КАКВА Е ВРЪЗКАТА МЕЖДУ ХРАНИТЕ ИНТОЛЕРАНТИ, МИКРОБИОТНИ УВРЕДИ И БОЛЕСТИ
Д-р Адриана Şerbănică, специалист по детска гастроентерология, от детска болница "Григоре Александреску", обясни връзката между непоносимостта към храната, увреждането на микробиотата и стомашно-чревните заболявания.
През последните години чревната микробиота - съвкупността от бактерии в човешките черва - стана обект на обширни изследвания, така че информацията за различните видове чревни бактерии и как те работят нараства и въз основа на тях учените стигнаха до някои интересни заключения.
В червата се намират над 100 трилиона микробни клетки, над 1000 бактериални вида и 100 пъти повече гени от човешкия геном. Тъй като беше заключено, че микробиотата влияе пряко върху човешката физиология, метаболизма, храненето и имунната функция, червата получи прякора „скритият метаболитен орган“.
Унищожаването на чревната микробиота - дисбиоза - може да бъде една от задействащите или утежняващите причини при патологични заболявания като хронични възпалителни заболявания, възпалителни заболявания на червата, затлъстяване и диабет.
Новородените се раждат със стерилен или почти стерилен чревен тракт, тъй като той съдържа само много ниско ниво на бактерии. Въпреки това, той се колонизира бързо след раждането и структурата на микробиотата е пряко повлияна от фактори като тип раждане, диета, употреба на антибиотици, употреба на пребиотици или пробиотици.
Ранната колонизация включва ентеробактерии и ентерококи, последвани от популация с анаеробни микроорганизми като Bifidobacteria, Clostridium, Bacteroides spp., Anaerobic streptococci. Тези популации продължават да се развиват и се смята, че на 2-годишна възраст микробиотата на детето е подобна на тази на възрастните черва.
Синдром на раздразненото черво (IBS)
Функционалните чревни разстройства, като синдром на раздразненото черво, се дефинират изключително въз основа на симптоматични критерии за диагностика. IBS се характеризира с коремна болка и дискомфорт. Въпреки че етиологията е многофакторна, скорошната информация за патофизиологията на чревната микробиота показва, че вариациите в чревната микробиота могат да играят роля при чревно възпаление, свързано с този синдром.
Чревната дисбиоза участва в патогенезата на IBS, като улеснява адхезията на патогени към чревната стена. Клиничните проучвания показват при педиатрични пациенти с IBS промяна в популацията на Firmicutes и Proteobacteriae и голям брой Dorea, Ruminococcus и Haemophilus parainfluenzae, както и малък брой Bacteroides.
Възпалителните заболявания на червата, като улцерозен колит или болест на Crohn, се характеризират с повтарящо се хронично възпаление на стомашно-чревния тракт. Те обикновено се описват като възпалителни заболявания на червата, въпреки че в действителност те са различни заболявания, които имат различни симптоми и модели на възпаление.
Болестта на Crohn е хронично сегментно възпаление на стомашно-чревния тракт и е резултат от взаимодействието между генетичните фактори на пациента и чревната микробна популация. Язвеният колит обикновено се характеризира с възпаление и линейна язва на дебелото черво. Смята се, че началото не се причинява от един причинител, а от обща чревна микробна дисбиоза.
Синдром на пропускливото черво и непоносимост към храна
В допълнение към непосредствените хранителни алергии, които се появяват само няколко минути след ядене на храна, има и забавени хранителни алергии (алергии тип III), които имат дългосрочно въздействие върху здравето.
Хранителната непоносимост тип III (медиирана от IGG) се определя или влошава от синдрома на пропускливото черво и може да бъде открита с помощта на тестове за анализ на антитела IGG. Откриването и временното изхвърляне на храна, която тялото на човек не обработва правилно, е една от най-модерните медицински концепции при лечението на стомашно-чревни заболявания.