Курсова работа - Среден отит, неговите симптоми и лечение - Култура и изкуство
Московски държавен университет
Предмет: Физическо възпитание
По темата: Среден отит, неговите симптоми и лечение.
Работата е извършена от студент
FE&U, разбира се, 3 групи
Абсолютно невъзможно е да се обяснят причините за отит на средното ухо и да се дадат някакви значими, осъществими и разбираеми препоръки, без поне кратка информация за това как работи нашето ухо.
Среден отит се нарича възпалителен процес на един от ушните отдели. Горното определение ни позволява да направим напълно логичен извод, че човешкото ухо, както от анатомична, така и от физиологична гледна точка, се състои от няколко отдела, всеки от които има свой специфичен функции и свои специфични заболявания.
Външно ухо - това е единствената част от ухото, която може да се види. Именно ушната мида е свързана в нашето възприятие с органа на слуха, въпреки че значението му за самата способност да чува е най-малкото (от всички части на ухото). Задачата на ушната мида е да улавя звукови вибрации и да ги насочва към ушния канал, който завършва с тъпанчето. Зад тъпанчето започва средното ухо.
Средно ухо - изпълнява функцията на звукопроводимост. Непосредствено зад тимпаничната мембрана се намира тимпаничната кухина - вид много ограничено пространство, което по определен начин усилва и обработва звуковия сигнал. Тимпаничната кухина съдържа много малки звукови кости. Тези кости имат много оригинални имена - малеус, инкус и стреме. Дръжката на чука е много здраво закрепена към тъпанчето. Последният вибрира под действието на звукови вълни, тези вибрации се предават по верига от кости, а основата на стъпалата се намира в специален отвор на темпоралната кост, зад който започва вътрешното ухо.
Вътрешно ухо - сложна система от канали, тя се намира в слепоочната кост и образува действителния слухов орган, който се нарича кохлея. Необичайното име се дължи на специфичната форма на каналите, много наподобяваща охлюв. Каналите са изпълнени със специална течност и така наречените космени клетки. Определена честота на звука причинява вибрации на много специфични космени клетки, които от своя страна превръщат механичните вибрации в нервен импулс. Импулсите се приемат от слуховия нерв и се пренасят в специални ядра на мозъка.
Вземайки предвид факта, че анатомично и физиологично има три, познати ни вече, ушни секции (външни, средни и вътрешни), лекарите от своя страна диагностицират три вида отит на средното ухо - отново отит външен, среден отит и отит.
Външният отит няма специална „ушна“ специфичност - очевидно е, че върху кожата на ушната мида могат да възникнат същите възпалителни процеси, както във всяка друга област на кожата - различни акне, циреи, акне и т.н. Известна трудност по отношение на лечението е причинена от абсцеси (най-често циреи), разположени в ушния канал - сложността, която е лесно обяснима, не е свързана с някакви специални методи на лечение, а именно с локализация - просто е трудно да се получи до самото това кипене.
Вътрешният отит на средното ухо (те също се наричат лабиринтит - каналната система е сложен лабиринт), за щастие, не е много често явление, но винаги е много сериозно. Вътрешният отит по правило не е основно заболяване, а усложнение на средния отит или тежко общо инфекциозно заболяване.
В по-голямата част от случаите всяко отделяне от ушния канал, болка в едното или и двете уши и/или загуба на слуха се дължат на отит на средното ухо.
Средното ухо, както вече знаем, е представено от тимпаничната кухина, вътре в която има здрави кости. Нормалната работа на средното ухо е възможна само когато налягането в тимпаничната кухина е равно на атмосферно - само при това условие има адекватни вибрации на костите и тимпаничната мембрана. Поддържането на правилното ниво на налягане се постига благодарение на наличието на специален канал - Евстахиевата тръба, която свързва фаринкса и тимпаничната кухина. По време на преглъщане тръбата се отваря, средното ухо се проветрява и налягането в нея се изравнява.
Възпалението в средното ухо не се появява изведнъж. Основната му причина е промяна в налягането в тимпаничната кухина. Защо това може да се случи? Първо, с внезапни промени в налягането върху тъпанчето - например при гмуркане или при изкачване (спускане) по време на пътуване с въздух. Второ, и тази причина е най-честа, - с различни възпалителни заболявания в носа и гърлото, когато проходимостта на Евстахиевата тръба е нарушена.
Накратко, ако оставим настрана всякакви редки причини за отит на средното ухо, става ясно следното: отитът почти винаги не е независимо заболяване и, отново, почти винаги е усложнение на възпалителни заболявания на носоглътката, особено остри респираторни вирусни инфекции.
Всеки възрастен добре знае, че при всяка настинка на назофаринкса се наблюдава повишено образуване на слуз. Повтарящото се подушване, особено активно подушване (няма значение едновременно в себе си или от себе си), допринася за проникването на слуз в лумена на Евстахиевата тръба; освен това вирусите и бактериите, които сами причиняват остри респираторни инфекции, често причиняват възпаление на нейната лигавица (Евстахиевата тръба). И двата фактора, заедно или поотделно, причиняват достатъчно дългосрочно нарушение на вентилацията на тимпаничната кухина и налягането в нея става отрицателно. При тези условия клетките, покриващи тимпаничната кухина, започват да отделят възпалителна течност.
Още на този етап се появяват много специфични симптоми на отит на средното ухо - болка в ухото (ушите), увреждане на слуха. По-късно (понякога след няколко часа, но по-често след 2-3 дни) бактериите навлизат в тимпаничната кухина (всички през същата Евстахиева тръба) и започват да се размножават - отитът на средното ухо става гноен. Болката се увеличава, телесната температура се повишава, налягането в тимпаничната кухина често се увеличава толкова много, че се получава разкъсване на тимпаничната мембрана и гнойната течност започва да се отделя през отвора по ушния канал.