Коремна хирургия; Клиника Ема

В отделението за висцерална хирургия екипът от специалисти в Rhein-Main се е специализирал в диагностиката и лечението на заболявания в областта на коремната стена.

хирургия

В подпространството на проктологията, на която е посветена отделна глава, висцералните хирурзи се занимават с диагностика и лечение на заболявания в областта на ректума и континенталния орган като хемороиди, анални фистули и фисури.

Много от операциите в областта на висцералната хирургия са минимално инвазивни.

Коремните нарушения включват:

Скрининг за рак

Колоноскопиите могат да помогнат за идентифициране на полипи или възпалителни промени, които могат да доведат до рак възможно най-рано. Добре е да знаете: Нашата групова хирургична практика е сертифицирана като център за извършване на профилактични прегледи.

"Хирургия на ключалка"

Много от операциите в областта на висцералната хирургия се извършват в нашата практическа мрежа по минимално инвазивен начин. При минимално инвазивна хирургия, известна като „хирургическа операция на ключалка“, се избягват изцяло големи разрези на кожата. По време на операции в коремната кухина хирургът работи под визуален контрол на мини камера, поставена в пъпа. Могат да се извършват както ингвинални хернии, така и операции на жлъчката и апендикса. Основното предимство на този хирургичен метод: Пациентите изпитват по-малко болка, по-бързо са по-мобилни и издръжливи и остават само малки белези.

Апендицит

Апендицитът е възпаление на апендикса на апендикса. Ходът на заболяването може да варира от леко дразнене до тежко възпаление до пробив на стената и по този начин до възпаление на перитонеума. Симптомите са болка в областта на пъпа, както и в епигастриалната област, които се преместват в дясната долна част на корема в рамките на няколко часа. Често пациентите страдат и от загуба на апетит, гадене, повръщане и висока температура. Апендицитът се лекува хирургично. Апендиксът се отстранява като част от минимално инвазивна операция.

Камъни в жлъчката

Камъните в жлъчката са малки отлагания, съставени от втвърдена жлъчка. Те се срещат при всеки шести германец, но само 25% от засегнатите всъщност развиват симптоми. Докато камъните в жлъчката не причиняват никакви симптоми, те са безпроблемни и не изискват никаква терапия. Ако обаче има възпаление или други усложнения поради доказани камъни в жлъчката, трябва да се предприемат действия, тъй като многократните инфекции на жлъчния мехур увеличават риска от съпътстващи заболявания на черния дроб и панкреаса. Златният стандарт при хирургичното лечение на камъни в жлъчката е минимално инвазивното отстраняване на целия жлъчен мехур. Жлъчният мехур не е абсолютно необходим, тъй като количеството жлъчка, което е прясно произведено от черния дроб, обикновено е достатъчно, за да се усвои нормално хранене днес. Повечето пациенти дори не трябва да променят диетата си или да приемат специални лекарства след операцията.

Ингвинална херния

Ингвиналната херния е чревна херния (наричана в технически термин също херния) в областта на ингвиналния канал. Освен пъпната, бедрената и разрезната херния, това е най-честата херния. При мъжете и жените от всички възрастови групи се среща в съотношение мъже: жени = 9: 1. Лечението е изключително хирургично и винаги трябва да се извършва навреме, за да се избегне късно увреждане. Особено щадящ метод е минимално инвазивната операция. При тази така наречена операция за отваряне на ключалки се избягват изцяло големи коремни разрези, което означава, че незащитените тъкани, сухожилия и мускули се щадят. Процесът TAPP е предпочитан в Emma Klinik. Много малка пластмасова мрежа се вкарва през малък разрез на пъпа и се разстила от "вътрешността" на слабините по такъв начин, че хернията да се затвори, така че да се припокрива и да не се опъва.

Пъпна херния

Коремната стена се състои от множество слоеве. Ако се получи разкъсване на мускулната кожа, най-вътрешният слой на коремната стена, перитонеумът, може да изпъкне през процепа и да образува херниална торбичка. Пъпните хернии често се появяват веднага след раждането в ранна детска възраст. Причината е още не напълно развитата коремна стена в областта на пъпа. По правило тези бебешки пъпни хернии не са склонни да попадат в капан и обикновено регресират спонтанно, така че те не се лекуват хирургично, а с превръзки. Но пъпната херния също често се наблюдава при възрастни. Те често се развиват по време на бременност, ако имате много наднормено тегло или при заболявания, при които течностите се съхраняват в корема. Също така по време на интензивна физическа активност, след масивна загуба на тегло или когато има слаба съединителна тъкан.

По време на операция на пъпната херния коремната стена се отваря с извит разрез около пъпа и съдържанието на херниалната торбичка се измества обратно в коремната кухина. При необходимост се отстранява и херниалната торбичка. След това ръбовете на хернията отново се зашиват заедно. В зависимост от размера на фрактурата и възрастта на пациента, фрактурната пролука се извършва с помощта на коремен разрез като отворена процедура или с помощта на минимално инвазивна лапароскопия като затворена операция на пъпна херния.

Херния

Хернията е херния, причинена от преразтягане на белег, което обикновено се случва в областта на предната коремна стена. Инцизионните хернии са често срещани и засягат мъже и жени от всички възрасти.

В зависимост от вида на оригиналната хирургия на корема и размера на хернията, операцията на херния се извършва за отваряне на херния с помощта на коремен разрез или като затворена операция на херния с помощта на минимално инвазивна лапароскопия.

При затворената операция достъпът до херниалния отвор е през коремната стена чрез лапароскопия. Коремната кухина и органите в нея могат да се направят видими и херниалният отвор може да се затвори директно с помощта на специални инструменти, а в коремната стена също може да се вкара пластмасова мрежа.

При отворена операция за херния херниалната торбичка се излага през разрез и съдържанието на херниалната торбичка се изтласква обратно в коремната кухина. Херниалният отвор може да бъде затворен чрез директно зашиване на поддържащия влакнест слой на коремната стена (фасция), чрез удвояване на фасцията, в която краищата на слоевете на коремната стена са зашити (удвоени), или чрез стабилизиране на херниалното затваряне на порта с изкуствени материали.

Нашите специалисти

Д-р мед. Питър Апел

Специалист по хирургия

Неговите специалности са лечение на заболявания на дебелото черво и ректума, хирургия на хернии на коремната стена, минимално инвазивна хирургия и детска хирургия.

Неговото лечение се фокусира подробно върху:

  • Хернии на ингвинална и коремна стена (конвенционални и минимално инвазивни)
  • Хемороиди, анални фистули и ректално заболяване
  • Чревна хирургия
  • Колоноскопия (също скрининг на рак)
  • Премахване на жлъчния мехур и апендикса
  • Лечение на разширени вени
  • Детска хирургия
  • Обща хирургия, отстраняване на тумори на меките тъкани, фимоза и др.

Катедри

Д-р мед. Ралф Новак

Специалист по хирургия

В екипа д-р. Новак, един от експертите по така наречената хирургия „ключалка“. Тук напълно се избягват големи разрези на кожата. По време на операции в коремната кухина хирургът работи под визуален контрол на мини камера, поставена в пъпа. Могат да се извършват както жлъчни операции, така и операции на апендикса. При минимално инвазивната операция на ингвинална херния тя се затваря трайно с мрежа отвътре, като по този начин укрепва слабините. Пациентите изпитват по-малко болка и са по-мобилни и по-издръжливи отново по-бързо.

  • Минимално инвазивна хирургия ("хирургическа намеса"), особено: ингвинална херния
  • Хернии: хернии на пъпна и коремна стена
  • Ендоскопии: колоноскопия (колоноскопия)
  • Амбулаторна обща хирургия (кожни тумори, възпаление и др.)
  • Проктология (лечение на хемороиди, фистули, фисури и тумори)
  • Имплантация и обяснение на пристанищни системи

Катедри

Д-р мед. Керстин Риман

Специалист по хирургия

Висцерална хирургия, Специална висцерална хирургия, магистър по здравна бизнес администрация

Д-р Керстин Риман работи в хирургията от почти 20 години и е експерт в областта на минимално инвазивната хирургия. От април 2018 г. тя укрепи екипа от висцерални хирурзи в мрежата от специалисти в Рейн-Майн и в клиниката Ема.

Вашите фокуси на лечение са:

  • Хернии: пъпна, коремна стена и инцизионни хернии в отворена и минимално инвазивна техника
  • Премахване на жлъчния мехур (минимално инвазивно)
  • Диагностична лапароскопия (огледално изследване на коремната кухина)
  • Премахване на "апендикса" и разхлабване на срастванията
  • Имплантация и обяснение на пристанищни системи
  • Пилонидален синус (синус на опашната кост)
  • хемороиди
  • Общи хирургични интервенции като премахване на родилни петна, липоми и др. а.
  • Колоноскопия (колоноскопия)

Катедри