Хъркане на факти и причини
1. Това означава хъркане
Дишащите звуци, които се появяват почти всяка вечер по време на сън, са характерни за хъркането (ринхопатия). Първичното или обичайното хъркане е, когато то не нарушава функциите на кръвообращението и съдържанието на кислород в кръвта. Първичните хъркащи не страдат от нарушения на съня и рядко от сънливост през деня.
2. Диференциация от сънна апнея
Важно е да се прави разлика между първичното хъркане и това, което е известно като обструктивна сънна апнея (OSAS). Това може да има дългосрочни последици за здравето и е свързано с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Около четири процента от мъжете и два процента от жените в средна възраст имат сънна апнея.
3. Причините
Хъркането има много прости причини. Характерният шум се появява, когато мускулите на небцето се отпуснат по време на сън и мекото небце пърха напред-назад във въздушния поток. Позицията на тялото играе важна роля при хъркане. Може да благоприятства причините: докато в легнало положение потъва назад в основата на езика (задната част на езика при прехода към гърлото) често насърчава хъркането, положението на склонността често може да намали шумовете на хъркането или дори да ги накара да изчезнат напълно.
4. Рискови фактори (1/2)
Следните фактори благоприятстват появата на хъркане: Затлъстяване: Има връзка между нивото на индекса на телесна маса (ИТМ) и появата на хъркане. Това може да се обясни, наред с други неща, с увеличеното съхранение на мазнини в областта на шията, което води до стесняване на дихателните пътища. Мъжете са най-често засегнати с напредването на възрастта. Консумацията на алкохол малко преди лягане, пушенето, употребата на хапчета за сън и запушен нос при настинка са други фактори.
Рискови фактори (2/2)
В по-редки случаи хъркащите шумове не идват от гърлото, а от носа. Други анатомични състояния могат да насърчат хъркането, като дълго, дълбоко и отпуснато небце или дълга и широка увула. Причините могат да включват и излишната лигавица в областта на мекото небце или увеличаване на меките тъкани в гърлото.
5. Симптоми
Първичното хъркане води до типични симптоми. Те включват например зависими от дъха шумове по време на сън, сухота в устата сутрин и евентуално умора през деня.
Ако хъркането е причинено от заболяване като сънна апнея, могат да се появят допълнителни симптоми, като: сънливост през деня с кратки периоди на заспиване, особено по време на монотонна дейност (напр. Шофиране по магистрала); Микросън, сутрешно главоболие, лоша концентрация, нарушения на паметта, депресия, еректилна дисфункция.
6. Диагноза (1/2)
За да постави диагнозата, лекар по сън трябва да хвърли светлина върху медицинската история. В допълнение към лекар по уши, нос и гърло (УНГ), подходящи контакти могат да бъдат и специално обучени невролози и пулмолози.
Чрез изясняването на следните аспекти от специалист, първичното хъркане и сънната апнея могат да бъдат разграничени един от друг: Лекарят ще попита за навиците на съня, за ежедневния ритъм, за питейното и хранителното поведение вечер и за нощните дихателни нарушения, нарушения на съня или нарушения на съня. Той също така ще попита за намалена производителност и микросън.
Диагноза (2/2) УНГ изследване
Анамнезата е последвана от УНГ изследване. Това включва оценка на носа, гърлото и ларинкса. По този начин специалистът може да определи дали има доказателства за анатомична причина за хъркането. Чрез измерване на колебанията на налягането през нощта е възможно да се присвои хъркане на определено ниво в горните дихателни пътища (напр. Нос или гърло).
Ендоскопия на горните дихателни пътища се извършва, докато пациентът е буден. Особено внимание трябва да се обърне на размера на сливиците, езика, дължината на езика, размера и еластичността на мекото небце и анатомията на носа. Ако има признаци на отложена апнея, УНГ прегледът трябва да бъде последван от преглед в лабораторията за сън.
7. Терапия (1/2)
Хъркането може да се лекува по различни начини: Терапията се състои от консервативно и хирургично лечение.
Консервативна терапия: Няма стандартно лекарство - обаче, значително подобрение често може да бъде постигнато с прости терапевтични мерки и правила за поведение. Те включват отслабване, въздържане от никотин, ограничаване на консумацията на алкохол и поддържане на стабилен цикъл сън-будност. Спането в легнало положение също намалява хъркането (вероятно подкрепено от носене на жилетка за предотвратяване на легнало положение).
Терапия (2/2)
Неизползването на хапчета за сън също може да намали хъркането. Полезно е да преместите долната челюст напред с помощта на зъбна шина, за да разширите дихателните пътища. Ако на хъркащия е трудно да диша през носа, разширяващите се вложки на носния вход могат да помогнат. Ако хъркането се случва само когато устата е отворена, може да се използва каишка за брадичката.
8. Курс
Първичното хъркане не засяга здравето. Засегнатите, които се придържат към консервативното лечение, описано по-горе и например отслабват и се въздържат от алкохол - особено преди да заспят, имат голям шанс за дългосрочен успех.
9. Профилактика
Самите правила за поведение, които намаляват хъркането, разбира се могат да се използват и превантивно. Както вече беше описано, това включва намаляване на теглото (при пациенти с наднормено тегло), както и ограничаване на консумацията на алкохол вечер, отказване от тютюнопушене и въздържане от хапчета за сън.
10. Допълнителна информация в Интернет
Съвети за връзки:
Ръководство за пациенти на Германското общество за изследване на съня и медицина на съня (DGSM).
Schnarcherhilfe е национална инициатива на групите за самопомощ в Баден-Вюртемберг.