Хранителни разстройства в тренирането на Psylife

Имали ли сте някога клиенти, за които храната е била централен въпрос? Приблизително една пета от всички 11-17-годишни показват първите признаци на хранителни разстройства. Преходът от хранително разстройство към осезаемо хранително разстройство често се случва незабелязано и рискът от хронифициране е голям. Как можете да разпознаете хранителните разстройства при коучинг и консултиране? И какво следва?

Офертите за коучинг и консултиране са с нисък праг и често са първата точка за контакт за хора, които имат терапевтични нужди. Медиите наскоро съобщиха, че между 2005 и 2016 г. все повече млади хора развиват психологически оплаквания. Хранителните разстройства са често срещани. Знаете ли, че много тийнейджъри вече имат индивидуални симптоми на хранително разстройство? Първите признаци са налице при около една пета от всички 11-17-годишни. Това е резултат от проучване на Института Робърт Кох за здравето на децата и юношите в Германия (Институт Робърт Кох, първите резултати от изследването KiGGS за здравето на децата и юношите в Германия, 2007).
Със сигурност сте имали клиенти в коучинг или консултиране, за които храната е била централен въпрос. И така, как можете да разпознаете хранителните разстройства при коучинг или консултиране? И какво следва?

Хранителни разстройства от пръв поглед

Има много видове хранителни разстройства, които трябва да се разграничават от хранителни разстройства. Най-известната е анорексията. Това е известно и под термина anorexia nervosa (за улеснение често се нарича анорексия). В превод анорексията означава нещо като загуба на апетит. Тежестта на това психично заболяване се изразява само чрез добавяне на „нервна система“ (причинена от нервната система). Както подсказва името, фокусът е върху отказването и компенсирането на храната.

Втората най-често срещана е булимия или пристрастяване към ядене и повръщане. Засегнатите страдат от тайни, опияняващи хранителни атаки, при които поглъщат огромни количества висококалорични храни за много кратко време. Честотата на подобни атаки варира от човек на човек. От веднъж седмично до 10 пъти на ден и повече, всичко е възможно. След като атаката приключи, засегнатите повръщат, са изключително активни в спорта, приемат слабителни или гладуват. Не е необичайно страдащите да прибягват до всички тези изброени контрамерки. Основното е, че току-що погълнатата храна изчезва от тялото много бързо.

Разстройството с преяждане все още се бори за известно признание. Той не е включен в МКБ 10, но е класифициран сред неуточнените хранителни разстройства (F 50.9). Както при булимията, така наречените преяждащи изпитват пристрастяващо преяждане, след което не се вземат компенсаторни мерки.

Ежедневната конфронтация с храненето е ад за хората с хранителни разстройства.

Хранително разстройство - пристрастяване

Хранителните разстройства не са свързани с вещества и се характеризират с натрапчиво поведение. Центърът за награди в мозъка реагира по подобен начин на зависими, които са пристрастени към вещества като хероин, LSD, алкохол или никотин. Следователно преяждането или гладуването може да бъде също толкова пристрастяващо, колкото цигарите. Фаталното за него: Трябва да ядем, за да живеем. Пушачът има възможност да живее пълноценен живот без цигари. Хората с хранително разстройство, от друга страна, са зависими от наркотичната храна през целия си живот.

Ежедневната конфронтация с хранене е ад за хората с хранителни разстройства: или защото се страхуват да напълнеят, или защото се страхуват, че ще се поддадат на хранителна атака.

Нито една част от тялото не е перфектна според личните стандарти.

Предупредителни признаци на хранително разстройство

Хранителното разстройство не се случва за една нощ. Чрез пубертета или сериозни промени в живота възприятието на собственото тяло се променя. Краката изведнъж са прекалено дебели, стомахът - прекалено дебел, а дъното - твърде колебливо. Нито една част от тялото не е перфектна според личните стандарти. Недоволството прониква във всяка мисъл с течение на времето. Нищо друго няма повече място, освен готвене, печене, ядене, не ядене и каквито и да било противодействия.

Други типични предупредителни знаци

масивна загуба/наддаване за нула време
изразено желание за движение
Неспокойствие и лоша концентрация
Недоволство от себе си и тялото си
диетично хранително поведение
панически страх от напълняване
На публично място се яде малко или нищо
чести оправдания за избягване на хранене (споделено)
нарастваща изолация
Пренебрежение към хобита, училище, работа
Прецизно класифициране на храните в разрешени и непозволени
физически проблеми като скъсани ъгли на устата, счупени зъби и сърдечно-съдови нарушения и много други.

Хранително разстройство vs. хранително разстройство

Някои събития като смърт на близък човек, раздяла и загуба предизвикват хранително разстройство при някои. Хранителното поведение се променя съзнателно или несъзнателно за кратко време, например чрез намаляване на обичайните порции. Вашите собствени притеснения не просто буквално стягат гърлото ви. Други хора преяждат по време на стрес. Причините да ядете твърде много или твърде малко са десетина дузини. Между другото, това включва и класическата диета. Ако първоначалният проблем бъде решен или преодолян с помощта на стратегии, които не зависят от храненето, повечето от хранителното поведение на хората се нормализират сами по себе си.

Не така обаче стоят нещата с хранителните разстройства. Те се опитват да се борят със съществуващите конфликти, като поглъщат или отказват да ядат. Но това не работи в дългосрочен план. Както при другите зависимости, желанието за пристрастяващото вещество се увеличава с хранителни разстройства. Докато мислите се въртят само около храненето или загубата на контрол води до висококалорично преяждане, засегнатите забравят (за кратко) собствените си страдания.

Преходът от хранително разстройство към осезаемо хранително разстройство се случва почти незабелязано. Промяна в хранителните разстройства също е много често срещана. Факт е: не всяка диета води до хранително разстройство, но почти всяко хранително разстройство започва с диета.

Разпознайте ясни признаци и действайте според ситуацията

Имате ли клиенти в коучинг или консултиране, където забелязвате първите признаци на хранително разстройство? Тогава е много важно и най-важният приоритет: моля, запазете спокойствие!
Освен това, имайте предвид, че засегнатият сам трябва да иска изхода от пристрастяването си. Принуда и натиск и т.н. В най-лошия случай от околната среда се засилват симптомите.

Потърсете медицинска помощ

Ако признаците недвусмислено се дължат на хранително разстройство, се препоръчва посещение при семейния лекар/педиатър. Повечето хора с хранителни разстройства отричат здравословните си проблеми или имат други правдоподобни обяснения. Засегнатите хора първоначално категорично отричат, че имат проблем с храненето. Дори ако нарушеното хранително поведение очевидно доказва обратното. Безброй достоверни оправдания помагат да скриете от себе си и от социалната среда срамената болест.

Може да се използва физически преглед, включващ кръвна проба, за да се определи какви вреди вече е нанесъл разстройството на храненето.

Препоръчително е и посещение при гинеколог за жени. В резултат на недохранване/недохранване, гениталните органи регресират или временно спират да функционират. Това често води до отсъствие на менструация, което може да доведе до безплодие.

Потърсете терапевтична помощ

Консултирането и инструктажът често са първата точка за контакт на засегнатите, тъй като те се възприемат като имащи по-нисък праг или по-малко страшни от съответните терапевтични съоръжения. Много центрове за консултации за момичета и жени също предлагат специфични предложения за хранителни разстройства и групи за самопомощ. Ниският праг на обучение и консултиране предлага на засегнатите възможността да класифицират съществуващите проблеми и да проправят пътя за по-нататъшни мерки за облекчение.

Както вече стана ясно обаче, хранителните разстройства са сериозни психични заболявания с висок потенциал за хронифициране. Колкото по-скоро се лекува хранително разстройство, толкова по-големи са шансовете за успешно лечение. Ако имате засегнати в консултирането или обучението, трябва да ги информирате за болестта, последиците и значението на терапевтичните мерки на ранен етап и заедно с клиента да се стремите към бърз преход към терапевтична обстановка.

Амбулаторна и стационарна терапия

Съществуват различни модели амбулаторна и стационарна терапия. Дали лечението е стационарно или амбулаторно зависи от степента и разбирането за заболяването.

Стационарното лечение е показано, ако:

Теглото е твърде ниско (ИТМ ≤ 13)
Има соматични усложнения
Тежестта на заболяването е висока (напр. Много бърза загуба на тегло, твърде висока честота на пристъпи на хранене (повръщане)
Съществуват тежки психологически съчетания (суицидни идеи, тежка депресия)
Въпреки амбулаторното лечение, няма подобрение
Семейната ситуация е твърде заседнала (особено в случай на непълнолетни)

Ако вашите клиенти са непълнолетни, трябва да информирате законния настойник във всеки случай. Справянето с хранителни разстройства е също толкова трудно за роднините, колкото и за засегнатото лице.Конфликтите и недоразуменията са неизбежни. Може би има наблизо центрове за консултации или роднински групи, където роднините могат да намерят подкрепа и необходимата информация. Стабилната среда има голям принос за възстановяването.