Киселини в Мюнхен; Гастроентерология Д-р

Терминът киселини се отнася до пареща болка зад гръдната кост, причинена от киселинна течност, връщаща се обратно от стомаха в хранопровода. Особено мазните храни или консумацията на алкохол провокират рефлукс. Ако стомашната киселина достигне по-малко защитената лигавица в хранопровода, се появяват усещания за парене; в случай на хронични оплаквания и съществуващи промени в лигавицата, болестта се нарича рефлуксен езофагит.

Симптоми на рефлуксен езофагит

Типични признаци на рефлукс са парене и болка в областта по хранопровода, която може да достигне до гърлото. Въпреки това, налягането може да се развие и зад гръдната кост, което може да бъде подобно на ангина пекторис.

Освен това пациентите често се оплакват от киселинна регургитация или затруднено преглъщане.

Други симптоми също могат да отразяват хроничния рефлукс, включително:

Кашлица, особено сутрин
хронична дрезгавост
Кашлична сила
Възпалено гърло
ретростернално усещане за натиск

Не е необичайно пациентите да открият рефлуксна болест като причина за техните симптоми след изключване на сърдечно или белодробно заболяване.

Причини за киселини

Възникването на рефлукс се благоприятства от мазна храна на големи порции, злоупотреба с алкохол и никотин. Затлъстяването и тесните дрехи също водят до увеличаване на оплакванията като прибързано хранене и стрес.

Понякога киселините се откриват като страничен ефект на някои лекарства, особено когато се приемат болкоуспокояващи НСПВС или АСК, в допълнение към болки в стомаха се появяват чести симптоми на рефлукс.

Киселините са особено често срещан проблем при жените по време на бременност; освен механични причини, хормоналните влияния също се считат за причина.

Освен това симптомите могат да се появят в резултат на други заболявания, някои примери са:

Стеноза на стомашния изход от различни причини, например поради белези или язви
Нарушения на движението (нарушения на моториката) на стомаха, например в контекста на диабетна гастропареза
наличието на херния, която може да бъде както вродена, така и придобита. Части от стомаха могат да попаднат в гърдите през процепа между диафрагмата и блокиращият механизъм между стомаха и хранопровода е нарушен
Болести на сфинктера - мускул във входа на стомаха

Киселини по време на бременност

Киселини по време на бременност са много чести най-късно до третия триместър. Нарастващото дете вече механично предизвиква значителен натиск върху стомаха, който се измества нагоре и механизмът на сфинктера се стресира от увеличаването на налягането.

Хормоналните промени, особено образуването на прогестерон, се обсъждат като друга причина. Това пратено вещество отпуска матката, но в същото време също разхлабва сфинктерния мускул между хранопровода и стомаха и симптомите на рефлукс са благоприятни.

Опасна ли е киселината?

Краткосрочните епизоди на киселини не са опасни, особено ако могат да бъдат свързани с дадено събитие.

Ако, от друга страна, киселините се появяват по-често или засягат качеството на живот, трябва да се проведе специализиран медицински преглед, за да се изключи съществуващо органично заболяване.

Незабавно трябва да се потърси лекар, ако се появят така наречените алармени симптоми

черен или много тъмен стол
многократно повръщане
Повръщане на кръв
постоянно затруднено преглъщане и възпалено гърло
неволно отслабване

Изследвания при съмнения за диагноза рефлуксен езофагит

Медицинската история и клиничният преглед вече дават първоначални улики. Ендоскопията на хранопровода и стомаха може бързо да разкрие дали има рефлуксен езофагит и какво го е причинило.

В специални случаи се изисква допълнителна диагностика, състояща се от рентгенови изследвания и рН метрия. Последният позволява да се открие излагането на киселина директно в хранопровода.

Терапия за киселини

Следните терапии обикновено се използват за лечение на киселини в стомаха:

Общите мерки, особено промяна в начина на живот, могат да доведат до значително подобрение на симптомите. Избягването на хранене в късните вечерни часове, въздържане от алкохол и никотин и намаляване на наднорменото тегло се препоръчват и водят до значително подобрение при голям брой пациенти.

Лекарства: Инхибиторите на протонната помпа се оказаха особено мощни при лечението на рефлуксен езофагит, тъй като блокират образуването на стомашна киселина в стомаха. Те могат да се използват и пробно за кратък период от време. Ще се радваме да ви посъветваме по-подробно в нашия отдел по гастроентерология в центъра на Мюнхен.

Някои съзвездия изискват хирургична терапия, ако всички консервативни мерки са изчерпани.

Съвети за киселини

Въздържайте се от алкохол и никотин
Яденето на по-малки ястия, особено вечер
Намаляване на мазните ястия
Спете с повдигната горна част на тялото
Въздържайте се от кафе, особено вечер
Упражнявайте се след хранене
Например, лечебната земя може да има неутрализиращ ефект

Контакт

Персоналът по гастроентерология в центъра в Мюнхен ще се радва да ви посъветва. Моля, свържете се с нас чрез формата за контакт или ни се обадете на 089 - 55 05 14 99.

Д-Р МЕД. КЕРСТИН ДОБРИКАТ
Herzogspitalstrasse 4
Вход Eisenmannstrasse 4
80331 Мюнхен