Иридоциклит - причини, симптоми и лечение
Иридоциклит е едновременно възпаление на ириса и цилиарното тяло. Причините са различни и винаги се изисква специализирано лечение. Зрителното увреждане и дори пълната слепота са следствие от иридоциклит, ако той не се лекува бързо.
Съдържание
Какво е иридоциклит?
The Иридоциклит е възпаление вътре в окото. Ирисът е засегнат от една страна, а цилиарното тяло - от друга. Това е пръстеновидна структура, която, от една страна, служи като суспензия за ириса и, от друга страна, управлява приспособяването на лещата (регулиране на зрителната острота) с подобен пръстеновиден мускул.
Ирисът има свои собствени мускулни структури и работи като отвора на камерата. Поради тясната анатомична връзка на ириса с цилиарното тяло, възпаленията и в двата органа обикновено възникват в комбинация. Следователно, според дефиницията, има компактна клинична картина, наречена иридоциклит.
причини
1. Инфекции, причинени от бактерии или вируси. Инфекцията с гонококи ("гонорея") или с херпесни вируси (херпес симплекс или херпес зостер: "херпес зостер") се разпространява в областта на предната и задната камера на окото. Инфекциите с бактерията Leptospira са много рядко причина (болест на Weil).
2. Неинфекциозни причини. Тук играят роля много различни тригери. Известно е, че дразнещите химикали са агент, но основните системни заболявания са по-често причина за иридоциклит. Редица ревматични автоимунни заболявания причиняват дразнене на очите.
Известно е, че младежкият артрит и хроничното чревно възпаление (болест на Crohn) са причинители, както и заболявания на съединителната тъкан като саркоид и синдром на Sjogren. Синдромът на Бехтерев вероятно също е автоимунно разстройство. Това заболяване, главно на гръбначния стълб, също е стимул за иридоциклит.
Симптоми, заболявания и признаци
Характерните симптоми на иридоциклит включват замъглено зрение и болка в очите. Хората са прекалено чувствителни към светлината и изпитват двойно виждане. В зависимост от вида и тежестта на възпалението на очите могат да възникнат други зрителни нарушения, например замъглено зрение или частична загуба на зрителното поле.
При тежки случаи настъпва временна слепота на едното или и двете очи. Външно заболяването може да бъде разпознато по цветовите промени в зеницата. Адхезиите между ириса и роговицата показват иридоциклит. Ясен знак са отлаганията на протеини в роговицата. Зеницата реагира бавно на движенията и погледът често изглежда дезориентиран.
Обикновено и двете очи са засегнати от срастванията и реакционните нарушения. В началото обаче иридоциклитът се проявява само от едната страна. Ако няма лечение, увреждането на цилиарното тяло продължава, докато цялото око се свие.
Резултатът е слепота на пациента. Ако болестта бъде идентифицирана и лекувана по-рано, могат да бъдат предотвратени сериозни усложнения. След това симптомите отшумяват след няколко седмици, без засегнатото лице да се страхува от дългосрочни последици или допълнителни усложнения.
Диагноза и курс
A Иридоциклит причинява болки в очите и кара пациентите да са прекалено чувствителни към светлина, което ги кара да се чувстват лесно заслепени. Освен това има зрителни смущения, от които да се оплаквате. С офталмоскопия специалистът разпознава типичната картина с мътност на водната течност.
Възможно е ирисът и роговицата или дори лещата вече да са слепнали. Що се отнася до това, и двете очи ще бъдат засегнати, тъй като първоначално иридоциклитът започва само от едната страна. Лечението от офталмолога вече може да предотврати възможни сериозни последици от иридоциклита. Това може да доведе не само до инфилтрация на калций в роговицата, но и до зелено (глаукома) и катаракта (катаракта усложнение).
Когато цилиарното тяло е повредено до степен, че вече не отделя водниста хумор, цялото око започва да се свива. В хода на подобно развитие слепотата в крайна сметка е следствие от иридоциклит.
Усложнения
Качеството на живот на пациента е значително намалено от иридоциклита. В някои случаи засегнатото лице зависи от помощта на други хора в ежедневието. Има и висока чувствителност към светлина. Не е необичайно реакцията на ученика да се забави и да се появи и болка в очите. Болката в очите често може да се разпространи в други области на тялото и да доведе до болка и различни оплаквания там.
Лечението на иридоциклит обикновено се извършва от офталмолог и не води до допълнителни усложнения. Засегнатото лице зависи от приема на лекарства. Това може да доведе до странични ефекти при някои пациенти. Иридоциклитът не влияе върху продължителността на живота. В някои случаи може да са необходими и антибиотици.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се забележат симптоми като болка в очите, чувствителност към светлина или зрителни нарушения, винаги трябва да се консултирате с лекар. Ако симптомите се появят внезапно и не отшумяват най-късно след една седмица, най-добре е да посетите семейния си лекар. В същия ден трябва да се направи консултация с лекар, ако се появят допълнителни симптоми като сраствания между ириса и роговицата или промени в цвета на зеницата. Медицински съвет се изисква най-късно, когато зрението се влоши или дори настъпи пълна слепота.
Болестта може да бъде лекувана добре, ако е разпозната и лекувана рано. Най-добре е хората, които страдат от споменатите симптоми, да се консултират с офталмолог или общопрактикуващ лекар. Иридоциклитът възниква предимно във връзка с вирусни инфекции и след контакт с дразнещи химикали. Хроничното чревно възпаление като болестта на Crohn и заболявания на съединителната тъкан като саркоид също могат да причинят симптомите. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва да се консултира с отговорния лекар, ако симптомите са споменати.
Лечение и терапия
The Иридоциклит изисква различни причинно-следствени терапии в зависимост от причината. Ако има системни основни заболявания, трябва да се консултирате с вашия лекар специалист. В случай на неинфекциозни задействащи възпаления, това обикновено е ревматологът.
Офталмологът лекува симптомите на окото с глюкокортикоиди. Тези кортизоноподобни лекарства имат противовъзпалително действие и първоначално се използват като капки за очи. Ако това не води до успех, препаратите се прилагат като перорално лекарство. Имуносупресорите, които представляват алтернатива на хормоналните препарати, също са подходящи за намаляване на възпалителните реакции.
Тъй като глюкокортикоидите имат сериозни странични ефекти, включително очните заболявания, които всъщност трябва да бъдат предотвратени. Като допълнително лекарство на пациента се дават капки за очи, които временно разширяват зеницата. Този ефект - на атропина, например - е, че ирисът остава в движение и не се придържа към лещата или роговицата.
В случай на инфекциозен иридоциклит, лекарят трябва да се бори с патогените. Антибиотиците, които нахлуват в бактериите, и антивирусните средства инхибират репликацията на вируса. Общото облекчение се осигурява от инфрачервеното лъчение за иридоциклит.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Прогнозата на иридоциклит зависи от причинно-следственото разстройство. Ако засегнатото лице е било изложено на дразнещи химикали, спонтанно излекуване настъпва в повечето случаи за кратко време. В тези ситуации не е необходим лекар. В бъдеще трябва да се увеличат защитните мерки за окото или да се избягват засегнатите области.
В случай на инфекция от вируси или бактерии, съществуващите симптоми се увеличават без медицинска помощ. Патогените се размножават и могат да се разпространят по-нататък в организма. При хора с отслабена имунна система може да се очаква възпалението да се разпространи. Съществува риск от намалено зрение и в изключителни случаи от слепота на засегнатото лице.
Ако лечението с лекарства се започне своевременно, се документира облекчаване на симптомите. Веднага след като лекарствата покажат своя ефект, микробите умират и се транспортират независимо от организма. В същото време протича процес на регенерация. Това свежда до минимум съществуващите оплаквания и постепенно инициира възстановяване. Прогнозата в тези случаи е благоприятна. Независимо от това, в течение на живота може да се появи подновено заразяване с вируси или бактерии. Болестта може да избухне отново по всяко време. Прогнозата в случай на повторно заразяване на патогена остава благоприятна, веднага щом се проведе медицинско лечение на ранен етап.
предотвратяване
Едно Иридоциклит Общата и специфична превенция е извън прости мерки. Ако се открият споменатите системни основни заболявания, офталмологът трябва да бъде информиран за тях по време на рутинния преглед. Като информиран пациент, всеки трябва да има предвид, че инфекциозните заболявания са склонни да се разпространяват в тялото. Тези, които също обръщат внимание на очите си тук, са добре посъветвани. Ако не е възможно пълно избягване, лечението на иридоциклит трябва да бъде много рано.
Последваща грижа
В случай на иридоциклит, засегнатите обикновено нямат или имат много малко възможности за директни последващи грижи. На първо място, най-рано трябва да се консултирате с лекар при това заболяване, за да не възникнат допълнителни усложнения или оплаквания. Ранното откриване на болестта има много положителен ефект върху по-нататъшния ход и може също така да предотврати влошаване на симптомите.
В повечето случаи пациентите са зависими от приема на различни лекарства и продължават да използват капки за очи. Винаги трябва да се спазват указанията на лекаря. Лекарството трябва да се приема в правилната дозировка и най-вече редовно. В случай на антибиотици трябва да се внимава да не се приемат с алкохол.
В случай на иридоциклит също са необходими редовни проверки и прегледи от лекар, така че увреждането на очите да може да бъде разпознато и лекувано на ранен етап. По правило не може да се получи самолечение. По-нататъшният курс зависи силно от времето на поставяне на диагнозата, въпреки че продължителността на живота обикновено не се намалява от иридоциклит.
Можете да направите това сами
Първо, трябва да се вземат мерки за противодействие на отблясъците на очите. Това може да стане, като затъмните собствения си дом, носите тъмни слънчеви очила на открито и не гледате директно към слънцето или ярките светлини. Ако е възможно, трябва да избягвате работа на екрана на компютъра, а четенето или гледането на телевизия също трябва да бъдат строго ограничени. Контактните лещи могат да се използват отново само след консултация с лекар. Лекарят ще препоръча на пациента да премине към очила, докато болестта напълно се разреши.
По принцип иридоциклитът се лекува най-добре, следвайки инструкциите, дадени от вашия офталмолог. Предписаните капки за очи трябва да се използват според указанията и, ако е необходимо, да се допълват с перорални лекарства. В началото не трябва да се използват домашни средства, тъй като те могат допълнително да напрегнат окото. Само след като болестта отшуми, могат да се използват охлаждащи подложки или маски за поддържане на последваща грижа. Тези мерки също трябва да бъдат обсъдени предварително с вашия офталмолог.
подувам
- Августин, А. Дж .: Офталмология. Спрингер, Берлин 2007
- Dahlmann, C., Patzelt, J.: Основи на офталмологията. Urban & Fischer, Мюнхен 2014
- Ланг, Г. К.: Офталмология. Thieme, Щутгарт 2014
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.