INDAPAMID LPH 1,5 MG X 30 Medimfarm

Комбинация с други хипокалемии: амфотерицин В (iv), глюко- и минералокортикоиди (системни), тетракозактид, лаксативни стимуланти - увеличава риска от хипокалиемия чрез адитивен ефект.
Препоръчва се мониторинг и корекция на калий. Тези мерки се разглеждат особено в случай на съпътстващо дигитално лечение.
Препоръчително е да се прилагат други видове лаксативи.
Едновременното лечение с баклофен изисква внимание, тъй като засилва антихипертензивния ефект. В началото на лечението се препоръчва хидратация на пациента и проследяване на бъбречната функция.

medimfarm

Свързването с дигиталис изисква повишено внимание, тъй като хипокалиемията благоприятства токсичните ефекти на дигиталиса. При тези пациенти се препоръчва проследяване на калия, EKG и, ако е необходимо, преоценка на терапевтичното отношение.
Комбинацията с калий-съхраняващи диуретици (амилорид, спиронолактон, триамтерен), въпреки че е показана в някои случаи, изисква повишено внимание, тъй като дори при препоръчваните дози не изключва хипокалиемия или, при пациенти с диабет или бъбречно увреждане, хиперкалиемия. Препоръчва се проследяване на калий, EKG, евентуална преоценка на лечението.
Едновременното лечение с инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) представлява риск от хипотония при първата доза и/или остро бъбречно увреждане, ако лечението с АСЕ инхибитор започне при наличие на изчерпване на натрия (особено при пациенти със стеноза на бъбречната артерия). ).

Комбинацията с циклоспорин може да повиши креатинина, без да променя плазмената концентрация на циклоспорин, дори при липса на изчерпване на вода и натрий.
Системното приложение на кортикостероиди намалява антихипертензивния ефект на индапамид (чрез насърчаване на задържането на хидросалин).
Специални предупреждения
При пациенти с чернодробно увреждане тиазидните диуретици и свързаните с тях вещества могат да стимулират чернодробната енцефалопатия. В този случай приложението на диуретика трябва да бъде прекратено незабавно.
Пациентите, които имат дълъг QT интервал, вроден или ятрогенен, на електрокардиограмата (EKG) имат същия риск, както при хипокалиемия.
Във всички горепосочени случаи е необходимо често наблюдение на калия. Първият плазмен тест за калий трябва да се направи през първата седмица след започване на лечението. В случай на хипокалиемия се препоръчва да се коригира.