Как се проявява подаграта на ръката и пръстите
В над 80 процента от случаите подагра засяга долните крайници (пръстите на краката, стъпалото или коляното). Само десет процента от заболяванията на подагра засягат ръката и пръстите. Най-често се засяга палечната става. Подагра в ръката се нарича Chiragra определен.
Симптоми на подагрична ръка
Остра атака на подагра в ставите на китката или пръстите се проявява в силна болка. Обикновено пристъпът на подагра се случва през нощта без предупреждение, очевидно с пълно здраве. Засегнатата китка или пръстната става (често силно) се подуват. Кожата е нежна на допир, гореща и зачервена. Ръката и пръстите са безсилни и ограничени в движение.
По време на острия пристъп на подагра могат да се появят и общи симптоми на заболяването, като напр
Още преди болезненото начало на подагра, т.нар Тофи форма. С тези малки бели възли от подагра това са отлагания на пикочна киселина, които могат да се натрупват почти навсякъде в тялото. Те са особено често срещани на ухото, но могат да бъдат видими и на пръстите или на предмишницата или (рядко) да се образуват в обвивките на сухожилията.
Изключете други заболявания
Подаграта на ръката не винаги е лесна за диагностициране. Нивото на пикочната киселина е определящо за диагностицирането на подагра. Стойност, която надвишава 6,5 милиграма на децилитър кръв, се нарича единица Хиперурикемия. Прекомерните нива на пикочна киселина са причината за подагра. Въпреки това, нивото на пикочната киселина в кръвта не трябва да се повишава по време на остър пристъп на подагра, тъй като се отделя повече пикочна киселина. Следователно нивото на пикочна киселина трябва да се определя няколко пъти, а също и след отпадане на подаграта.
Тъй като подагрична ръка или подагрен пръст не са често срещани заболявания и други заболявания могат да доведат до подуване на китките и пръстите, точната диагноза е важна. Силно подута ръка може да причини такава гнойна ставна инфекция бъда. При пациенти в напреднала възраст ревматоидният артрит (ревматоиден артрит) може да бъде скрит зад разширени стави на пръстите. Подаграта може да възникне заедно с остеоартрит (износване на ставите), тъй като кристалите на пикочната киселина, които причиняват подагра, пламват за предпочитане в артритни стави.
Ако е необходимо, рентгеново изследване може да покаже дали има увреждане на костите и да разкрие скрити подагра възли (тофи).
Как се лекува подагра в ръка?
Първото облекчение често носи облекчение компреси за охлаждане на ръцете - или с вода, или с кварк. Освен това ръката трябва да се повдига и обездвижва, когато е възможно. Не се препоръчва самолечение с болкоуспокояващи. По-специално ацетилсалициловата киселина (ASA) може да влоши симптомите.
Освен това нелекуваната подагра обикновено преминава в хроничен ход. Следователно в случай на пристъп на подагра, лекарят трябва да бъде незабавно консултиран, не на последно място за облекчаване на болката и съкращаване на пристъп на подагра. Идвай с мен нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС, група обичайни болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства), ниски дози колхицин или кортизон, които могат да се инжектират директно в ставата на китката или пръста.
След пет до десет дни симптомите на остра подагра отшумяват. Отокът ще намалее и пациентът може отново да бъде напълно без симптоми. Сега ръката трябва, доколкото е възможно, да бъде натоварена и преместена отново, за да се предотврати трайното ограничаване на движенията.
Сега е важно да се намали нивото на пикочната киселина в кръвта, за да се избегне нова атака на подагра. Това често работи с a диета с ниско съдържание на пурини и много хидратация. Ако стойността все още е висока, дългосрочните лекарства могат да предотвратят подаграта да стане хронична.