Лечения, използвани при диабетна невропатия
Диабетната невропатия е едно от най-сериозните усложнения на диабета, проявяващо се с увреждане на нервите. Повече от 60% от хората с диабет развиват диабетна невропатия в даден момент от живота си. Как можете да избегнете този риск?
Вероятно вече знаете, ако сте диагностицирани с диабет, че храненето, упражненията и поддържането на кръвната захар в нормални граници са най-важните стъпки, които можете да предприемете, за да избегнете усложнения. При профилактиката на диабетна невропатия поддържането на кръвната захар е особено важно, тъй като хипергликемията разрушава нервните окончания. Увреждането на нервите не винаги е обратимо, затова е важно симптомите да бъдат забелязани и лекувани възможно най-рано.
Лечение на симптомите
Първата стъпка при всяко лечение на диабетна невропатия, независимо от вида, е да се приведат нивата на кръвната захар в нормални граници, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на нервите.. Така че, следвайте графика си за мониторинг на кръвната захар, планирането на храненето, физическата активност и приемайте лекарствата за диабет или инсулин навреме.
Отначало симптомите могат да се влошат, когато кръвната захар се нормализира, но с времето поддържането на нивата на кръвната захар в нормални стойности има ефект. Също така поддържането на кръвната захар помага за предотвратяване на допълнителни проблеми.
По отношение на лекарствата, текущите проучвания се фокусират не само върху лечението на симптомите, но и върху способността им да предотвратяват или дори да обръщат увреждането на нервите.
Всяко лечение на диабетна невропатия зависи от вида на нервния проблем и симптомите. Ако имате проблеми с краката, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по грижа за краката.
Аналгетици при диабетна невропатия
Лекарите обикновено лекуват болезнената диабетна невропатия с перорални лекарства. Но има и други видове лечение, които могат да помогнат.
Лекарства, които могат да помогнат за намаляване на болката и които Вашият лекар може да Ви предпише:
• трициклични антидепресанти или други видове антидепресанти
• опиоиди и опиоидни лекарства
Не трябва да имате диагноза депресия, за да ви препоръчат антидепресант. Също така помага за облекчаване на нервната болка. Но всички лекарства имат странични ефекти, а някои не се препоръчват за възрастни хора или пациенти със сърдечни заболявания. Тъй като лекарствата без рецепта, като ибупрофен, може да не работят добре за лечение на нервна болка и да имат сериозни странични ефекти, някои експерти препоръчват да се избягват тези.
Леченията, които могат да се прилагат върху кожата, обикновено на краката, включват крем на основата на капсаицин или спрейове с лидокаин. Проучванията също така показват, че комбинация от алфа-липоева киселина, антиоксидант и масло от вечерна светлина може да помогне за облекчаване на симптомите и подобряване на нервната функция.
Акупунктурата или физиотерапията могат да помогнат за облекчаване на болката при някои хора. Леченията, включващи електрическа нервна стимулация, магнитна терапия, лазерна или светлинна терапия, могат да бъдат полезни, но проучванията за тяхната ефективност все още са ограничени.
Стомашно-чревни проблеми
За облекчаване на леките симптоми на гастропареза (лошо храносмилане, оригване, гадене, повръщане) се препоръчва да се ядат малки, но чести количества храна. Избягвайте мазнините и яжте по-малко фибри. Когато симптомите са тежки, лекарите могат да предписват еритромицин или метоклопрамид, за да ускорят храносмилането и да помогнат за облекчаване на гаденето. Други лекарства могат да бъдат предписани, за да помогнат за регулиране на храносмилането или за намаляване на секрецията на стомашна киселина. Антибиотиците могат да бъдат полезни при диария или други чревни проблеми.
Замайване и слабост
Ставайте постепенно, бавно и не внезапно, когато седите хоризонтално (първо отдолу, седнете за няколко секунди, след това се изправете) - това помага да се предотврати замаяност или припадък, свързани с проблеми с кръвното налягане и кръвообращението. . За да подобрите изправената циркулация, можете да носите еластични чорапи. Някои хора с ниско кръвно налягане се възползват от повишен прием на сол в диетата си, а други от лекарства за високо кръвно налягане.
Ако става въпрос за мускулна слабост или загуба на двигателни координационни умения, физиотерапията може да бъде полезна.
Уринарни и сексуални проблеми
За да излекувате инфекция на пикочните пътища, Вашият лекар вероятно ще предпише антибиотик. Препоръчват се много течности, вода, чайове, за да се предотврати друга инфекция. Ако страдате от уринарна инконтиненция, трябва да се опитате да уринирате на редовни интервали, например на всеки 3 часа - това е ефективна мярка за хора, които не могат да осъзнаят кога имат пълен пикочен мехур, основният проблем на инконтиненцията.
В случай на еректилна дисфункция, Вашият лекар ще препоръча тестове за изключване на хормонална причина. Еректилната дисфункция, причинена от невропатия, се лекува с различни методи. Някои лекарства могат да помогнат за поддържане на ерекция, като увеличат притока на кръв към пениса. Механичните прахосмукачки също могат да увеличат притока на кръв към пениса. За жени се препоръчват лубриканти, полезни, когато невропатията причинява вагинална сухота.
Обувки и крака с диабетна невропатия
Един добър чифт обувки може да спаси краката ви! Не е шега, хората с невропатия трябва да се грижат специално за краката си. Нервите в областта на краката са най-дългите в тялото и най-често са засегнати от невропатия. Загубата на чувствителност в краката ще предотврати забелязването на рани или лезии, така че те могат да се заразят и да се появят гангрена. Проблемите с кръвообращението също увеличават риска от язви на краката.
Статистически повече от половината от всички ампутации на крайници, направени в болниците, се правят на хора с диабет. Лекарите изчисляват, че почти половината от тези ампутации, причинени от невропатия и лошо кръвообращение, биха могли да бъдат предотвратени с внимателна грижа, ако са били спазени следните стъпки.
Погрижете се за краката си
• Погрижете се за ежедневната хигиена на краката. Измийте краката си с топла, не гореща вода и мек сапун. Избягвайте да накисвате краката си във вода твърде дълго. Изсушете с мека кърпа и избършете внимателно между пръстите на краката.
• Проверявайте краката и пръстите си всеки ден, за да видите дали имате мазоли, мазоли, еритеми, отоци или други проблеми. Можете да използвате огледало, за да разгледате частите, които не можете да погледнете директно. Кажете на Вашия лекар, ако забележите някакви проблеми с тях.
• Овлажнявайте краката си със специален лосион, но избягвайте да го давате между пръстите, защото влагата може да насърчи гъбични инфекции.
• След вана или душ можете лесно да търкате петите или мазолите си с пемза.
• Всяка седмица или когато е необходимо, режете ноктите на краката си и пилете ъглите на ноктите.
• Винаги носете обувки или пантофи, за да предпазите краката си от нараняване - у дома, на плажа или на зелената трева. За да предотвратите дразнене на кожата, можете да носите дебели, меки, безшевни чорапи.
• Носете само обувки, които ви стоят добре и оставете пръстите на краката да дишат. Ако купувате нови обувки, не ги носете директно дълго време, а първоначално ги носете един час, след това постепенно увеличавайте времето.
• Преди да обуете обувките си, погледнете внимателно и евентуално поставете ръка в тях, за да сте сигурни, че те не са мокри, нямат остри ръбове или предмети, които могат да наранят краката ви.
• Ако имате нужда от помощ при определени проблеми с краката, не се колебайте да се свържете със специалист.