Изцеждането на кърмата Някои методи са по-добри от други Бременност и раждане
-
Живот и ежедневие
- Добавки с желязо
- Използвайте рутинен тест за бактерии в урината?
- Каква е ползата от определянето на Rh фактора?
- Има ли смисъл скринингът за В стрептококи?
- Кортизон преди недоносено бебе
- Индукция на труда
- Цезарово сечение и анестезия
- Какво помага при отслабване?
- Психологическите процедури помагат при депресия?
- Използвайте скрининг за тежки имунни нарушения?
- Помага скринингът за сърповидно-клетъчна болест?
- Методи за изцеждане на кърма
Изцеждане на кърма: Някои методи са по-добри от други?
Кърменето е важно за бебетата по редица причини, включително задълбочаване на близостта между майката и детето и намаляване на риска от някои инфекциозни заболявания при бебетата. Световната здравна организация препоръчва пълноценно кърмене през първите шест месеца след раждането - и след това продължете да кърмите и хранете детето с допълнителни храни.
Понякога обаче бебето не може да кърми - например защото е болно или е родено преждевременно и все още не е достатъчно силно, за да кърми. Освен това майката не винаги може да кърми детето, например ако зърната й са прекалено болни, ако трябва да работи или иска да отиде на среща.
В такива ситуации млякото може да се изцеди, за да може бебето да го изпие от шишето веднага или по-късно. Изпомпването може да се наложи и в случай на запушена гърда или инфекция на гърдата за облекчаване на симптомите. Има различни методи: изцеждане на млякото на ръка или изцеждане с помпа за кърма. Помпите за гърди се предлагат в много различни дизайни: за една или и двете гърди, като ръчни помпи, батерии и електрически помпи. Кой да изберете зависи от това с какво се разбира най-добре.
Помпа за кърма и разстилане на ръка
Когато се разнася на ръка, потокът от мляко в гърдите се стимулира с определени движения. Освен събирателен съд не се изисква оборудване. Можете да изпробвате себе си поглаждане или да го научите от акушерка, консултант по кърмене или друга опитна майка. Повечето жени ще имат нужда от малко време и практика, за да направят това.
Помпата за кърма създава отрицателно налягане върху зърното, което изтегля млякото от гърдата. Най-простите помпи за гърди са ръчните помпи, при които засмукването се създава ръчно с бутало, лост или балон. И тук често е необходима известна практика. Някои ръчни помпи могат да бъдат изтощителни за използване. Има ръчни помпи, които могат да се управляват с една ръка, така че теоретично можете да използвате две наведнъж.
Има и електрически помпи с различни размери. Някои модели могат да се управляват с батерии. Помпите обикновено имат регулатор за регулиране на всмукателната сила. Някои също изпомпват на интервали, за да имитират ритмичните смучещи движения на бебето.
Много електрически помпи могат да се използват едновременно на двете гърди. Те са значително по-скъпи от ръчните помпи. В Германия те могат да бъдат заети евтино или от акушерката, или от аптеката и магазина за медицински изделия. Ако има медицинска причина за тяхното използване, лекарите могат да напишат рецепта за заемна помпа.
С помпите не винаги може да се работи веднага
Всички помпи за кърма могат да имат нежелани ефекти: например, те причиняват болка и дразнене на зърното при някои жени. Тук може да ви помогне да изпробвате няколко модела с различни приставки. Някои жени се чувстват стресирани и неудобни или имат проблеми да се справят с тях, докато изпомпват. В резултат на това може да получите по-малко мляко, когато изцедите или спрете напълно. Ако не се справяте добре с даден метод, опитен приятел, акушерка или консултант по кърмене може да помогне.
Много е важно да си измиете ръцете преди боядисване или изпомпване и отделните части на помпата и аксесоарите винаги да бъдат внимателно дезинфекцирани, варени или стерилизирани с пара. Също така е важно млякото да се охлади или замрази незабавно, ако не искате веднага да го дадете на бебето, така че микробите да не могат да растат. Националната комисия по кърмене препоръчва кърмата да се съхранява в хладилник за максимум три дни и замразена за максимум шест месеца. Когато охлаждате или замразявате мляко, е важно да отбелязвате датата на пълнене на контейнерите, за да следите нещата.
Резултати от изследване върху методи за изразяване
Учени от международната изследователска мрежа Cochrane Collaboration искаха да знаят кой метод за изцеждане на кърма е най-ефективен, най-безопасен и най-удобен. Затова те потърсиха проучвания, които сравняваха различни методи за изцеждане на кърма. Те откриха 41 проучвания, от които само 22 проучвания с общо около 1340 участници предоставиха използваеми данни. Тези проучвания са проведени в САЩ, Англия, Бразилия, Малайзия и Нигерия, наред с други. Участниците бяха разделени на случаен принцип в групи, всяка от които използва различни методи за изразяване. Някои от 22-те проучвания включват майки, които са родени преждевременно, са с поднормено тегло или са болни малко след раждането.
сигурност
Изследванията показват, че бактериалното замърсяване в изцеденото мляко е изключение. Нито един от методите не е довел до замърсяване по-често от други. Също така няма доказателства, че и двата метода могат да бъдат по-болезнени от другия.
Количество мляко
Дали жените са използвали двустранна електрическа помпа или са намазвали мляко на ръка: проучванията не показват ясно предимство за един метод. Те обаче не предоставиха информация за това коя техника на четкане на ръце е била използвана и дали жените са получили добър инструктаж - което може да окаже голямо влияние върху успеха. Разликата в количеството мляко също не е значителна. Може да е причинено и от различията между жените, тъй като всяка жена дава различно количество мляко и не много жени са участвали в отделните проучвания. Също така няма значителна разлика между електрическите помпи и ръчната помпа.
скорост
Друг изследователски въпрос беше кой метод може да достави определено количество мляко най-бързо. Жените, които са използвали електрическа помпа, са имали по-малко време, за да получат същото количество мляко, отколкото тези, които са използвали ръчна помпа. Трябва обаче да се отбележи, че жените в проучването използват предимно електрическата помпа от двете страни, което не е възможно с използваната ръчна помпа. Според изследователите обаче от други проучвания е известно, че много жени се чувстват неудобно да изразяват и двете гърди едновременно.
Релаксацията може да улесни изразяването
В отделни проучвания беше изследвано дали например музиката за отпускане, масаж на гърдите или топли компреси оказват влияние върху количеството изцедено мляко. Резултатите показват, че тези методи могат да улеснят изцеждането и да увеличат млечността.
Отворени въпроси
Като цяло всички проучвания бяха много малки и изследваха само няколко устройства, поради което информативната им стойност е ограничена. В допълнение, много от проучванията са финансово подкрепени от производителите на изследваните помпи. Следователно са необходими по-независими изследвания, за да може със сигурност да се каже кой метод на изразяване е най-безопасен, най-ефективен и най-приятен.
подувам
Becker GE, Smith HA, Cooney F. Методи за изцеждане на мляко за кърмещи жени. Cochrane Database Syst Rev 2016; (9): CD006170.
Федерален институт за оценка на риска (BfR). Майчиното ми мляко за детето ми в детска градина или дневна грижа. Листовка за родители. 10.05.2015.