Кристали за откриване на урина
Откриването на кристали силно зависи от стойността на рН и температурата на урината и рядко е от диагностично значение.
Най-важни за клинициста са цистиновите кристали.
Селекция от кристали можете да намерите в албума.
Кристалите се предлагат в голямо разнообразие от форми, в зависимост от техния състав, концентрация и рН: ромбове, пликове, капаци на ковчези и др. Особено пикочната киселина и фосфатите могат да се появят и като аморфни, фини, агрегирани гранули (аморфни означава „несформирани“ в този контекст).
Аморфни урати, пикочна киселина и калциеви оксалати се намират в кисела урина, докато фосфатите се намират в алкална урина.
Следните кристали могат да бъдат разграничени:
- Цистин: шестоъгълни, безцветни таблетки, които бързо се разрушават в алкална урина. Те дават индикация за много рядката поява на цистинурия, която е вродено, тубуларно разстройство на резорбция на цистин.
- Пикочна киселина
- Калциев оксалат
- Троен фосфат:
- Сулфонамид
- холестерол
- Тирозин
- Левцин
- Хемосидерин
Сулфонамидите и техните метаболити са слабо разтворими в кисела урина. Следователно те са склонни да падат като кристали, въпреки че могат да приемат най-различни форми в зависимост от лекарството и метаболита (игли, снопи, кичури на ушите). За разлика от други кристали, те могат лесно да се разтварят от ацетон.
Калциевите оксалати, кристалите на пикочната киселина, аморфните урати и фосфати и тройните фосфати се срещат най-често в ежедневната лабораторна работа. Освен това има лекарства, които се екскретират в кристална форма, макар и рядко, но в голямо разнообразие от форми.
| Резултатите от различните методи |
Микроскопско изследване на урината
Само микроскопско изследване на урината е подходящо за откриване и идентифициране.
Проточна цитометрия
Кристалите се показват в Fsc/Fl разпръснат график. Тъй като не могат да бъдат оцветени, те флуоресцират дори по-слабо от еритроцитите, но поради различните си размери показват голямо изменение в разсеяната светлина.
Изключение правят кристалите на пикочната киселина, които могат да се припокриват с площта на еритроцитите поради автофлуоресценцията.
Аморфните кристали (фосфати и урати) са химически свързани.