Кървене au; извън правилото, причини за межменструално кървене, терапия; аптечно списание

Менструалните нарушения, независимо дали са леки зацапвания или продължително допълнително кървене, винаги трябва да се приемат сериозно от жената. Повече за причините и терапията при кървене извън нормата

Кървенето извън нормата може да има няколко причини

Интерменструално кървене: преглед
Междуменструално кървене - какво влияе на цикъла
Междуменструално кървене - причини: хормонални нарушения
Интерменструално кървене - причини: миома, полипи
Причини: ендометриоза
Причини: възпаление
Причини: рак
Други причини
Терапия и самопомощ
Кървене извън нормата: специализирана литература

Какво е междуменструално кървене?

В допълнение към нормалния менструален цикъл се появява интерменструално кървене. Кръвта се отделя на интервали, слабо или силно, за един, два или повече дни. Може да става въпрос за Забелязване (т.нар Забелязване) действа или произнася Допълнително кървене (Това е общият термин за кървене извън менструалния период; в тази статия ние се придържаме към по-известния термин "междуменструално кървене").

Такива менструални нарушения не са нормални. Затова гинеколог трябва да изясни причината. Първо той ще изключи дали има бременност или свързани проблеми. Тогава той търси други възможни причини, като заболявания на гениталните органи. Хормоналните нарушения също могат да бъдат отговорни за необичайна загуба на кръв (дисфункционално кървене). В допълнение, междуменструалното кървене се появява по-често, когато цикълът е естествено по-нередовен, например в много млада възраст, след настъпването на половата зрялост и в периода преди менопаузата.

Менструалният цикъл на жената: Какво се счита за нормално?

Менструация веднъж месечно - това „правило“ е познато на много жени. Но всяка жена има свой собствен ритъм. Това означава: Разстоянието между две кръвоизливи, тяхната продължителност и тежест са индивидуално различни. И все пак има някои индикации за това какво може да се счита за „нормално“. Акушерите и гинеколозите приемат следните емпирични стойности:

Цикълът продължава средно 27 до 28 дни.

Вашият менструален цикъл продължава около четири до пет дни

Средната загуба на кръв е 50 милилитра

Инфографика: Ето как работи месечният цикъл

Нашата анимация показва по опростен начин какво се случва в нормалния месечен цикъл и по време на оплождането. Кратко обяснение: FSH (фоликулостимулиращ хормон) насърчава узряването на яйцеклетката в първата фаза на цикъла, нивото на естроген се увеличава. Естрогените също помагат за изграждането на лигавицата на матката. В пика на узряването на яйцеклетката LH (лутеинизиращ хормон) задейства овулацията. Като хормон на жълтото тяло, прогестеронът характеризира втората половина на цикъла. Тогава естрогенът, прогестеронът и други хормони като hCG играят важна роля по време на бременност.

Много влияния: от психиката до спешен случай

Психиката също играе роля при нарушения на кървенето. Защото има много взаимодействия между хормоните и психиката. Освен това някои метаболитни заболявания оказват влияние върху цикъла.

! Предупреждение: Взема се предвид внезапно, силно кървене спешен случай да гледате. За засегнатата жена това означава, че тя незабавно посещава гинеколог, спешна практика или гинекологична клиника или сама се е насочила там. Ако кървенето е свързано с необичайно силна болка и/или значителна физическа слабост като склонност към колапс, незабавно се свържете с линейка (Бърза помощ, тел. 112) обадете се.

Менструално разстройство, интерменструално кървене: диагноза

Като първа стъпка, ако лекарят все още не познава пациента, той ще проведе подробна дискусия с нея. Става дума за предишното развитие на цикъла и личната медицинска история (анамнеза). Той трябва да знае за предишни бременности, спонтанни аборти, неосъществено желание да има деца, гинекологични и други операции, други заболявания и тяхното лечение, особено хормонални.

Понастоящем актуална е информацията, предоставена от пациента за хода на последната менструация и свързаните с нея особености и оплаквания. Ако пациентът вече е бил няколко пъти в един и същ лекарски кабинет и поради това медицинската й история е добре известна на лекаря, разговорът ще се фокусира основно върху настоящите симптоми.

След последващия гинекологичен преглед лекарят извършва и ултразвуков преглед. Той може да посъветва пациента да вземе един или повече цикъла на сутрешната телесна температура (преди ставане). Кривата на базалната температура, получена по този начин, предоставя информация за това дали и кога се извършва овулацията, което от своя страна дава възможност за оценка на функцията на яйчниците. Пациентът също трябва да използва менструален календар, за да записва честотата, продължителността и силата на менструалния период за определен период от време.

Ако е необходимо, след оценка на находките се препоръчва допълнителна проверка чрез остъргване на матката (известна също като кюретаж или абразия на матката, в зависимост от инструмента) или утероскопия (хистероскопия). Може да се приеме хормонална или в най-широк смисъл психологическа причина за менструалното разстройство, ако няма индикации за органично заболяване, особено в областта на вътрешните репродуктивни органи.

Най-важните причини за междуменструално кървене могат да бъдат намерени в списъка по-долу. Циклната диагностика, спомената по-горе, може да помогне за предварително изясняване на хормоналната причина. Тогава допълнителните изследвания често включват специални хормонални тестове.

С един поглед: Най-важните причини за межменструално кървене

Хормонални нарушения като лутеална слабост, колебания в естрогена, нередности в стимулиращите хормони FSH и LH
Овулаторно кървене поради спад в нивата на естроген
Хормонално влияние на контрацептивите
Миома
Полипи
Ендометриоза (израстъци извън маточната кухина)
Порциоектопия (доброкачествено тъканно заболяване на шийката на матката)
Възпаление на матката и/или яйчниците
Тумори на външните и вътрешните полови органи (вулва, вагина, шийка, матка)
Психически стрес
Наранени кръвоносни съдове, например след сексуален контакт
спирала
Извънматочна бременност
Метаболитни заболявания: нарушения на щитовидната жлеза, диабет
Чернодробни и бъбречни заболявания

Терапия за кървене между тях

На пръв поглед банално, но ясно: лечението на аномалии на кървенето зависи от точната диагноза. Следователно целта е да се премахне причината за кървенето и също така да се избегнат възможни последици като анемия.

Може да се има предвид хормонално лечение, например в случай на хормонално разстройство, евентуално противовъзпалително лекарство за определен период от време, хирургични мерки, психосоматични терапии и общи възможности за самопомощ.