Медицина поколение XXL - DER SPIEGEL 41997

Фармацевтичната компания Wyeth-Ayerst вярва, че е забелязала "драматична промяна" в отношението на американските лекари към проблема със затлъстяването през септември миналата година и също така посочи причината: хапчето за отслабване "Redux", разработено и пуснато на пазара три месеца по-рано.

spiegel

Статия като PDF

За първи път от 23 години FDA одобри лекарство, специално разработено за лечение на болестно затлъстяване („затлъстяване“). Едва скритото приветствие на производителите на хапчета беше разбираемо, в края на краищата американските лекари вече изписваха около 85 000 рецепти за Redux на седмица и тенденцията нарастваше. И нуждата от продукти за отслабване и лечение не само нараства в САЩ.

През 1980 г. всеки четвърти възрастен американец е смятан за „болестно затлъстял“, тъй като теглото му е било поне с 20 процента над идеалното. Единадесет години по-късно 32 милиона американски жени и 26 милиона мъже принадлежат към категорията на затлъстелите - всеки трети възрастен гражданин на САЩ: поколение XXL е израснало. С около 17 процента затлъстели възрастни, Германия все още се държи на малко разстояние.

Може ли Redux да обърне тенденцията? Капсулите с активната съставка дексфенфлурамин хидрохлорид насърчават производството на пратеника вещество серотонин в мозъка и по този начин предават преждевременно усещане за ситост. Но апетитната спирачка не спазва обещаното от изобретателите.

Средната загуба на тегло на потребителите на Redux е била цели 2,5 килограма през първата година, според проучване, публикувано наскоро в Healthy Weight Journal. Приемът на Redux за по-дълъг период от време не доведе до допълнително намаляване. Освен това, както показват експерименти с бабуини, съществува риск, че активната съставка Redux може да доведе до трайно увреждане на метаболизма на серотонина в мозъка. Но това засяга не само апетита, но и настроенията и човешкия сън и сексуалното поведение.

Независимо от подобни опасения, производителите на Redux очакват годишни продажби от един милиард долара най-късно до началото на хилядолетието. Но тогава трябва да има редица конкуренти на доходоносния пазар.

Няколко десетки помощни средства за отслабване се разработват или тестват от големи фармацевтични компании по целия свят; някои заявления вече са подадени до FDA за одобрение. Надяваното чудодейно лекарство, което позволява на хората да ядат това, което и колко искат, като същевременно все пак получават и остават слаби - без странични ефекти - със сигурност не е сред тях. Откриването на важно контролиращо вещество за хранителното поведение, веществото-послател "лептин" и неговото генно инженерство, не са променили нищо. Вярно е, че мастните мишки, чието затлъстяване очевидно е причинено от липса на лептин, бързо губят затлъстяването си след инжекции с лептин. Изследователите обаче с разочарование установяват, че хората с наднормено тегло произвеждат многократно повече количество лептин, отколкото хората с нормално тегло. Сега учените спекулират дали при дебелите хора лептинът може да не успее да проникне в мозъчните клетки поради липса на подходящи рецептори.

Вероятно тайната на дебелината или слабината се крие в друг (или много други) от 30-те гена, отговорни за телесното тегло - и не само в този, който съдържа плана за лептин при мишки и хора. Ако хората бяха мишки, отслабването би било лесно.