Как нагоре; Затлъстяването може да причини интернисти на диабет тип 2 в мрежата
Някои хора с много наднормено тегло са по-склонни да развият диабет тип 2 поради възпаление в мастната тъкан и в апетитния център на мозъка (известно като метаболитно възпаление).
Рискът от диабет тип 2 се увеличава с всеки следващ килограм телесно тегло. Рискът е особено висок при индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 kg/m2. Последните проучвания показват, че това може да бъде причинено от възпаление в мастната тъкан и евентуално и в апетитния център на мозъка. Изглежда, че генетичното предразположение, но и съставът на чревните бактерии са отговорни за тези процеси. Германското общество за диабет (DDG) съветва засегнатите да направят индивидуални подобрения в начина на живот, за да намалят телесните мазнини. Но също така мерки за здравна политика като текущия проект на Федералното министерство на храните и земеделието (BMEL), NutriScore да бъдат въведени като етикетиране на храните в Германия са необходими.
Всеки четвърти възрастен в Германия е с наднормено тегло. Почти всеки десети германци ще развият диабет тип 2 в даден момент от живота си. Вече няма съмнение, че има връзка между това метаболитно заболяване и затлъстяването. Но защо някои затлъстели хора получават диабет, а други не? „Разликата може да бъде нископрагова възпалителна реакция, която се появява в мастната тъкан“, обяснява президентът на DDG проф. Д-р. мед. Моника Келерер. При някои хора тази реакция възниква, при други мастната тъкан остава „необезпокоявана“ и не води до никакви по-нататъшни болестни процеси.
В най-лошия случай мастните клетки съхраняват излишните калории, което активира защитните клетки на имунната система. Първоначално могат да бъдат открити макрофаги, по-късно други имунни клетки като лимфоцити. В по-нататъшния ход на възпалението имунните клетки освобождават редица пратеници, които нарушават метаболизма на кръвната захар. Хормонът инсулин, който разпределя глюкозата в клетките, постепенно губи своята ефективност. Настъпва така наречената инсулинова резистентност. „Говорим и за„ метаболитно възпаление “, обяснява проф. Матиас Лаудс, ръководител на ендокринологията, диабетологията и клиничната хранителна медицина в Университетския медицински център Шлезвиг-Холщайн (UKSH) в Кил, който провежда изследвания по тази тема.
Използвайки изображения с магнитно-резонансна томография (ЯМР), изследователят от Кил показа, че възпалението се появява и в хипоталамуса при някои от засегнатите.1 „Тъй като центърът за апетит също се намира в този важен контролен център на автономната нервна система, това може би може дори да бъде намалено Обяснете чувството за ситост при хора с много наднормено тегло “, подозира Лаудс. Вариантите на ген също влияят на възпалителния отговор в мозъка. Човек би могъл да участва в развитието на затлъстяването. Laudes вижда тук връзка с лептина - хормон, който мастните клетки изпращат, за да накара мозъкът да се чувства пълен. Възпалението може да причини лептинова резистентност. „Това би означавало, че механизмът на ситост не работи за засегнатите. Те ядат повече, преди да се наситят. ”В допълнение, Laudes посочи в своите проучвания, че дефицитът на някои чревни бактерии също е свързан с повишена възпалителна реакция в хипоталамуса.
"По-нататъшни проучвания ще покажат дали пробиотиците могат да предотвратят възпалителната реакция в мастната тъкан и мозъка и по този начин да предотвратят диабет тип 2", прогнозира Лаудс. Друга противовъзпалителна терапевтична мярка може да бъде инхибирането на пратените вещества на имунните клетки, т. Нар. Интерлевкин 1 или интерлевкин 6, с помощта на антитела. "Първоначалните проучвания вече показват, че това подобрява нивото на глюкозата при пациентите и дори предотвратява преждевременното калциране на кръвоносните съдове", казва Laudes.
За да се прекъсне порочният кръг на лошото хранене и патогенните метаболитни процеси, все още са необходими превантивни мерки, които подобряват начина на живот на засегнатите по отношение на диетата и упражненията. „Превантивните мерки в здравната политика обаче също трябва да влязат в сила, за да направят околната среда на хората по-здрава и да ги улеснят да правят промени“, добавя Келерер. Това включва икономически стимули като данъци върху содата и захарта, които се налагат по целия свят от няколко години, и разбираема система за етикетиране на храни като NutriScore, която Федералното министерство на храните и земеделието (BMEL) в момента се опитва да въведе в Германия.
Източник: Германско общество за диабет (DDG)