от продължително мускулно напрежение, което не може съзнателно да контролира, има дистония, наричана още дистонично разстройство на движението. В този случай медицинските специалисти разграничават идиопатичната, симптоматичната и генетичната дистония. Въпреки че не може да се намери специфичен спусък за идиопатична дистония, симптоматичната дистония се проявява като симптом на друго заболяване. Генетичната дистония е резултат от наследствено предразположение.

В зависимост от вида и тежестта на двигателното разстройство могат да се появят съпътстващи симптоми, например:

Болка
Мускулни спазми
Инконтиненция
Социално оттегляне

Причини и рискови фактори

Причината за разстройство на движението обикновено се крие в малкия мозък. Възможни са следните тригери:

Нарушения на кръвообращението
Мозъчен кръвоизлив
възпалително мозъчно заболяване (Паркинсон, множествена склероза)
Мозъчен тумор
Инфекция (ХИВ, жлезиста треска, борелиоза)

Отравянето може да бъде свързано и с двигателни разстройства. Години на интензивна консумация на алкохол в комбинация с недохранване водят до алкохолна дегенерация на малкия мозък или накратко ACD.

Нарушенията на движението се появяват и като страничен ефект на някои лекарства, предимно антиепилептици и бензодиазепини, но също така и някои антибиотици. Атаксията в резултат на отравяне с олово, пестициди или недостиг на витамин Е или В12 е рядка, но възможна.

Нарушенията на движението много често са симптом на генетично заболяване. Например, ако атаксията настъпи преди 25-годишна възраст и братята и сестрите също са засегнати, но родителите не, това показва автозомно-рецесивна форма на двигателно разстройство. В този случай повече от 30 заболявания са възможни причини за атаксията.

Ако майката и/или бащата също страдат от двигателни разстройства, е вероятно автозомно доминираща форма на заболяването - например епизодична атаксия (EA) или спиноцеребеларна атаксия (SCA). Има и някои наследствени заболявания, при които генетичните промени засягат Х хромозомата. Следователно тези заболявания се срещат предимно при мъжете.

Нарушения на движението: кога да посетите лекар?

Засегнатите винаги трябва да приемат сериозно нарушенията на движението и да се консултират с лекар, ако симптомите продължават. Семейният лекар може да бъде първата точка за контакт - обаче неврологът обикновено е специалистът по болести, свързани с двигателни разстройства. Посещението на лекар е силно препоръчително за следните оплаквания:

ако се чувствате нестабилни при ходене, изправяне или седене
когато ходи нестабилно
при извършване на редуващи се движения създава проблеми
двигателни нарушения, като писане
с речеви нарушения
за нарушения на движението на очите
когато ръцете треперят в движение

Важно: Ако симптомите се появят внезапно, почти изведнъж, това е спешен случай - вероятно инсулт или отравяне. В този случай трябва незабавно да информирате спешния лекар.

Прегледи и диагностични процедури

В началото на прегледа се провежда разговор между лекар и пациент (анамнеза). Лекарят пита пациента, наред с други неща, кои симптоми съществуват от кога, има ли предишни заболявания и кои лекарства се приемат редовно. Това е последвано от физически преглед (прослушване на сърцето и белите дробове, измерване на кръвното налягане, палпация на корема) и кръвен тест. Последният предоставя информация дали има инфекция или недостиг на витамини.

Неврологичните тестове са особено важни при двигателни разстройства. Специалистът проверява рефлексите и реакцията на учениците на променящите се условия на светлина, за да получи важна информация за спусъка на атаксията.

Други тестове, които често се правят за двигателни разстройства, включват:

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на главата
Електронурография (ENG)
Изследване на нервна вода
Генетично изследване

Как се лекуват двигателните разстройства?

Физиотерапевтичните мерки са много важни при лечението на двигателни разстройства. Пациентът се учи на упражнения за повишаване на координацията под ръководството на физиотерапевт, които след това трябва да изпълнява самостоятелно у дома, за предпочитане ежедневно.

По-нататъшната терапия зависи от причината. Ако е открита алкохолна дегенерация на малкия мозък (ACD), пациентът трябва стриктно да се въздържа от алкохол и да яде специална диета, за да снабди организма с всички важни витамини.

При някои форми на атаксия са постигнати добри резултати с лекарства, като например при епизодична атаксия с активните съставки карбамазепин или ацетазоламид. Начинът на действие и ефективността на тези лекарства все още не е напълно проучен.

Ако пациентът страда от съпътстващи симптоми в допълнение към двигателните нарушения, те също се лекуват целенасочено в хода на терапията. Тъй като хората с атаксия са склонни да се оттеглят и избягват социалните контакти в много случаи, особено важно е да обменяте идеи с други засегнати лица, например като част от група за самопомощ.

Заключение

Пациентите никога не трябва да приемат с лекота нарушения на движението. Вместо това е препоръчително причината да бъде изяснена медицински възможно най-бързо, за да се изключат сериозни заболявания. Специалистът по неврология е правилният контакт, ако двигателните разстройства се появяват отново и отново. Той е много запознат със сложните процеси в човешкия мозък и нервната система и може не само да постави надеждна диагноза, но и да започне подходяща терапия, за да облекчи симптомите възможно най-бързо.

Осигуряването на качеството на Ръководството за водеща медицина се осигурява от 10 критерия за прием. Всеки лекар трябва да се срещне с поне 7 от тях.

Най-малко 10 години хирургичен и лечебен опит
Владеене на съвременни диагностични и оперативни процедури
Представителен брой операции, лечения и терапии
Изключителен фокус върху лечението в рамките на вашата специализирана област
Ангажиран член на водещо национално специализирано дружество
Старши професионална позиция
Активно участие в специализирани събития (напр. Лекции)
Активен в научни изследвания и преподаване
Приемане от лекар и колега
оценъчно управление на качеството (напр. сертифициране)

Вашият път към правилния лекар:

Подкрепяме ви компетентно, за да можете да намерите точния специалист - безплатно, поверително и с най-високо медицинско качество. Това е, което ръководството за водеща медицина отстоява със строги критерии за прием.