Комуникация между лекар и пациент Важен стълб на терапията за затлъстяване • diabetologie-online
Ключов елемент за успешното лечение на затлъстяването е разговорът между практикуващия и пациента. Много хора се затрудняват да постигнат и поддържат здравословно телесно тегло. Ето защо е важно пациентът със затлъстяване да чувства, че проблемите му са разбрани и приети от лекаря, за да се установят съвместно реалистични цели на лечението.
Стигматизацията в населението и системата на здравеопазване води до самооценка
Колко успешна е комуникацията между лекар и пациент и какви лекарствени терапии като лираглутид 3 mg (Saxenda®) могат да допринесат за дългосрочна загуба на тегло, експерти обсъдиха на пресконференцията * на 16 април 2018 г. като част от DGIM в Манхайм. Стигматизиращо отношение към хората със затлъстяване може да се намери не само сред широката общественост, но и в системата на здравеопазването.2 Прекомерното наднормено тегло често се класифицира като самостоятелно причинен проблем в личния начин на живот и се предполага, че засегнатото лице има липса на воля и самоконтрол.2. Пациентите се обезценяват и се държат по неблагоприятен начин спрямо себе си “, съобщава проф. Д-р. Мартина де Зуан, Хановер. Подобна самостигматизация върви ръка за ръка с депресивни симптоми, страхове, ниско самочувствие, хранителни разстройства, социални проблеми и намалено качество на живот.2 Липсата на разбиране от страна на лекарите и тенденциите за самооценка в пациента могат да създадат пречки в разговорите между лекар и пациент и по този начин бариери пред ефективното лечение Представляват затлъстяване
Инициирайте и оформете диалога
В допълнение, повечето от засегнатите вярват, че те са единствено отговорни за отслабването и не търсят помощ от лекар.² ⁴ В почти половината от тях болестта не е официално диагностицирана. ⁵ „Важно е ние като лекари да започнем диалог, Предложете подкрепа и разработете индивидуална терапия в разговор с пациента “, казва де Zwaan. „Предпоставката за това е непредубедено и нестигматизиращо отношение от страна на лекаря.“ Ръководство за практикуващи, разработено в Университета в Лайпциг, предлага подкрепа при провеждането на разговора. Съответно успешният разговор между лекар и пациент е разделен на пет стъпки: ПОПИТЕТЕ (анкета), ОЦЕНЕТЕ (анкета), СЪВЕТЕТЕ (съвет), СЪГЛАСЕТЕ (споразумение) и ПОМОЩ (грижи). По принцип мотивиращият разговор е важен: покажете съпричастност, Задавайте отворени въпроси и активно слушайте, обяснява експертът.
Отслабнете успешно при диабет
Тази книга за диабетици тип 2 предлага полезна информация и съвети за това как можете да отслабнете успешно - и преди всичко как можете да поддържате новото си тегло в дългосрочен план.Ханс Хаунер, Дагмар Хаунер; 4-то издание 2013; 15,00 €
| до магазин Kirchheim |
„Не е въпрос на вина, а сложно хронично заболяване“
Дългосрочна успешна терапевтична стратегия трябва да бъде разработена съвместно в дискусия между лекар и пациент. Важно е да си поставите цели. За повечето пациенти основната програма за хранителна, упражняваща и поведенческа терапия не е достатъчна, за да отслабне трайно .ly „Тъй като регулирането на хранителното поведение на човека е изключително сложен процес, който включва както хомеостатични, така и хедонични аспекти“, обяснява Професор доктор. Себастиан Шмид, Любек. В допълнение към физическите нужди, основна роля играят и психологически фактори като чувства, настроения, обстановка или традиции. „Затлъстяването не е въпрос на вина, а сложно хронично заболяване, което трябва да се лекува под лекарско наблюдение“, казва Шмид.
Лираглутид 3 mg като лекарствен вариант за отслабване
Веднага щом хората отслабнат, тялото им противодейства на това с повишено чувство на глад и/или намалена консумация на енергия, за да може да поддържа тази целева стойност. „Медикаментозната терапия с лираглутид 3 mg може да запълни терапевтичната пропаст тук“, казва Шмид. Лираглутидът е 97% хомоложен на аминокиселинната последователност на човешкия GLP-1, открит в човешкото тяло. Той регулира апетита, като увеличава чувството за ситост и ситост и намалява чувството на глад и желанието за ядене и по този начин води до по-малко консумация на храна. Това може да бъде причинено от факта, че лираглутидът се абсорбира в области на мозъка, свързани с регулирането на апетита, което е показано в проучвания върху животни
Настоящите 3-годишни данни показват, че участниците в проучването, лекувани с лираглутид 3 mg, в комбинация с нискокалорична диета и повишена физическа активност са загубили повече тегло от тези, лекувани с плацебо след 160 седмици. Докато загубата на тегло при участниците, лекувани с лираглутид 3 mg, е била 6,2%, това е било само 1,8% в групата на плацебо.В допълнение, лечението с лираглутид 3 mg е успяло да намали кардиометаболитни рискови фактори като хипертония и високо в сравнение с плацебо Подобрява значително нивата на холестерола и забавя появата на диабет тип 2 в сравнение с плацебо (само нискокалорична диета и повишена физическа активност).
* Ново Nordisk събитие за пресата „Успешно лечение на затлъстяването: фокусът е комуникацията между лекар и пациент“, 16 април 2018 г., като част от 124-ия конгрес на Германското общество по вътрешни болести (DGIM), Манхайм