Инконтиненция на урината - проблем, за който обикновено не се говори
Срамежливостта на жените и тяхното отношение към инконтиненцията като знак за наближаване на старостта води до факта, че статистиката не отразява истинската картина на разпространението на този проблем.
Инконтиненцията на урината е проблем не само за възрастните жени, за които по някаква причина се говори много малко. За съжаление това е феномен, с който могат да се сблъскат тийнейджърка, млада майка и жена много преди настъпването на менопаузата. Когато се появят първите признаци на инконтиненция, можете и трябва незабавно да се консултирате с лекар - защото колкото по-рано жената получи помощ, толкова по-лесно ще се раздели с този проблем.
Според професора уролог Дмитрий Пушкар разпространението на уринарна инконтиненция сред жените е 36,8%, според Инна Аполихина, професор в Катедрата по акушерство, гинекология, перинатология и репродуктология на П.М. ТЯХ. Сеченов (2006) - 33,6%.
За съжаление в Русия доскоро само 4% от жените, страдащи от уринарна инконтиненция, отиват при уролози или гинеколози. През последните години броят на хората, търсещи помощ, леко се е увеличил - до 10%. Част от тази тъжна статистика е причинена от срамежливост, отчасти от невежество.
Причини за уринарна инконтиненция при жените
Инконтиненция на урина или инконтиненция е патологично състояние, при което се губи волевия контрол върху акта на уриниране.
Раждането се счита за водеща причина за уринарна инконтиненция: стрес инконтиненция на урина се среща при 21% от жените след спонтанно раждане и при 34% след прилагане на абнормни акушерски форцепс. Проблемите с инконтиненцията при жени, които стават майки чрез цезарово сечение, са два пъти по-редки, отколкото при жени, които са родили вагинално.
Уринарна инконтиненция възниква поради отслабване на мускулите на тазовото дъно и/и малкия таз, навяхвания или разкъсвания на връзките и фасциите, нарушения в уретралния сфинктер. Проблемите могат да бъдат предизвикани от следните заболявания и състояния:
- раждане на дете и раждане;
- наднормено тегло, затлъстяване;
- напреднала възраст;
- камъни в пикочния мехур;
- анормална структура на пикочно-половата система;
- хронични инфекции в пикочния мехур;
- хронична кашлица;
- диабет;
- Болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон;
- склероза;
- рак на пикочния мехур;
- удар;
- пролапс на тазовите органи;
- хронична кашлица.
Освен това някои лекарства, както и храните, могат да увеличат нежеланите прояви на инконтиненция: диуретици, антидепресанти, алкохол, тютюн, чай, кафе, газирана вода, както и храни, които дразнят лигавицата на пикочния мехур (цитрусови плодове, ананаси, мед, люти подправки и др. сосове).
В зависимост от характеристиките, обстоятелствата на хода, времето на проява на уринарна инконтиненция, експертите разделят това заболяване на следните видове:
Спешна (спешна) инконтиненция. При този тип разстройства, дори и при малко запълване на пикочния мехур с урина, може да възникне неустоим позив за уриниране, който не може да бъде сдържан. Външните стимули могат да провокират инконтиненция при това състояние: изливане на вода, ярка светлина или други. Основната му причина е свръхактивен пикочен мехур, който незабавно реагира дори на леко дразнене поради необичайната скорост на нервните импулси на сфинктера.
Стресова инконтиненция. Причината за този тип разстройства на пикочно-половата система е неправилно функциониране на уретралния сфинктер. Когато се появи интраабдоминално налягане, отслабените мускули на този орган не са в състояние да предотвратят изтичането на урина или пълното изпразване на пикочния мехур. Изтичането на урина се случва без желание за уриниране и това е основната разлика между стрес инконтиненция и императив. Симптомите на стрес уринарна инконтиненция включват отделяне на урина при бягане, смях, упражнения, кашлица, секс и липса на употреба на тоалетната. Основните причини са раждане, бременност, операции на тазовите органи, свързани с възрастта промени.
Ятрогенна инконтиненция - Това е инконтиненция, която се развива по време на прием на лекарства. Като правило това е страничен ефект на едно или друго лекарство.
Рефлекторна инконтиненция на урината - Това е загуба на урина, свързана с необичайна рефлекторна активност, проявяваща се от липсата на обичайното усещане за изпразване. Причинени от нарушения на инервацията на пикочния мехур.