Минимално инвазивна хистеректомия - рутинно се извършва от гинеколози в болница Брашов
"Пациентите трябва да знаят, че имат терапевтични възможности, когато им е препоръчана операция за отстраняване на матката - хистеректомия. Сега има съвременни, по-малко инвазивни операции, а лекарите в болница" Реджина Мария Брашов "са първите гинеколози, извършили в болница. частни лапароскопски хистеректомии в Брашов. " - каза д-р Костин Анастасиу, главен гинеколог, доктор по медицина, с компетентност в лапароскопската хирургия.
Традиционна отворена хистеректомия vs. хистеректомия чрез минимално инвазивен подход
Традиционно коремната хистеректомия се извършва чрез „отворена“ операция, която изисква голям разрез от поне 15 сантиметра в корема, хоризонтален или вертикален.
Тази процедура може да причини значителна следоперативна болка, обезболяващи лекарства с високи дози, може да има повишен риск от инфекция и значително кървене. След операцията възстановяването е дълго (често 4-8 седмици) и в корема жената ще остане с голям белег, понякога неестетичен.
Оригиналната минимално инвазивна хистеректомия е вагинална хистеректомия. С напредването на лапароскопските хирургични техники и достъпа до съвременни технологии се развиха минимално инвазивни методи и лапароскопската хистеректомия днес е първата възможност за отстраняване на матката в повечето случаи.
Понастоящем хистеректомията може да се извърши чрез три вида минимално инвазивна хирургия:
- Вагинална хистеректомия, матката се извлича чрез разрез, направен във влагалището.
- Лапароскопска хистеректомия, при които се правят три или четири малки разреза, приблизително на 0,5–1 cm, на нивото на корема
- Лапароскопски асистирана вагинална хистеректомия, в които двете оперативни пътеки са комбинирани
Вагинална хистеректомия
Това е предпочитаният метод при интервенции с минимално инвазивен подход. В случай на вагинална хистеректомия матката се отстранява през вагината, при което се прави малък разрез, през който се вкарва хирургическият инструмент. Кандидат-пациенти за тази процедура са тези, които имат необичайно вагинално кървене, ендометриална хиперплазия, обикновено малки миоми на матката, аденомиоза или генитален пролапс.
Лапароскопска хистеректомия
Лапароскопски асистирана вагинална хистеректомия
Лапароскопски асистирана вагинална хистеректомия е процедура, която използва лапароскопски хирургични техники и специфични инструменти за отстраняване на матката, шийката на матката, фалопиевите тръби и яйчниците през вагината. Кандидати за този тип операция са тези, които преди това са претърпели коремна операция, които имат обемисти миоми на матката, хронична тазова болка, ендометриоза или възпалително заболяване на таза или които имат препоръчително отстраняване на яйчниците (оваректомия).
Предимствата на минимално инвазивната хистеректомия
За повечето жени, минимално инвазивната хистеректомия предлага множество предимства в сравнение с традиционния хирургичен метод:
- Малки разрези много малко или изобщо не се виждат
- Много намалена болка
- Минимално кървене
- Нисък риск от инфекции
- Нисък риск от придържане след интервенция
- Намалена хоспитализация, само 24-48 часа в сравнение с 4-7 дни след коремна операция
- Ранна мобилизация няколко часа след операцията
- Пълно бързо възстановяване след 1-3 седмици, в сравнение с 4-8 седмици
- Повишено ниво на удовлетвореност на пациента
Текст: Д-р Илеана Андрееску, старши мениджър по медицински маркетинг
Консултант: Шеф на д-р Костин Анастасиу, първичен акушер-гинеколог, болница Регина Мария Брашов
Източници на информация:
- Избор на пътя на хистеректомия за доброкачествени заболявания, ACOG
- Гинекологична лапароскопия, Автор: William W Hurd, MD, MSc, MPH; Главен редактор: д-р Мишел Е Ривлин, Medscape